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丙肝病毒感染母親產(chǎn)后哺乳對(duì)嬰兒的影響至今尚無明確的流行病學(xué)調(diào)查，母乳和初乳中可以檢測(cè)到HCV RNA。因此有人認(rèn)為，丙肝病毒感染的母親母乳喂養(yǎng)有一定風(fēng)險(xiǎn)，尤其是HCV RNA載量較高者，可能通過母乳或通過嬰兒吸吮破損的乳頭而使嬰兒感染，這些母親最好避免母乳喂養(yǎng)。

但目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，感染丙肝病毒的母親母乳喂養(yǎng)與非母乳喂養(yǎng)相比，未增加新生兒感染丙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。這可能是因?yàn)槟溉橹械腍CV RNA濃度太低，少量的丙肝病毒可能很容易被胃液滅活，初乳和母乳中的丙肝病毒特異性免疫球蛋白可能避免嬰兒期丙肝病毒的感染從而保護(hù)嬰兒。

因此，2011年歐洲肝病研究學(xué)會(huì)發(fā)布的丙型肝炎管理指南(簡稱：歐洲丙肝指南)和2015年美國胃腸病學(xué)院的肝臟疾病與妊娠指南均推薦：對(duì)于慢性丙肝病毒感染的產(chǎn)婦，只要其艾滋病抗體陰性且未靜脈吸毒，即可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

總結(jié)以上意見，建議：

①單純抗HCV陽性母親可以正常母乳哺養(yǎng);

②HCV RNA陽性者尤其是病毒載量較高(≥1×105 IU/ml) 者，在乳頭破裂、損傷或出血時(shí)暫停母乳喂養(yǎng);

③肝功能異常的丙肝病毒感染母親不建議母乳喂養(yǎng);

④母親在接受抗病毒藥物治療期間不建議哺乳;

⑤合并艾滋病病毒感染的母親，應(yīng)根據(jù)其艾滋病病毒感染和治療狀況選擇嬰兒的喂養(yǎng)方式。