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成人肺炎一般分為兩種情況，一種是平時健康的人群，當他得了肺炎之后，如果沒有明顯的這個高熱、劇烈的咳嗽、咳大量黃痰的情況，同時，肺部的胸片或者ct顯示肺部的炎癥，也不是面積很大的情況下，可以選擇在門診治療。但是，成人當中也包括一些老年人和一些有慢性疾病的病人，比如說像有慢性氣管炎或者有糖尿病的病人，這些人群，他們的免疫功能都是下降的，因此對于這些病人合并有肺部感染的時候，還是建議大家最好是住院，有一個系統(tǒng)的治療。但是，也不用全程住院，當住院經(jīng)過一定時間的這個抗炎治療，病情有所好轉(zhuǎn)之后，也可以選擇門診繼續(xù)序貫給予這個口服抗生素治療。肺炎的治療療程，一般需要十到十四天左右，如果說是有糖尿病或者有慢性氣管炎的一個比較嚴重的感染，可能治療時間還要相對延長。

如果單純是頭痛，還要觀察有沒有合并發(fā)熱，有沒有咳嗽的一些表現(xiàn)。如果頭痛合并有呼吸道的一些癥狀，還是需要去醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查，進一步明確是否是新型冠狀病毒感染。根據(jù)新型肺炎診療方案試行第五版的通知，目前新型肺炎最主要的表現(xiàn)還是以發(fā)熱、乏力、干咳為主，少數(shù)會出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道癥狀，還有會出現(xiàn)腹瀉和消化道的癥狀。如果出現(xiàn)頭疼的癥狀，首先確定看最近是不是休息不好，或者本身有高血壓的疾病，血壓是不是高了。新型冠狀病毒感染的患者，輕癥僅僅表現(xiàn)了低熱，然后有輕微的乏力，沒有肺炎的表現(xiàn)。重癥的患者，一般在發(fā)病一周以后，會出現(xiàn)呼吸困難，或者低氧血癥。嚴重，進展是比較迅速的。從目前的收治情況來看，多數(shù)患者預后是良好的，少數(shù)病情比較危重，對于老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病的這一些人，預后是比較差的。兒童癥狀相對輕一些。去醫(yī)院做檢查，首先會做抽血的檢查，在發(fā)病早期，抽血的血常規(guī)里白細胞的總數(shù)正?；蛘呦陆担馨图毎目倲?shù)下降。胸部CT提示早期的會出現(xiàn)多發(fā)的小斑片以及間質(zhì)的改變，以肺的外帶明顯。如果病情進展，可以發(fā)展為雙肺多發(fā)的磨玻璃浸潤影。嚴重的可以出現(xiàn)肺的實變。如果需要明確診斷，還需要做新型冠狀病毒核酸的檢測，一般會取鼻咽拭子的分泌物，還有痰、下呼吸道分泌物、血液，甚至是糞便這些標本來做檢測。

支原體肺炎是一種特殊類型的一個肺炎，為什么這么說？因為支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一個炎癥，這種肺炎它多伴有咽炎和支氣管炎的一些，所以它除了有這種肺炎的癥狀以外，它可能還有一些咽喉部的癥狀。一般人來說，它可能會有比如發(fā)熱、咳嗽、乏力、頭痛、咽痛等癥狀。一般來說它的潛伏期是二到三周，而且發(fā)熱也會出現(xiàn)有可能會持續(xù)二到三周，有的時候在熱退以后，它還會存在咳嗽的癥狀。同時它有可能伴有一定的肺外癥狀，比如說皮疹這些一系列的一些癥狀，它病因比較明確，所以在治療期的時候，我們選用針對性的，針對支原體治療的藥物，一般來說都能得到有效的控制。

支原體肺炎是一種特殊類型的肺炎，它是由支原體引起的。我們一般情況下，臨床上它的首選是選用紅霉素類的抗生素，也可以選用喹諾酮類的抗生素。大多數(shù)情況下，經(jīng)過這類型抗生素的使用，可以使患者的癥狀得到有效的控制。同時在臨床上，我們可能會推薦患者使用一定的中成藥或者是中藥制劑，可以有效的緩解患者的咳嗽、咳痰、咽部癥狀等，可以明顯地縮短患者的病程，有效的改善患者的癥狀，起到一個很好的治療作用。同時也建議患者出現(xiàn)肺炎的時候及時的去醫(yī)院就診，明確它的病因。比如說我們?nèi)⊙适米踊蛘呤浅檠龌灒_定是否是支原體及衣原體感染，選用恰當?shù)闹委煼桨浮?/div>

間質(zhì)性肺炎，根據(jù)它的病因不同，它的治愈也不同一般來說，這個病很難治愈。我們在臨床上，除了會推薦患者針對病因的治療以外，還做一些一系列的其他方面的治療。比如說做一些康復訓練，類似于我們所說的腹式呼吸。另外，會鼓勵患者做一些飲食方面的一些注意事項。比如說以這種高蛋白、清淡飲食為主。另外，我們會鼓勵患者做一些適當?shù)捏w育運動鍛煉，這樣增強患者的體質(zhì)，也能夠有效的延緩患者的病情進展?？傊?，這是一個比較基礎(chǔ)、比較難治的病，它是我們呼吸科的一個較為疑難的一個病。