乙肝媽媽所生寶寶需要頻繁檢查乙肝五項(xiàng)嗎

發(fā)布時(shí)間：2018-05-2457763次瀏覽

一般情況下，新生兒出生時(shí)可以檢查一次，但不檢查也沒有關(guān)系。因?yàn)檫@次檢查不一定準(zhǔn)確。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，出生時(shí)HBsAg定量很高(>250 IU/ml或強(qiáng)陽性)，且HBV DNA陽性，高度懷疑被感染，可以繼續(xù)監(jiān)測(cè)。

如果新生兒血清內(nèi)檢測(cè)出少量HBsAg和HBeAg不一定被感染，可能是母血污染，經(jīng)過乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白主動(dòng)+被動(dòng)免疫后，會(huì)逐漸消失。因此，我國(guó)的《乙型肝炎病毒母嬰傳播預(yù)防臨床指南(第1版)》提出：“對(duì)無肝炎癥狀的新生兒，不建議在6月齡前檢測(cè)HBV血清標(biāo)志物?！?/p>

寶寶在完成3針全程乙肝疫苗接種后應(yīng)該檢測(cè)。有的乙肝媽媽害怕阻斷失敗，不敢給孩子檢測(cè)是不對(duì)的。我國(guó)的《乙型肝炎病毒母嬰傳播預(yù)防臨床指南(第1版)》推薦：“隨訪的適當(dāng)時(shí)間是第3針疫苗后1個(gè)月(7月齡)至12月齡;如果未隨訪，12月齡后仍需隨訪?！边@此檢查的目的有兩條：

①確定孩子是否阻斷成功;

②阻斷成功的孩子是否有足夠的抗體量?？贵w量不足或沒有產(chǎn)生抗體的孩子雖然沒有被母親的乙肝病毒感染，但在以后生活接觸中仍有感染風(fēng)險(xiǎn)，因此要加強(qiáng)乙肝疫苗接種。

阻斷成功的孩子以后如何隨訪呢?我國(guó)的《乙型肝炎病毒母嬰傳播預(yù)防臨床指南(第1版)》推薦：“對(duì)HBeAg陽性母親的子女，隔2～3年復(fù)查;如果抗-HBs降至10 mU/ml以下，最好加強(qiáng)接種1針疫苗;10歲后一般無需隨訪?！?/p>

我認(rèn)為我國(guó)《乙型肝炎病毒母嬰傳播預(yù)防臨床指南(第1版)》的推薦是正確的。乙肝媽媽不要頻繁給孩子取血檢查，也不要因?yàn)楹ε虏缓玫慕Y(jié)果不給孩子檢查。

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