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腎炎能不能“根治”嗎?這是腎病科醫(yī)生經(jīng)常被問(wèn)到的問(wèn)題，說(shuō)實(shí)在的這問(wèn)題真知道怎樣回答。

首先，在醫(yī)學(xué)上沒(méi)有根治這個(gè)概念。什么叫根治?癥狀、體征消失，尿液檢查都正常，能叫“根治”嗎?當(dāng)然，這個(gè)不能叫“根治”。腎病容易復(fù)發(fā)，現(xiàn)在好了，血尿、蛋白尿沒(méi)有了，能保證以后不復(fù)發(fā)嗎?這誰(shuí)也不能保證。即使所有尿檢指標(biāo)正常，一輩子就不會(huì)出現(xiàn)腎衰嗎?這個(gè)誰(shuí)也保證不了。就是現(xiàn)在腎臟正常的人，誰(shuí)能擔(dān)保以后不得腎病，誰(shuí)能擔(dān)保以后腎功能不出問(wèn)題。世界上沒(méi)有一勞永逸的事，只要活著，就會(huì)生老病死的問(wèn)題。因此，“根治”這個(gè)說(shuō)法是不科學(xué)的。不要聽(tīng)信所謂的“根治”之說(shuō)。

其次，判斷腎病的治療效果，醫(yī)學(xué)上有完全緩解(或者臨床痊愈)、部分緩解和無(wú)效幾種。腎病的治療更重要的是要關(guān)注遠(yuǎn)期目標(biāo)，也就是要減少腎衰和其他各種并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。完全緩解的患者發(fā)生腎衰和各種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很低，單純性降下血尿和24小時(shí)蛋白尿小于0.3克，而腎功能正常的患者，出現(xiàn)腎衰的風(fēng)險(xiǎn)非常低。對(duì)于這類患者，更不要過(guò)于緊張，甚至杞人憂天。作為醫(yī)生肯定是希望每個(gè)病人都能痊愈，但實(shí)際上是不可能的。對(duì)于已經(jīng)有腎臟疾病的人，主要的目標(biāo)是把發(fā)生腎衰的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，同時(shí)，不出現(xiàn)其他的各種并發(fā)癥。并發(fā)癥的防治也是非常重要的，有相當(dāng)部分的腎病患者，沒(méi)有發(fā)生腎衰，而出現(xiàn)其他臟器的損傷，如心衰、中風(fēng)、肝臟損傷，這些疾病的預(yù)防同樣非常重要。

對(duì)于有些腎病患者而言，不能為追求腎病的所謂“根治”，不遺余力，這樣花了錢(qián)也不會(huì)有多少的收益，甚至傷及其他器官。