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成年人可以接種乙肝疫苗，因為國家現(xiàn)在已經(jīng)把乙肝疫苗的接種納入計劃免疫的范圍之內(nèi)。新出生的新生兒，國家都免費接種乙肝疫苗，但是接種乙肝疫苗以后，抗體不會終生不變的，不會終生免疫的。隨著年齡的延長，抗體有可能會逐漸減少甚至消失，所以到年齡大了，到了成年人時期，也需要檢測乙肝抗體的水平，如果抗體減少到10U/ml以下，就沒有保護作用。所以成年人也需要監(jiān)測乙肝表面抗體的數(shù)量、滴度，如果抗體低了或者抗體沒有了，需要進行乙肝疫苗的加強注射，以預防乙肝病毒的感染。

很多乙肝病人都會鑒于，肝功能的異常，轉(zhuǎn)氨酶的升高，因為乙肝病毒是一個嗜肝病毒，會導致肝臟的損傷。肝臟損傷之后，如果出現(xiàn)了肝臟的炎癥，就會導致轉(zhuǎn)氨酶的升高，轉(zhuǎn)氨酶升高之后，可能會出現(xiàn)比如肝區(qū)疼痛，或者是面色發(fā)黃，或者是食欲不振等等一些臨床表現(xiàn)。大多數(shù)的乙肝病人會出現(xiàn)，肝臟功能的異常，肝臟炎癥的表現(xiàn)，這個時候就建議您要到醫(yī)院去，及時的就診，去看一下，可能得需要進行抗病毒的治療了，只有及時的抗乙肝病毒之后，控制住乙肝病毒的發(fā)展，才會免于肝臟細胞的進一步的損傷，免于發(fā)生肝臟纖維化、肝臟硬化，這些比較嚴重的病變情況。而且如果出現(xiàn)了肝功能的異常，如果肝臟是輕度的異常一般還好。

男性有乙肝可以正常的要小孩子，這并不影響。但是最好的話是需要等到肝臟功能基本上正常的狀態(tài)下，這個時候精子的質(zhì)量可能更好一點，生下來的小孩子可以正常。不贊成在疾病的高峰期要小孩子。乙肝病毒攜帶者需要根據(jù)具體的情況來進行分析和處理，符合抗病毒治療指征的，需要進行積極的抗病毒治療，不符合抗病毒治療指征的，需要進行定期的隨訪和復查。如果在口服核苷類抗病毒藥物的時候，是可以要小孩。如果是在使用干擾素的話，就需要停用干擾素之后再隔半年才可以要小孩子。如果沒有過藥物治療的話，那么隨時都可以要小孩子。另外要注意女方需要明確有無乙肝保護性抗體，如無抗體，需要進行注射乙肝疫苗產(chǎn)生抗體后再進行備孕。因為乙肝病毒可以通過性傳播，同房時容易導致對方被乙肝病毒感染，所以應該在備孕的時候就接種乙肝疫苗。

乙肝大三陽是我們在解讀乙肝五項化驗單的時候得出來的一個結(jié)果，乙肝五項這個化驗單包括五個項目：表面抗原、表面抗體，這是一對；另外還有E抗原，E抗體，這又是一對；此外還有一個核心抗體，這個組合才叫乙肝五項，又叫做兩對半。因為它包括兩對抗原抗體和一個核心抗體，如果說這個結(jié)果出來，這個乙肝五項的結(jié)果出來是表面抗原陽性、E抗原陽性加上核心抗體陽性，這三個陽性代表的就叫做乙肝大三陽。乙肝大三陽定義：乙肝表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。有的醫(yī)院是把這個作為第一項第三項和第五項。但是我們千萬不要根據(jù)順序去解讀這個是乙肝大三陽還是小三陽。因為不同的醫(yī)院、不同的試劑、不同的排列順序，這是有差異的，所以乙肝大三陽的定義是表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。那么大三陽代表什么呢？第一，大三陽肯定代表你感染了乙肝病毒。第二，如果你是一個從來沒有治療過的病人，化驗出來是乙肝大三陽的話，多半你的病毒復制是比較活躍的。那這時候如果你做進一步的HBV-DNA檢測，往往這個DNA是很高的，DNA很高病毒復制活躍，那說明傳染性也是比較強的。乙肝大三陽臨床意義：1，代表感染了乙肝病毒；2，未經(jīng)治療的病人考慮處于病毒復制活躍期，傳染性強。但是大三陽一定就病情很嚴重嗎？也不是。我們要看一看炎癥情況怎么樣，查一下肝功；同時要看看肝纖維化的情況怎么樣，有沒有肝硬化，這時候需要做肝彈性，需要做腹部超聲，甲胎蛋白。所以拿到一個乙肝五項的化驗單不要緊張，按照我說的把肝功、HBV-DNA、腹部超聲、甲胎蛋白、肝彈性做一個全面的檢查，再來評估病情的嚴重性以及下一步如何治療。

乙肝表面抗原陽性表示體內(nèi)存在完整的乙型肝炎病毒顆粒，提示體內(nèi)感染乙型肝炎病毒。但由于乙肝表面抗原不能反應人體內(nèi)乙肝病毒復制的狀況，因此不是乙肝傳染性的指標，不能確定是否具有傳染性。乙肝病毒表面抗原（HBsAg）是乙型肝炎病毒的外殼物質(zhì)。完整的乙肝病毒是一種由包膜和核衣殼組成的物質(zhì)，包膜含HBsAg、糖蛋白等成分，而病毒表面存在一種可以作為抗原的蛋白質(zhì)，可刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生乙肝表面抗體，因此乙肝表面抗原是體內(nèi)乙肝病毒感染的標志物，為乙肝五項（即乙肝兩對半）中的第一項。HBsAg陽性者可提示患者為乙肝潛伏期、無癥狀的乙肝病毒攜帶者或者慢性乙肝患者。若乙肝兩對半檢查提示HBsAg陽性時應進一步檢查肝功能、乙肝病毒核酸（HBVDNA）。HBVDNA陽性提示存在乙肝病毒復制，具有傳染性；若同時存在肝功能異常和HBVDNA陽性，提示存在肝炎病毒活動，應及時進行抗病毒治療。綜上所述，需要結(jié)合血清學檢測結(jié)果才能判斷是否具有傳染性，應及時至醫(yī)院就診。