汗液能傳播乙肝嗎
乙肝病毒感染者的汗液中確實(shí)可檢測到乙肝病毒。不僅公眾擔(dān)心乙肝病毒感染者的汗液是否會(huì)傳播乙肝,科學(xué)家們也在關(guān)注這個(gè)問題。1980年,日本一所相撲俱樂部里曾發(fā)生乙肝疫情。當(dāng)時(shí)的疫情暴發(fā)原因并不明確,人們擔(dān)心有乙肝病毒感染的運(yùn)動(dòng)員在大量出汗時(shí),體內(nèi)的病毒會(huì)不會(huì)出現(xiàn)在汗液中?
摔跤運(yùn)動(dòng)員在比賽時(shí)有身體間的密切接觸,也可能會(huì)受傷,一旦接觸了有病毒的汗液,會(huì)不會(huì)被感染?2007年,土耳其的科學(xué)家對70例摔跤運(yùn)動(dòng)員的血液和汗液進(jìn)行了檢測,發(fā)現(xiàn)其中9例摔跤選手血液內(nèi)檢測到乙肝病毒基因DNA,這9例選手中的8例汗液內(nèi)也同樣檢測到乙肝病毒的基因,但水平很低。奇怪的是,這9例運(yùn)動(dòng)員血液的乙肝表面抗原均陰性。
這篇文章報(bào)道出來后,立即引起很多關(guān)注。許多人擔(dān)心汗液有傳播乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。2012年,日本的科學(xué)家從9例高病毒復(fù)制(血清HBV DNA大于10的6次方)的乙肝病毒感染者汗液中檢測到HBV DNA,但汗液是HBV DNA的水平明顯低于血清HBV DNA。因此可以確定,乙肝病毒感染者的汗液中是可以檢測到乙肝病毒的。
但是,檢測到病毒并不等于病毒能夠傳播。體液中的成分與血液中相關(guān)很遠(yuǎn),在不利于病毒存活的條件下,病毒會(huì)很快死亡,失去感染的能力。例如:在乙肝病毒感染者的大便中是可以檢測到乙肝病毒的,但乙肝病毒并不能像甲型肝炎那樣通過“糞-口途徑”傳播。有科學(xué)家對33例兒童和17例成人乙肝病毒感染者的大便進(jìn)行病毒檢測,74%的大便中檢測到HBV DNA。
但是,用這些帶有病毒的糞便進(jìn)行動(dòng)物試驗(yàn),無論是口服還是靜脈注射,動(dòng)物都沒有被感染。因此,研究者認(rèn)為乙肝病毒感染者大便中的病毒已經(jīng)失去了感染人體的能力。盡管我沒有檢索到類似有關(guān)汗液的試驗(yàn),但讓我們看看汗液的成分,其中的氯化鈉含量很高,約為300毫克/100毫升。這么高的滲透壓病毒很難存活。
為了搞清楚摔跤運(yùn)動(dòng)員有沒有感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn),伊朗運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究中心對420例摔跤運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行了有關(guān)乙型肝炎流行病學(xué)方面的研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),摔跤運(yùn)動(dòng)員感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)與對照組無明顯區(qū)別。
研究人員又對乙肝病毒感染的運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)這些運(yùn)動(dòng)員感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)因素也與對照組一樣,主要是危險(xiǎn)性行為、共用剔須刀、手術(shù)及外科治療。說明摔跤運(yùn)動(dòng)員感染乙肝病毒與他們的職業(yè)、出汗及身體接觸無明顯相關(guān)性。
總結(jié)上述內(nèi)容,乙肝病毒感染者的汗液中可以檢測到乙肝病毒的基因,但水平很低,有沒有傳染性不明,但即使有一些傳染性,皮膚上沒有新鮮破損的傷口也不會(huì)發(fā)生感染。
還要補(bǔ)充最重要的一點(diǎn):就是大多數(shù)免疫功能正常的成年人是可以抵御乙肝病毒的,而且乙肝也是一種可以用疫苗預(yù)防的傳染病,容易接觸到汗液的運(yùn)動(dòng)員或乙肝病毒感染者的親屬可以通過接種乙肝疫苗來預(yù)防,不必為接觸到一點(diǎn)汗液而如此恐慌。
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