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腹股溝疝一般有腹股溝斜疝、腹股溝直疝，無論手術(shù)是進(jìn)行開放的手術(shù)，還是進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)，術(shù)后都需要注意幾個方面的問題，實(shí)際總得來說，就是避免增加腹壓的因素。什么叫避免增加腹壓的因素，就是避免讓肚子，鼓肚子的這些因素，為什么要避免這些因素，就是因?yàn)槿绻谧鐾晔中g(shù)以后就會用勁鼓肚子，即使放了補(bǔ)片以后，補(bǔ)片和腹壁還沒有完全的貼合、融合，如果用力比較猛，就會導(dǎo)致腹股溝疝的復(fù)發(fā)。一般來說，放了補(bǔ)片以后，補(bǔ)片和腹壁在2個月到3個月左右，才會融合得比較好，才會比較結(jié)實(shí)，所以在手術(shù)以后兩三個月的時間內(nèi)，都要盡量避免增加腹壓的因素。比如做完手術(shù)以后，要避免提重物，提重物也需要鼓肚子，或者是有帶小孩兒的，老人家抱孩子，不能抱孩子，抱孩子也屬于是增加腹壓的因素。還有有前列腺增生的這部分患者，術(shù)后還得把治前列腺的藥物要吃上，讓排便要好，如果小便的時候，不好排便，使勁鼓肚子，也會導(dǎo)致疝的復(fù)發(fā)。還有一部分，有明顯的咳嗽癥狀的患者，一定要用止咳藥，盡量避免咳嗽，人體咳嗽的時候，腹壓會明顯地升高，比提重物可能增高得還要多，更容易導(dǎo)致腹股溝疝的復(fù)發(fā)。還有一些特殊行業(yè)的人，也要注意避免，像我做過手術(shù)，有一部分人是做吹號的，或者是吹其他樂器的，做吹笛子或者吹號，這種吹奏樂器的人群，還有一部分是唱歌的，唱高音的或者練唱歌的，在吹樂器或者唱的時候，也會導(dǎo)致腹壓的增高。所以，所有導(dǎo)致腹壓增高的因素，在術(shù)后3個月之內(nèi)都要盡量地避免。

成人的疝氣，這指的還是成人的腹股溝疝。腹股溝疝它的發(fā)生還是由于人體腹壁，這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了薄弱，形成了一個薄弱區(qū)域，腹腔的內(nèi)容物通過腹壁突出，到腹壁的表面形成了腹股溝疝，對于腹股溝疝的治療現(xiàn)在來講，保守治療效果不好，必須得進(jìn)行手術(shù)。所以對于腹股溝疝來說，建議還是進(jìn)行手術(shù)的治療。目前的手術(shù)治療來說有兩種方式，一種是叫開放的腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，另外一種是腔鏡的腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。無論是開放的疝修補(bǔ)，還是腔鏡的疝修補(bǔ)，現(xiàn)在都需要在手術(shù)過程中放一個人工的補(bǔ)片，把補(bǔ)片放到腹壁中，加強(qiáng)腹壁的這種結(jié)構(gòu)，以預(yù)防腹股溝疝的發(fā)生。所以對于成人的腹股溝疝來說，現(xiàn)在都是要建議進(jìn)行手術(shù)治療的。一般來說，如果心肺沒有明顯的合并癥，建議進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)的治療，因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)要進(jìn)行全麻。如果年齡比較大又合并有心肺功能的問題，這時候就沒法進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，一般建議局麻下進(jìn)行這種開放的手術(shù)。開放的手術(shù)一般對心肺功能的干擾比較小，開放手術(shù)放的補(bǔ)片一般來說需要放錐形補(bǔ)片會比較多，術(shù)后腹壁不適感，會比腔鏡下放那種拼片的來說會比較差一些。還有一部分特殊的人群，有生育要求的年輕的男性的這部分患者來說，建議還是進(jìn)行微創(chuàng)下放生物補(bǔ)片。因?yàn)橛猩δ艿?，尤其是腹股溝斜疝的這種人群來說，這種精索功能還是要求保留的比較高的。如果放那種錐形補(bǔ)片，對腹股溝結(jié)構(gòu)，尤其輸精管的刺激還是比較明顯的，會容易造成術(shù)后相關(guān)的并發(fā)癥，放生物補(bǔ)片，對精索局部結(jié)構(gòu)的干擾會比較少一些，對于術(shù)后這種生育的功能影響可能會更少一些。

確診是否為疝氣首先可以根據(jù)個人體征進(jìn)行判斷，如果患者在站立或者咳嗽用力的時候，導(dǎo)致腹股溝區(qū)域有包塊突出，但是在平躺后會逐漸消失，這有可能是疝氣的表現(xiàn)。也可以到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行彩超檢查判斷，檢查結(jié)果會發(fā)現(xiàn)腹股溝內(nèi)有疝氣內(nèi)環(huán)或者疝氣的內(nèi)容物的現(xiàn)象。如果癥狀不是特別明顯或者比較難以診斷時，可以進(jìn)一步做CT檢查進(jìn)行判斷，能夠有效準(zhǔn)確的確診病情。然后根據(jù)檢查結(jié)果，和病情的嚴(yán)重程度，選擇合適的治療方法進(jìn)行根治。

女性疝氣發(fā)病癥狀和男性一樣，在腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性的包塊，腹壓增加時，腹股溝區(qū)鼓出一個包塊，輕輕一按還能回納。女性中股疝比較多見，缺損發(fā)生在股環(huán)位置，疼痛比較明顯，同時不可回納。女性疝的治療應(yīng)比男性更加積極，一經(jīng)確診就應(yīng)該手術(shù)。

疝的治療根據(jù)使用材料的不同，手術(shù)方式的不同，收費(fèi)價(jià)格不一樣。主要開支是在補(bǔ)片上，兒童不能使用補(bǔ)片，只是高位結(jié)扎，使用微創(chuàng)的方法，大概5千元左右。成人選擇局麻開放手術(shù)通常是單側(cè)5千至1萬元，微創(chuàng)技術(shù)治療單側(cè)1萬至1萬2千元，雙側(cè)1萬5千元左右。