孩子哮喘,首選中醫(yī)還是西醫(yī)
新收的小患者,5歲,女孩,精神很差,正趴在父親的肩膀上不斷的咳嗽著。聽診器剛一搭到孩子的背部,我就聽見滿肺高調(diào)的喘鳴音。我趕緊把我?guī)У膶?shí)習(xí)學(xué)生叫了過(guò)來(lái),對(duì)他說(shuō):“你聽一下,這就叫喘鳴音,典型的哮喘急性發(fā)作的孩子?!痹谖覀儐?wèn)診的時(shí)候,孩子忽然出現(xiàn)了嘔吐,吐出了一大堆東西......
這是一個(gè)哮喘急性發(fā)作合并感染的孩子,來(lái)我們醫(yī)院是第二次,這次孩子發(fā)燒的同時(shí)伴有明顯的喘息,家長(zhǎng)托熟人住進(jìn)了我們醫(yī)院。
半年前,孩子在門診已經(jīng)確診為哮喘,門診輸液幾天后好轉(zhuǎn),教授建議孩子長(zhǎng)期吸如藥物治療,家長(zhǎng)拒絕了。他們認(rèn)為是孩子抵抗力差引起,帶孩子去了一家有名的中醫(yī)醫(yī)院治療......
我問(wèn)孩子?jì)寢尀槭裁床辉敢饨邮荛L(zhǎng)期治療。孩子的媽媽是這樣解釋的:
1,孩子喘息后,經(jīng)過(guò)門診治療以后好了,可能不會(huì)再得了,不需要長(zhǎng)期治療。
2,孩子反復(fù)生病,一定是抵抗力差引起,中醫(yī)調(diào)整后應(yīng)該不會(huì)復(fù)發(fā)。
3,吸入藥物是激素,副作用大。他們有顧慮。
可是吃了中藥,還是沒(méi)有防止哮喘的復(fù)發(fā)。家屬又四處打聽,終于決定再次來(lái)我們醫(yī)院接受西醫(yī)治療。
有類似顧慮的家長(zhǎng)非常多,主要是對(duì)兒童哮喘治療不完全了解引起。兒童哮喘,不像成人那樣,需要終身治療,因?yàn)閮和臍獾勒诎l(fā)育中,可塑性非常強(qiáng),相當(dāng)一部分孩子隨著年齡的增長(zhǎng),氣道發(fā)育逐漸健全起來(lái),能達(dá)到良好的臨床治愈狀態(tài)。哮喘一經(jīng)確診,目前的治療,主要為西醫(yī)的吸入藥物治療,效果非常肯定,副作用非常小。醫(yī)學(xué)界關(guān)于該病的治療是遵循《全球哮喘防治創(chuàng)議》(GINA),GINA是規(guī)范哮喘治療的指南性文件。
中藥為什么沒(méi)有治好孩子的哮喘,是沒(méi)有效果嗎?不是!
我只談?wù)勎业膫€(gè)人經(jīng)驗(yàn),我是西醫(yī)大夫,從來(lái)不排斥中醫(yī),祖國(guó)的醫(yī)學(xué)我永遠(yuǎn)熱愛(ài)。但是,目前,中醫(yī)在哮喘尤其是哮喘急性發(fā)作治療方面,治療效果不如西醫(yī)那樣有立竿見影的效果,而且中醫(yī)的治療目前沒(méi)有得到國(guó)外醫(yī)學(xué)界的肯定,等等原因,所以,發(fā)展非常緩慢。
目前,兒童哮喘的治療,是在西藥控制良好的基礎(chǔ)上,借助中醫(yī)進(jìn)行輔助治療,這是孩子早日恢復(fù)的關(guān)鍵。
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