有青光眼的患者抗過敏治療要小心
發(fā)布時(shí)間：2018-05-2358394次瀏覽
撲爾敏屬于抗過敏類非處方藥，價(jià)格便宜，在基層醫(yī)院應(yīng)用廣泛，且還有許多感冒藥物中都含有撲爾敏的成分，撲爾敏除了有抗過敏作用外，還有一些副作用。嗜睡的副作用是大家都知道的，但它可以升高眼內(nèi)壓力的副作用卻很少被有知曉。
撲爾敏有較弱的抗膽堿作用，像阿托品、東莨菪堿等藥物一樣，可以引起眼睫狀肌松弛，瞳孔散大，眼內(nèi)壓力升高，誘發(fā)閉角型青光眼。因此，有青光眼或有青光眼家族史的患者一定要慎用。
撲爾敏引起青光眼雖然少見，但還有許多藥物同樣有導(dǎo)致眼壓升高的作用。例如：解痙藥阿托品、東莨菪堿，治療胃病的西咪替丁和雷尼替丁，治療抑郁癥的藥物阿米替林、舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等，安眠藥地西泮、硝西泮、艾司唑侖、馬來酸、咪達(dá)唑侖等，都有引起眼壓升高，誘發(fā)青光眼的風(fēng)險(xiǎn)，如果在服用這些藥物的基礎(chǔ)上并用撲爾敏，就可能增加青光眼發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
在抗過敏藥物中，與撲爾敏有相似作用的藥物還包括溴苯那敏、氯苯那敏、右溴苯那敏、非尼拉敏、苯海拉明、曲普利定和非索非那定。因此，有青光眼的患者在抗過敏時(shí)一定要注意慎用這些藥物，在必須使用時(shí)，應(yīng)注意避免和其他可能導(dǎo)致眼壓升高的藥物并用，以免誘發(fā)閉角型青光眼。
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專家解讀青光眼危害
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如何治療閉角型青光眼
閉角型青光眼治療主要是通過藥物、手術(shù)、激光等降低眼壓，通過視神經(jīng)保護(hù)類藥物治療來維護(hù)患者視神經(jīng)功能。要根據(jù)不同病因來選擇相應(yīng)藥物，可選擇縮瞳類藥物：毛果蕓香堿、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑，全身降眼壓藥物如甘露醇等。對(duì)于激光治療，主要是要恢復(fù)小梁網(wǎng)功能，像SLT激光小梁成形術(shù)來增加房水引流來治療。手術(shù)治療可以采用虹膜根切術(shù)，還有濾過性手術(shù)，非穿透性小梁成形術(shù)等手術(shù)來建立引流通道，來降低眼壓。此外還可以采用甲鈷胺及銀杏葉、葛根素等來保護(hù)患者視功能。
晶狀體脫位所致青光眼做哪些檢查
晶狀體脫位所致青光眼檢查主要有兩部分，一是觀察晶狀體位置，另外要檢查是否存在由于眼壓升高引起眼部其表現(xiàn)。晶狀體脫位會(huì)導(dǎo)致青光眼，多與晶狀體脫位有關(guān)，晶狀體是眼睛里面透明透鏡，是靠很細(xì)小懸韌帶，懸掛眼睛里面。當(dāng)懸韌帶因?yàn)橥鈧蚱湓虿粔蚪】?，結(jié)實(shí)時(shí)，晶狀體會(huì)偏離原來位置，就叫做晶狀體脫位。比較輕晶狀體脫位對(duì)眼睛不會(huì)影響，稍重者可能看東西不清楚，對(duì)視力有影響，有時(shí)可通過戴眼鏡得到矯正。但晶狀體脫位比較嚴(yán)重，擠壓周圍其東西，眼內(nèi)其組織，影響到眼睛里面正常房水循環(huán)，眼睛里會(huì)不斷有水流進(jìn)去，但無很多水流出。眼球是密閉球，只有水進(jìn)沒有水出，眼球壓力就會(huì)越來越高，即眼壓升高導(dǎo)致青光眼。也就是晶狀體脫位會(huì)產(chǎn)生青光眼。
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青光眼的分類
青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼。先天性青光是患者從出生就發(fā)現(xiàn)青光眼。繼發(fā)性青光眼是由于眼睛的其它一些疾病繼發(fā)而來，比如眼底出血，眼內(nèi)一些炎癥，甚至外傷等，或者是白內(nèi)障加重引起的眼壓升高都叫繼發(fā)性青光眼。老年人最常見的就是原發(fā)性青光眼，原發(fā)性青光眼又分為閉角型青光眼和開角型青光眼。閉角型青光眼主要分急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼，閉角型的青光眼如果發(fā)現(xiàn)的比較早，對(duì)眼底沒有損傷，治療相對(duì)容易。開角型青光眼治療難度比較大，開角型青光眼持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、患者感覺不明顯，發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已經(jīng)視神經(jīng)萎縮。建議老年人每年要到眼科去查眼壓、眼底，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)青光眼。
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青光眼是什么病
青光眼是老年人常見的和多發(fā)的一種眼病，青光眼是一種致盲性的疾病。之所以叫青光眼是在古書上有記載，就是急性發(fā)作的時(shí)候眼壓升高、角膜水腫、瞳孔散大，瞳孔中央仿佛是青色，所以叫青光眼。青光眼多發(fā)于老年人多發(fā)；先天性青光眼，兒童多發(fā)；開角型青光眼在青年或者青壯年發(fā)病，所以青光眼要通過體檢、眼底檢查或者一些癥狀發(fā)現(xiàn)?，F(xiàn)在青年人用眼過度，用手機(jī)電子產(chǎn)品過多，眼睛過度疲勞，也可以出現(xiàn)眼睛脹頭疼。所以青光眼要和視疲勞、干眼癥進(jìn)行鑒別，是不是青光眼，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生通過檢查，很快就能確診或者分辨出來，排除青光眼。
青光眼是什么
青光眼是各種原因造成，眼內(nèi)壓升高，甚至有時(shí)不升高而引發(fā)繼發(fā)性的，使神經(jīng)纖維厚度的變薄，視神經(jīng)萎縮，視野缺失，造成視功能損傷的疾病叫青光眼。最多見的就是眼壓升高，眼壓就像血壓一樣，眼球內(nèi)的內(nèi)容物對(duì)眼球壁產(chǎn)生的壓力叫眼壓，眼壓正常值是10~21。在范圍內(nèi)都是接近正常值，眼壓升高時(shí)超過21眼壓升高，眼球各個(gè)組織產(chǎn)生一定的壓力，壓力傳導(dǎo)到視神經(jīng)上面時(shí)，引起視神經(jīng)纖維的壞死，導(dǎo)致視神經(jīng)纖維變薄，視神經(jīng)萎縮，萎縮以后引起視野缺損，視力下降。打個(gè)比方，一面墻上放滿了點(diǎn)著的燈泡，對(duì)應(yīng)的每一個(gè)視神經(jīng)纖維萎縮，一個(gè)燈泡就滅掉。一面墻的燈泡都滅掉，就看不到任何東西，這一面墻就像患者的視野，隨青光眼的進(jìn)展視野逐漸縮小，最后就全盲。青光眼是一個(gè)老年人比較常見疾病。
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青光眼的危害有哪些
青光眼最大的危害是眼壓升高，對(duì)視神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，造成視神經(jīng)不可逆的損傷。視神經(jīng)損傷早期表現(xiàn)為視野缺損，指視野范圍出現(xiàn)黑影，看事物時(shí)，無法看清全部。比如，看一個(gè)人時(shí)，看鼻子不清楚。隨病情加重，黑影越來越多，視野缺損越來越重。中晚期時(shí)只能看清一小塊，像通過管子看向外看，只有中間一點(diǎn)，四周看不見，醫(yī)學(xué)上稱管狀視野。晚期時(shí)可徹底失明，且不可逆失明。青光眼需及時(shí)就診，盡早治療，挽救視神經(jīng)，避免不可逆性損傷造成危害。
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青光眼針灸治療有用嗎
青光眼的針灸治療效果是可觀的，因?yàn)獒樉闹兴幎伎梢源龠M(jìn)視覺神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)，改善局部血液循環(huán)和視網(wǎng)膜的功能代謝。但是在治療的過程中，臨床醫(yī)生和患者要注意的是，在眼壓不穩(wěn)定的情況下，由于眼壓是影響青光眼最主要的因素，因此，眼壓這個(gè)病因不去除，患者視神經(jīng)的功能性修復(fù)治療效果就差。所以醫(yī)生一般建議先用藥物來控制眼壓之后，再用針灸和中藥來治療視覺功能上的損害。但有些病人并不符合手術(shù)的指征，眼壓又相對(duì)有波動(dòng)，或者有一些特殊類型的時(shí)候可以先考慮用針灸來幫助來降壓。
青光眼是如何形成的
原發(fā)性青光眼是患者先天的解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的，還有一類是白內(nèi)障導(dǎo)致晶體膨脹擠壓虹膜，從而發(fā)生了青光眼，另外一類是由于其它疾病導(dǎo)致的，如中央靜脈阻塞、眼底缺血等導(dǎo)致的。青光眼分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼。原發(fā)性青光眼病人常和先天的解剖異常有關(guān)系，這意味著發(fā)育的時(shí)候前房的房角相對(duì)比較窄，當(dāng)有一些誘發(fā)因素時(shí)就激發(fā)了青光眼的發(fā)生。一類病人會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)生白內(nèi)障，這時(shí)晶體發(fā)生膨脹而擠壓患者的虹膜向前，把房角變狹窄后繼發(fā)青光眼。還有一些病人是由一些其他疾病所誘發(fā)的，如中央靜脈的阻塞，眼底缺血綜合征。這時(shí)由于有一些新生血管爬到前房，阻塞了房角而誘發(fā)了青光眼的發(fā)生。所以青光眼的致病因素和全身的狀況、先天的情況都有很大的關(guān)系，臨床上主要還是以解剖結(jié)構(gòu)異常為最多見的原因。
青光眼是什么
青光眼在生活當(dāng)中是經(jīng)常被聽到的詞，但是很多人對(duì)青光眼的含義并不理解。青光眼實(shí)際上是一類疾病，主要和眼壓的異常相關(guān)。眼壓異常造成眼球的各個(gè)組織不能夠耐受相關(guān)的壓力，從而出現(xiàn)一些形態(tài)學(xué)的改變，比如說視神經(jīng)乳頭的杯盤比變大，或者神經(jīng)纖維層的缺損，最終會(huì)導(dǎo)致一些功能障礙，比如視野范圍變小，甚至最終出現(xiàn)管視甚至是失明。特別需要強(qiáng)調(diào)的是，眼壓是重要的因素，但并不是絕對(duì)的。有些人眼壓雖然比正常范圍高，但患者從來沒有出現(xiàn)青光眼相關(guān)的改變和視功能的損傷，這種不能診斷為青光眼。有些人眼壓正常，但是已經(jīng)出現(xiàn)典型的青光眼結(jié)構(gòu)改變和功能改變，可以診斷為青光眼。
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- 1 青光眼的危害及什么是慢性青光眼
- 2 什么是青光眼
- 3 怎么確定青光眼
- 4 造成青光眼是為什么
- 5 青光眼嚴(yán)重嗎
- 6 怎樣防止青光眼
- 7 怎么得青光眼
- 8 青光眼怎么得的
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