甲肝的傳播途徑是什么
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性消化道傳染病,嬰幼兒感染通常無癥狀或癥狀較輕,青少年和成人則常常出現(xiàn)典型的肝炎癥狀,表現(xiàn)為初起發(fā)熱并伴有明顯的消化道癥狀:乏力、惡心、嘔吐、食欲不振,熱退后消化道癥狀不減,很快出現(xiàn)黃疸和肝功能異常。
甲型肝炎與乙型肝炎、丙型肝炎不同,99%的患者可以完全康復,不會引起慢性肝炎,極少發(fā)生重癥肝炎,但對免疫缺陷人群或原有肝病的患者可能導致嚴重肝病,甚至死亡。
甲型肝炎主要通過什么途徑傳播?
目前,全球每年大約有140萬人發(fā)生甲型肝炎。甲型肝炎的主要傳播方式是“糞-口傳播”,也可以說是“病從口入”。病毒從肝炎病人或隱性感染者的大便中排出,再經(jīng)不同的途徑污染了水、食物或用具,病毒經(jīng)口侵入人體而使人患病。
在病毒性肝炎中,甲型肝炎的傳染性最強,常常通過污染食物和水源引起暴發(fā)流行。最典型的例子發(fā)生在1988年初的上海,由于當?shù)鼐用裣矏鄢缘拿赖蓉愵愃a(chǎn)品受到甲型肝炎病毒的污染,造成全市甲型肝炎暴發(fā)流行。在短短的5個月內(nèi),導致全市30多萬人發(fā)病,死亡47人,成為醫(yī)學史上最大的一次甲型肝炎暴發(fā)流行,直接經(jīng)濟損失至少5億元。因此,甲型肝炎的流行與衛(wèi)生條件,尤其是飲食衛(wèi)生密切相關。
甲型肝炎能通過性接觸傳播嗎?
男-男同性戀中的甲型肝炎流行早有報道。一些研究顯示,男-男同性戀者每年甲型肝炎病毒的感染率高達22%,明顯高于異性戀人群。那么,甲型肝炎會通過性傳播嗎?
人們發(fā)現(xiàn),在同性戀和性亂人群中使用安全套并不能預防甲型肝炎的傳播。因此,甲型肝炎在男-男同性戀中的傳播并非像艾滋病、梅毒、淋病一樣通過性生殖器間的接觸傳播。男-男同性戀中的甲型肝炎流行主要因為男-男同性戀特殊的不潔性活動方式,如口交、手淫或肛交等。很可能是甲型肝炎病毒通過這些不潔性活動方式直接進入口腔,或通過污染手再污染食物,最終通過消化道感染人體,仍以“糞-口傳播”為主。
另外,也有人認為,在男-男同性戀中,由于艾滋病及其他性傳播疾病感染率較高,人體的免疫力下降,甲型肝炎病毒感染者糞便中排毒時間延長,導致了甲型肝炎病毒的持續(xù)性傳播。
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