索磷布韋是一種什么藥
發(fā)布時(shí)間：2018-05-1654470次瀏覽
索磷布韋是第1個(gè)抗丙肝病毒的核苷類聚合酶抑制劑，由吉利德公司研發(fā)，2013年首先在美國(guó)上市，2017年9月在我國(guó)獲批用于治療丙肝病毒感染。
索磷布韋的英文名稱為“Sofosbuvir”，在歐美國(guó)家上市的商品名為“Sovaldi”，在我國(guó)上市的商品名為“索華迪?”。索磷布韋在我國(guó)沒有獲批以前，許多醫(yī)生把它翻譯成“索菲布韋”、“索非布韋”或“索氟布韋”。因此，如果大家聽到這些不要誤認(rèn)為是不同的藥噢!它們實(shí)際上是一種藥的不同譯音。
丙肝病毒的復(fù)制和乙肝病毒一樣，都需要在病毒“聚合酶”的“催化”下完成復(fù)制。催化丙肝病毒復(fù)制的“聚合酶”是丙肝病毒復(fù)制過程中產(chǎn)生的一種“非結(jié)構(gòu)蛋白”。根據(jù)“非結(jié)構(gòu)蛋白”的英文(Non Structural Protein)縮寫及其在“丙肝病毒多聚蛋白”中的排列順序，丙肝病毒的“聚合酶”也被縮寫成“NS5B”。
NS5B在病毒復(fù)制中主要發(fā)揮RNA依賴的RNA聚合酶功能。丙肝病毒是一種單股正鏈RNA病毒。病毒在肝細(xì)胞復(fù)制時(shí)，先要以母體病毒的正鏈RNA為模板，在NS5B聚合酶作用下，復(fù)制出互補(bǔ)的負(fù)鏈病毒RNA，然后再以負(fù)鏈RNA為模板復(fù)制出大量子代病毒RNA。在這一過程中，NS5B聚合酶是其中所必需的關(guān)鍵酶，而且人類細(xì)胞中沒有近似功能的酶，沒有NS5B聚合酶的參與丙肝病毒則無法復(fù)制。索磷布韋就是一種核苷類NS5B聚合酶抑制劑。
索磷布韋吸收后在肝臟內(nèi)先代謝成三磷酸尿嘧啶類似物(尿苷三磷酸類似物)，三磷酸尿嘧啶類似物可以摻入到HCV RNA鏈中，“假扮”成病毒復(fù)制時(shí)需要的核苷三磷酸，“摻合”到新生病毒RNA鏈中，與丙肝病毒復(fù)制所需的NS5B聚合酶發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合，用假“核苷”代替了病毒復(fù)制所需的真“核苷”，形成錯(cuò)誤的病毒RNA模板，導(dǎo)致病毒RNA鏈的延長(zhǎng)提前中止，丙肝病毒復(fù)制也因此被終止。
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丙型肝炎不能吃什么
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丙型肝炎病毒抗體陽(yáng)性意味著什么
丙型肝炎抗體陽(yáng)性，意味著可能有丙肝病毒的感染。因?yàn)橹皇潜慰贵w單獨(dú)陽(yáng)性，還無法確診丙型肝炎病毒感染，必須要檢測(cè)到丙肝病毒的核酸陽(yáng)性，才可以確診丙肝病毒的感染，所以單獨(dú)抗體陽(yáng)性，一定要同時(shí)檢測(cè)丙肝病毒的核酸。如果核酸呈現(xiàn)陰性，那么單純丙肝抗體陽(yáng)性，有可能是既往感染過丙肝病毒，不能確診是現(xiàn)癥的丙肝病毒感染。如果抗體的檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，而核酸檢測(cè)的結(jié)果陰性，也不能夠否定診斷，因?yàn)橐淮侮幮裕荒軌蚓头穸ㄓ斜尾《镜母腥尽?/div>
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丙肝治愈需要花多少錢
目前丙肝病毒的治療，主要是小分子化合物。醫(yī)保范圍內(nèi)的小分子化合物，有夏帆寧、丙酮、沙恩澤、貝達(dá)等。這些抗病毒藥的療程，取決于丙肝病毒的階段。如果是慢性丙型肝炎階段，大約需要三個(gè)月。如果是肝硬化的階段，大約需要半年。一般小分子化合物，大約一個(gè)月的費(fèi)用在五六千左右。但是這些都是醫(yī)保范圍內(nèi)可以報(bào)銷的，醫(yī)保的報(bào)銷比例大約在百分之六七十左右，所以報(bào)銷下來，丙肝的患者大約需要五六千左右，然后肝硬化的病人大約需要1萬(wàn)左右。
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丙肝能母乳喂養(yǎng)嗎
丙肝的傳染途徑主要是通過血液傳播，母嬰垂直傳播和性傳播。一般乳汁里面丙肝病毒的含量基本上是沒有的，理論上通過母乳喂養(yǎng)是可以的。但是要注意一點(diǎn)，孩子在喂養(yǎng)母乳的過程中，如果有咬吮乳頭的行為，那么丙肝母親的血液就有可能會(huì)進(jìn)入到嬰兒的體內(nèi)造成傳染。所以說丙肝的母親是可以母乳喂養(yǎng)，但一定要注意不要讓嬰兒損傷乳頭。為了避免這種情況，丙肝的母親可以用吸奶器將乳汁吸出，這樣的話出現(xiàn)乳頭損傷的幾率會(huì)更小一些，對(duì)嬰兒會(huì)更安全一點(diǎn)。
丙肝診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
丙型肝炎抗體檢測(cè)可用于丙型肝炎病毒感染者的篩查，抗體陽(yáng)性者應(yīng)該進(jìn)一步檢測(cè)HCVRNA，即丙型肝炎病毒RNA，以確定是否為現(xiàn)癥感染。單純的丙肝抗體陽(yáng)性不能確診為丙肝。一些自身免疫性疾病患者及老年患者可以出現(xiàn)丙型抗體的假陽(yáng)性，而血液透析和免疫功能缺陷或合并艾滋病毒感染者可以出現(xiàn)丙型抗體的假陰性。急性丙型肝炎患者可能因?yàn)樘幱诖翱谄诔霈F(xiàn)丙型肝炎抗體的陰性。因此HCVRNA檢測(cè)有助于確診這些患者是否存在現(xiàn)癥的HCV感染。HCVRNA定量檢測(cè)適用于丙型肝炎病毒現(xiàn)癥感染的確認(rèn)、抗病毒治療前基線病毒載量的分析以及治療結(jié)束的應(yīng)答評(píng)估。對(duì)采用基因型特異性直接抗病毒藥物方案治療的丙型肝炎病毒感染者，在治療前需要先檢測(cè)HCV的基因分型。
女人丙肝癥狀和危害
女性丙肝的癥狀跟男性沒有區(qū)別，絕大多數(shù)沒有明顯的癥狀，部分病人表現(xiàn)為乏力、食少、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)不適，部分病人會(huì)出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃、眼球發(fā)黃和尿色顏色加深甚至呈濃茶色。部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌。它的傳播途徑主要是包括：血液傳播、母嬰垂直傳播和性接觸傳播。目前丙肝可以通過DAA方案進(jìn)行治療，治愈率可以達(dá)到90%以上。丙型肝炎一般有急慢性之分，而且丙型肝炎的急性期一般不容易被發(fā)現(xiàn)，因?yàn)楹芏嗟幕颊邲]有明顯的癥狀，就算是有，也說不出來具體的癥狀。一般情況下，丙型肝炎可以出現(xiàn)類似流感樣的癥狀，比如食欲不振、感覺疲勞、惡心、嘔吐等。有的時(shí)候可能還會(huì)出現(xiàn)黃疸，很少會(huì)出現(xiàn)急性丙型肝炎導(dǎo)致嚴(yán)重和致命的肝功能衰竭。
治療丙肝的最佳方法
丙肝的隱蔽性較強(qiáng)，病程比較慢，感染丙肝病毒的患者往往沒有任何癥狀，大部分的患者的癥狀比較輕微，容易被誤診成其他疾病，感染丙肝病毒后，自身往往感覺不到，一旦有所癥狀出現(xiàn)，很可能已經(jīng)錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)，那么，治療丙肝最佳方法有哪些呢?
丙肝遺傳幾率有多大
丙肝要想康復(fù)的根本在于抗病毒治療，而抗病毒治療一定要去專業(yè)的肝病醫(yī)院，不然濫用藥物不但無法取得好的效果，還會(huì)加大治療的難度，甚至有可能會(huì)使病情反復(fù)復(fù)發(fā)，加快發(fā)展為肝硬化的速度，很多人認(rèn)為丙肝是有遺傳性的，那么丙肝遺傳幾率有多大？
丙肝檢查需要空腹嗎
丙肝對(duì)患者的危害很大，必須及時(shí)治療，丙肝檢查能夠準(zhǔn)確反應(yīng)患者的具體病情，主要包括丙肝抗體檢查、肝功能檢查、HCV-RNA檢查和肝穿刺檢查等，由于涉及患者血清檢測(cè)，為避免檢查結(jié)果出現(xiàn)誤差，耽誤病情診斷和及時(shí)的治療，那么丙肝檢查需要空腹嗎，需要注意哪些呢?
怎樣預(yù)防丙肝的發(fā)生
丙肝對(duì)人們的身體健康危害性極大，給人們的生活、工作還有學(xué)習(xí)帶來很大的影響，而且這病具有很強(qiáng)的傳染性，對(duì)于患者的身心健康的影響是很大的，所以為了自己的健康，了解一些丙肝的預(yù)防措施是很有必要的，那么怎樣預(yù)防丙肝呢，我們一起來了解一下。
治療慢性丙肝有效的方法
提到肝炎，大部分人會(huì)想到乙肝，其實(shí)，肝炎有很多類型，比如甲肝、乙肝、丙肝等，丙型病毒性肝炎，簡(jiǎn)稱丙型肝炎或丙肝，是由丙型肝炎病毒引起的，具有傳染性，對(duì)身體的危害也很大，那么，慢性丙肝有效的治療方法是什么呢？
慢性丙肝肝炎傳染嗎
慢性丙型病毒性肝炎是由人體感染丙型肝炎病毒造成的。其傳播途徑常見血液傳播、性傳播、母嬰傳播、醫(yī)源性傳播等。血液傳播常見于80年代末90年代初不潔獻(xiàn)血或輸血，那個(gè)年代還未識(shí)別丙肝病毒，無法篩查丙肝病毒。其它如修足、文身、扎耳環(huán)孔、公用剃須刀、牙刷等也可傳播丙肝病毒。性傳播，近年來同性戀之間傳播丙肝病毒比例增加。母嬰傳播，目前慢性丙型肝炎母親分娩新生兒，會(huì)造成10%母嬰垂直傳播，因?yàn)楸尾《咀儺惵矢?，目前尚無針對(duì)丙肝的疫苗。醫(yī)源性傳播常見透析等患者。丙肝病毒一般不經(jīng)呼吸道和消化道傳染，與丙肝患者日常接觸，比如握手、擁抱、同用一餐盒水杯等無血液暴露的接觸不會(huì)傳染。
丙肝是怎么得的
丙型肝炎是由丙肝病毒引起的一種傳染性肝病，在我國(guó)常見。丙型肝炎病毒感染是致病根本原因，在外界因素的影響下，如飲酒，勞累，長(zhǎng)期服用有肝毒性的藥物等，可促進(jìn)病情的發(fā)展。病毒可以在人和人之間進(jìn)行傳播。丙型肝炎的傳播途徑和乙肝、艾滋病都非常相似，主要是通過血液和體液傳播，而通過血液傳播是丙肝的一個(gè)最常見的傳播方式。除此以外，丙肝也可以通過體液傳播。體液傳播，最常見的一種傳播模式就是性傳播。同時(shí)丙肝也可以通過母嬰傳播。在所有的傳播途徑中，醫(yī)源性傳染，通過輸血、做手術(shù)傳染最為多見。因?yàn)楸尾《驹谌梭w內(nèi)體液中的濃度或者含量比較低，它通過性傳播和母嬰傳播的可能性還比較小。
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丙肝需要定期檢查嗎
丙肝病人是否需要定期檢查與丙肝病毒的感染狀態(tài)相關(guān)。丙肝病毒的感染是比較溫和的感染，它是一個(gè)慢性侵蝕肝臟的過程，它不像乙肝、甲肝或戊肝病毒，肝功的改變非常明顯，轉(zhuǎn)氨酶升得很高，病人也會(huì)感覺不舒服要到醫(yī)院尋求治療。丙肝病毒的進(jìn)展過程中是肝臟輕微損害的積累，肝臟修復(fù)比較困難的時(shí)候，它就會(huì)逐漸進(jìn)展成為肝纖維化，甚至肝硬化，在這個(gè)過程中患者沒有任何不適的感覺，因此要求丙肝患者進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)，主要是評(píng)估丙肝是否有進(jìn)展，一旦有進(jìn)展需要進(jìn)行及時(shí)有效的治療和醫(yī)療行為上的干預(yù)。
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- 1 什么是丙肝
- 2 丙肝是怎么得的
- 3 丙肝是怎么引起的
- 4 丙肝現(xiàn)在沒癥狀是丙肝嗎
- 5 怎樣知道自己得丙肝
- 6 丙肝怎么得的
- 7 治療丙肝的丙肝藥有哪些
- 8 丙肝嚴(yán)重嗎
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