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如何用聯(lián)合藥物治療丙型肝炎

發(fā)布時間:2018-05-1660190次瀏覽

維帕他韋(Velpatasvir)是一公司研制的第三種抗丙肝病毒藥。維帕他韋屬于第2代NS5A抑制劑對所有基因型的丙肝病毒都有抑制作用,而且抗病毒作用強,耐藥屏障較高,與索磷布韋有協(xié)同抗病毒作用。

將這兩種藥物制作成固定劑量的復方制劑,其中包括索磷布韋400 mg和維帕他韋100 mg,以“Epclusa”為商品名上市?!癊pclusa”是研制治療慢性丙型肝炎的第三個新產品,有人將其翻譯成“伊柯魯沙”,但更多人稱它為“吉三代”。

“吉三代”是由組成的一種“雞尾酒”復方制劑,每日口服1次,每次1片?!凹蔽蘸屠貌皇茱嬍车挠绊?,飯前、飯后均可服用。

“吉三代”對所有基因型的丙肝病毒都有效,可以用于治療基因1-6型丙肝病毒感染,也可以治療基因7型丙肝病毒感染,屬于第1個“泛基因”型抗丙肝病毒的“雞尾酒”復方制劑。因此,使用“吉三代”治療丙型肝炎可不必檢測丙肝病毒的基因型,只需區(qū)分肝硬化的代償程度。

無肝硬化或代償期肝硬化經(jīng)治或初治的丙肝病毒感染者服用“吉三代”治療12周;失代償期肝硬化的丙肝病毒感染者服用“吉三代”需要聯(lián)合利巴韋林治療,療程12周。在全球3項多中心臨床試驗中,“吉三代”治療12周,所有基因型的患者在停藥12周后都可以達到95%~100%的持續(xù)病毒學應答率。

不過,“吉三代”也沒有在我國上市,我國的丙肝病毒感染者還無法選擇“吉三代”治療。

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甲胎蛋白指的是肝臟的新生細胞,代表的是肝臟的一種再生的活力。丙型肝炎病毒進入人體以后,如果造成了肝細胞的炎癥,肝細胞就會去促進炎癥的恢復,所以在炎癥階段甲胎蛋白會升高。再一個丙型肝炎病毒進入人體以后,如果使肝臟產生了癌變,這個時候腫瘤細胞,是一種生長速度很快的細胞,也會產生甲胎蛋白。所以說丙肝病毒,是可以造成甲胎蛋白升高的,一共分兩種情況,一個是肝臟的炎癥使甲胎蛋白升高,另一個是肝細胞發(fā)生了癌變,使甲胎蛋白升高。所以丙肝的患者如果合并由甲胎蛋白升高,一定要去醫(yī)院詳細的檢查。甲胎蛋白升高的原因,到底是炎癥還是肝癌引起的,一定要引起患者的重視。
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2021-12-30

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丙肝抗體陽性代表什么
丙肝病毒感染以后,會刺激機體產生相應的丙肝抗體,如果丙肝抗體陽性,說明機體有可能感染丙肝病毒。應同時檢測一下丙肝病毒的核酸,也就HCV-RNA,如果核酸檢測也是陽性,那么就可以確診有丙肝病毒感染。如果單純只是抗體陽性,核酸檢測的結果是陰性,可能是一個既往感染,或者是身體血液中的某些成分造成假陽性的可能。所以單純抗體陽性不能確診,要檢測丙肝病毒的核酸。如果高度懷疑有丙肝病毒感染,可以在一個月,兩個月之后,再次復查丙肝病毒的核酸。
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丙型肝炎抗體陽性,意味著可能有丙肝病毒的感染。因為只是丙肝抗體單獨陽性,還無法確診丙型肝炎病毒感染,必須要檢測到丙肝病毒的核酸陽性,才可以確診丙肝病毒的感染,所以單獨抗體陽性,一定要同時檢測丙肝病毒的核酸。如果核酸呈現(xiàn)陰性,那么單純丙肝抗體陽性,有可能是既往感染過丙肝病毒,不能確診是現(xiàn)癥的丙肝病毒感染。如果抗體的檢測結果陽性,而核酸檢測的結果陰性,也不能夠否定診斷,因為一次陰性,不能夠就否定有丙肝病毒的感染。
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丙肝在完全痊愈之后丙肝抗體會持續(xù)存在很多年,因為丙肝抗體的半衰期很長,會在身體持續(xù)存在很多年的,但丙抗體與乙肝抗體不同,他不是一個保護性抗體,也就是說對丙肝病毒沒有抵抗力。即使丙肝痊愈以后,人體中的丙肝抗體仍然可以長期存在,甚至部分患者會終身攜帶。丙肝抗體持續(xù)存在不代表還患有丙肝,只代表可能感染過丙肝。后期一般來說就是單純的丙肝抗體陽性,丙肝的核酸檢測陰性,丙肝是可以徹底治愈的,主要是選擇小分子藥,選擇一些直接抗病毒的藥來進行治療。一般一個療程三個月左右的治療就可以將病毒清除,而且并不容易復發(fā),丙肝一旦感染,明確診斷之后就需要盡早的進行治療,且休息好,定期的復查。
語音時長 01:16

2021-06-09

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感染丙肝有什么表現(xiàn)
丙肝指的是丙型病毒性肝炎,主要是感染丙型肝炎病毒引起的,具有一定的傳染性。丙型病毒性肝炎可分為急性丙型肝炎、慢性丙型肝炎,兩者都有食欲差、乏力的癥狀,急性丙型肝炎還有黃疸、惡心等癥狀。具體分析如下:
有丙肝怎么治療好
丙型病毒性肝炎簡稱丙肝,丙肝屬于一種傳染性疾病,,丙肝是由很多因素引起的,也有很多途徑能夠傳播丙型病毒,比如通過輸血或血制品、血透析、性傳播、母嬰傳播等,丙肝患者的治療是很有必要的,那么有丙肝怎么治療好呢?
患上丙肝誘因有哪些
近幾年來,肝病的患者越來越多,有乙肝的,有丙肝的,或是肝癌等等疾病,要知道肝對人體是多么重要,作為人體的重要器官之一,我們要保護我們自己的肝,那么,患上丙肝誘因有哪些呢,下面我們一起來了解一下吧。
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得了丙肝之后正常的生活和工作受到影響,患者內心長期受到丙肝的影響后會導致情緒發(fā)生變化,可見丙肝的危害是很大的,得了丙肝之后應該積極治療,除了常規(guī)治療外,還可以嘗試食療,下面我們來看一下丙肝食療方法有哪些。
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2020-03-09

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丙肝癥狀表現(xiàn)有哪些
丙肝大多數(shù)都是慢性感染狀態(tài),沒有特別明顯的癥狀。丙肝病毒感染的癥狀非常輕微,比如丙肝病毒急性感染很少見,或者它的臨床癥狀不典型。一旦丙肝病毒感染檢測出來,大多數(shù)都是慢性感染狀態(tài),沒有特別明顯的臨床癥狀。但是如果發(fā)展到肝硬化階段,出現(xiàn)相應的并發(fā)癥之后,可以出現(xiàn)和其他的病因所導致的肝硬化基本一樣的表現(xiàn),比如出現(xiàn)消化道出血、腹水、水腫,出現(xiàn)肝性腦病等。所以慢性丙型肝炎感染階段稱之為無聲的殺手,就是平常感染在肝炎階段并不引起非常明顯的臨床癥狀,但是它將來可能會發(fā)展到肝硬化的終末期,導致病人出現(xiàn)死亡、肝功能衰竭,腫瘤發(fā)生等。
怎樣治丙肝
丙肝治療最主要的是抗病毒治療??共《局委煼桨钢饕袃煞N,一種為長效干擾素聯(lián)合利巴韋林,不良反應比較多。另一種就是近年上市的口服抗病毒小分子化合物,不良反應較少。擒賊先擒王,我們最重要的就是抗病毒治療。除了抗病毒治療以外,如果患者轉氨酶仍然持續(xù)的反復的波動,我們可能會輔助于護肝對癥治療。那也有一部分患者,他因為感染的時間長,已經(jīng)進入到肝硬化這個階段,可能我們就要針對肝硬化的相關并發(fā)癥,比方說是否有腹水、消化道出血等等來進行相關的并發(fā)癥的治療。極少部分病人他可能會出現(xiàn)肝癌,就是和丙肝相關的肝癌,如果出現(xiàn),我們肝癌的相關的治療,也是需要的。所以對于一個丙肝病人來說,我們最重要的是病因治療,就是抗病毒治療,同時對癥支持治療。
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2020-02-10

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慢性丙肝能治好嗎
慢性丙肝能治好。丙型肝炎是感染了丙肝病毒引起來的肝臟病變。感染丙肝病毒,通過及時的積極的治療,初期患者還是可以治愈的。選擇新型的抗丙肝的病毒的藥物或者是直接用抗病毒藥物小分子藥物。慢性丙肝發(fā)病率很高,治療主要是通過干擾素的治療。在飲食上多進食含優(yōu)質的蛋白,補充維生素,微量元素等。不宜多吃糖和高脂肪類的食物,不要喝酒,慢性丙肝的治療,是干擾素的治療,主要的治療方法就是直接抑制丙肝病毒復制,抑制肝臟炎癥反應,激活體細胞功能,避免發(fā)展為肝癌肝硬化,采用新的免疫靶向治療,采用中醫(yī)治療慢性丙肝,在醫(yī)生的指導下,服用中藥來控制住病情的發(fā)展。
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2019-12-30

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丙肝傳播途徑有血液傳播、體液傳播和母嬰傳播。丙型肝炎是丙肝病毒引起傳染性肝病,病毒引起,在人和人之間進行傳播。血液傳播是丙肝的最常見傳播方式。丙肝可以通過體液傳播。體液傳播,最常見傳播模式是性傳播。可以通過母嬰傳播。所有的傳播途徑中,醫(yī)源性傳染,輸血、做手術傳染最為多見。
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