如何用聯(lián)合藥物治療丙型肝炎
維帕他韋(Velpatasvir)是一公司研制的第三種抗丙肝病毒藥。維帕他韋屬于第2代NS5A抑制劑對(duì)所有基因型的丙肝病毒都有抑制作用,而且抗病毒作用強(qiáng),耐藥屏障較高,與索磷布韋有協(xié)同抗病毒作用。
將這兩種藥物制作成固定劑量的復(fù)方制劑,其中包括索磷布韋400 mg和維帕他韋100 mg,以“Epclusa”為商品名上市?!癊pclusa”是研制治療慢性丙型肝炎的第三個(gè)新產(chǎn)品,有人將其翻譯成“伊柯魯沙”,但更多人稱它為“吉三代”。
“吉三代”是由組成的一種“雞尾酒”復(fù)方制劑,每日口服1次,每次1片?!凹蔽蘸屠貌皇茱嬍车挠绊?,飯前、飯后均可服用。
“吉三代”對(duì)所有基因型的丙肝病毒都有效,可以用于治療基因1-6型丙肝病毒感染,也可以治療基因7型丙肝病毒感染,屬于第1個(gè)“泛基因”型抗丙肝病毒的“雞尾酒”復(fù)方制劑。因此,使用“吉三代”治療丙型肝炎可不必檢測(cè)丙肝病毒的基因型,只需區(qū)分肝硬化的代償程度。
無(wú)肝硬化或代償期肝硬化經(jīng)治或初治的丙肝病毒感染者服用“吉三代”治療12周;失代償期肝硬化的丙肝病毒感染者服用“吉三代”需要聯(lián)合利巴韋林治療,療程12周。在全球3項(xiàng)多中心臨床試驗(yàn)中,“吉三代”治療12周,所有基因型的患者在停藥12周后都可以達(dá)到95%~100%的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率。
不過(guò),“吉三代”也沒(méi)有在我國(guó)上市,我國(guó)的丙肝病毒感染者還無(wú)法選擇“吉三代”治療。
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