保護(hù)兒童聽力，從不濫用抗生素開始
說起兒童耳聾，很多家長會覺得這是個不太常見的病，也不會馬上把耳聾與抗生素的使用聯(lián)系起來。然而，越來越多的資料證明，抗生素濫用導(dǎo)致的耳毒性是導(dǎo)致兒童聽力障礙的重要原因之一。
毫不夸張的說，我國目前濫用抗生素現(xiàn)象非常嚴(yán)重。90%以上的家庭都會常備抗生素，當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)燒等疾病時，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，80%以上的家長在沒有任何化驗(yàn)和醫(yī)生的指導(dǎo)下會自行給孩子口服抗生素，這種現(xiàn)象非?？膳?。
導(dǎo)致耳毒性的抗生素最常見的有四大類：
1， 氨基苷類：這類抗生素主要有鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、阿米卡星、新霉素等。氨基苷類抗生素主要是引起耳蝸損害, 由于誤用或?yàn)E用氨基苷類抗生素導(dǎo)致聽力障礙和致聾的病例位居國內(nèi)藥物性致聾的首位。
2，四環(huán)素類：主要包括四環(huán)素、金霉素、土霉素, 以及半合成四環(huán)素類。四環(huán)素類藥物曾廣泛應(yīng)用于臨床, 研究表明其產(chǎn)生耳毒性對藥物的劑量依賴性十分明顯。好在兒童目前已經(jīng)不太實(shí)用這類藥物。
3 ，大環(huán)內(nèi)酯類：這類抗生素包括：紅霉素，阿奇霉素，克拉霉素、螺旋霉素等。目前在臨床使用率非常高。有資料表明，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可以引發(fā)耳鳴及聽力障礙。如琥乙紅霉素能產(chǎn)生與劑量有關(guān)的可恢復(fù)的雙側(cè)聽力損害,通常還伴有耳鳴 。但是這類抗生素的耳毒性是可逆的, 停藥后癥狀可緩解, 聽力可逐漸恢復(fù)。
4 ， 萬古霉素，在中小劑量下并不產(chǎn)生耳毒性,但大劑量和長期使用時可出現(xiàn)一定程度的劑量依賴性耳鳴、聽力減退和不可逆聽力損害。
耳毒性主要臨床表現(xiàn)有眩暈、頭痛、急劇動作時可發(fā)生惡心、嘔吐, 嚴(yán)重者可致平衡失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)等, 高頻聽力先有減退, 繼以耳聾。大多不可逆。
是藥三分毒，家長們，一定不要掉以輕心。不要私自使用抗生素。如長期使用抗生素或發(fā)現(xiàn)孩子忽然出現(xiàn)聽力下降等現(xiàn)象，一定要盡早到醫(yī)院耳鼻喉科檢查孩子的聽力。
