什么是肝臟彈性檢查?如何讀懂肝臟彈性檢查的結(jié)果
發(fā)布時間：2018-05-1664953次瀏覽
肝臟彈性檢查是近幾年發(fā)展起來的無創(chuàng)性肝臟纖維化的檢測技術(shù)，醫(yī)學(xué)上正規(guī)的名稱為“瞬時彈性成像”，英文名稱為“FibroScan”，一些網(wǎng)民根據(jù)它的譯音稱其為“飛波”。
瞬時彈性成像是一種較為成熟的無創(chuàng)檢查方法，其優(yōu)勢為操作簡便、可重復(fù)性好，不僅能夠比較準確地識別出輕度肝纖維化和進展性肝纖維化或早期肝硬化，還能檢測出肝臟中脂肪含量的多少，有助于脂肪肝的診斷。
瞬時彈性成像利用超聲技術(shù)通過肝臟組織對低頻超聲震動波反射而來的彈性數(shù)值，來評估肝臟硬度。瞬時彈性成像的肝臟彈性值單位以千帕(kPa)來表示，測量范圍是2.4～75.4 kPa，彈性數(shù)值越大，表示肝組織質(zhì)地越硬，纖維化程度越嚴重。
瞬時彈性成像把肝臟內(nèi)脂肪組織在超聲波下回聲衰減的情況轉(zhuǎn)化成一種反相射頻信號的參數(shù)——肝臟脂肪變受控衰減參數(shù)(Controlled Attenuation Parameter，CAP)，使肝臟內(nèi)脂肪堆積的情況能夠比較準確地以參數(shù)形式反映出來，實現(xiàn)了對肝臟脂肪變的定量檢測。肝臟脂肪變受控衰減參數(shù)(CAP)的單位是dB/m，可以檢測出10%以上的肝臟脂肪變，有利于發(fā)現(xiàn)早期脂肪肝。
瞬時彈性成像檢測檢查的適用人群廣泛，但肝硬化腹水、妊娠婦女、安裝心臟起搏器的患者不宜進行瞬時彈性成像檢測檢查。還要注意的是，瞬時彈性成像檢測的成功率受許多因素影響，如：肥胖、肋間隙大小、肝臟炎癥壞死、膽汁淤積以及操作者的經(jīng)驗等。
急性肝炎或有黃疸的患者可能影響檢測的準確性，最好在膽紅素正常情況下進行檢查。超重、過度肥胖的病人，由于腹壁脂肪較多，往往導(dǎo)致檢測不準確或失敗。
相關(guān)推薦
01:39
γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常的病理意義
如伽碼谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶濃度增高，則提示可能患有肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化、肝癌或膽石癥、膽道梗阻等肝膽疾病。伽碼谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶經(jīng)膽管排泄，肝內(nèi)或肝外膽管梗阻時，由于谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻，隨膽汁返流入血，也會出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的現(xiàn)象。除了肝臟外，體內(nèi)如腎、肺、睪丸、心、腦、肌肉也都含有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，因此當(dāng)出現(xiàn)腎盂腎炎、大葉性肺炎、乙型腦炎、心肌炎、膽囊炎、血吸蟲病等，都會造成谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的異常。
肝病會不會遺傳
不是所有的肝病都有這種遺傳的傾向，但是確實有一部分的肝病稱為遺傳代謝性的肝病，是有一定的遺傳傾向的。最常見的包括有這種干的豆?fàn)詈俗冃?，?抗胰蛋白酶原缺乏癥，還有就是肝臟的這種血性的卟啉病，這樣這樣的一些疾病的話，還有一些遺傳性的高膽紅素血癥，都是有一定的遺傳傾向的，可以通過一些基因或者是特殊的抗體檢測來去看看，有沒有這樣的一個遺傳的一個遺傳性的肝病的一個存在，但是像是平常所很常見的這種，藥物性肝損傷，還有脂肪肝，酒精肝或者是病毒性的肝病的話，是沒有遺傳傾向的。但就是對于乙肝和丙肝這一類的傳染型的肝病的話，因為存在有這種血液和母系傳播的存在，而是有可能會從母親，傳播給嬰兒的，所以在這個懷孕之前可能還要做相關(guān)的一些病毒的檢測。
肝病傳染途徑有哪些
肝病的傳染途徑也就是想問肝炎病毒的傳染途徑。病毒性肝炎有5種類型：甲、乙、丙、丁、戊這5種類型。傳染途徑各不相同，這其中甲型肝炎和戊型肝炎，傳染途徑是一樣的，都是通過消化道進行傳播的，也就是糞口傳播途徑。如果進食當(dāng)中進食了被甲肝病毒或者是戊肝病毒污染的食物或者是水源，就會造成甲肝病毒或者戊肝病毒的感染。乙型、丙型、丁型肝炎是通過血液傳播、體液傳播、母嬰傳播、還有性傳播，這三種傳播途徑來進行傳播的。所以不同的嗜肝病毒，有不同的傳播途徑，預(yù)防這些病毒感染也是從這些傳播途徑入手，來進行有效的預(yù)防。
做完手術(shù)轉(zhuǎn)氨酶會高什么原因
做完手術(shù)以后轉(zhuǎn)氨酶升高是一種相對比較常見的現(xiàn)象，轉(zhuǎn)酶的升高可能存在多種原因。首先，如果是肝臟或者涉及膽道的手術(shù)，在手術(shù)之前本身肝臟是有一定損傷的，手術(shù)過程中也會對肝細胞造成進一步的打擊，所以手術(shù)之后的轉(zhuǎn)氨酶升高是一種非常正常的現(xiàn)象。隨著手術(shù)后時間的延長，肝功能逐步恢復(fù)以后，轉(zhuǎn)氨酶就會逐漸接近正常。如果是其他部位比如像心臟，肺部，甚至是肢體的手術(shù)，手術(shù)以后轉(zhuǎn)氨酶一般不會有明顯的升高，少數(shù)情況下升高可能會與應(yīng)用的藥物、繼發(fā)的感染，以及其他的相關(guān)因素有一定關(guān)系。這個時候就需要結(jié)合患者的具體病情，再聯(lián)合分析所采取的治療，制定具體的評估和診療的方案。一般經(jīng)過積極的治療，轉(zhuǎn)氨酶都會逐漸的下降恢復(fù)到正常。
抽煙惡心、想吐什么原因
最常見的第一個原因煙霧尼古丁，對咽部的刺激引起的惡心、想吐，是咽反射過重的情況。第二、考慮有沒有一些基礎(chǔ)病，尤其是肝炎、肝功能損傷的情況。第三、有沒有消化道動力學(xué)障礙，這些情況。先說第一個，抽煙本身有尼古丁會對的呼吸道，包括對的咽部都有一些刺激，日常生活當(dāng)中需要經(jīng)常說話，有慢性咽炎的情況，抽煙的話會引起咽部的反射，最常見會讓人出現(xiàn)惡心，想吐但是又吐不出來。這么一個情況，至少建議您去呼吸內(nèi)科來看一看，咽部有沒有扁桃體腫大，有沒有慢性咽炎，建議去耳鼻喉科做一個喉鏡，看看咽喉部有沒有特殊的疾病，最常見的就是抽煙也不一定引起來咽部的反射。第二考慮更深層次的原因，患者他有沒有一個肝炎肝功能的損傷，肝硬化的基礎(chǔ)疾病，這個時候的話，即便是不抽煙患者也會存在惡心想吐癥狀，一抽煙會引起胃黏膜的損傷，會引起胃黏膜缺血缺氧的表現(xiàn)，會加重消化道的惡心、想吐癥狀。如果沒有咽部的疾病，或者是咽反射的情況，建議去消化科查血常規(guī)、查生化、查腹部血的超聲，看看有沒有肝功能損傷，肝硬化的基礎(chǔ)。第三、可能是整體的胃腸道的動力學(xué)的障礙，比如說胃腸道蠕動過慢、糖尿病，長期的一個糖尿病的一個患者，可能會引起整體的胃腸蠕動推進的一個減慢，抽煙的時候可能會引起或者是誘發(fā)惡心、想吐的癥狀。還有一個情況就是胃潰瘍、十二指腸潰瘍，引起的幽門管的水腫、出血，一抽煙之后也會引起惡心、想吐癥狀。
01:45
肝病DNA正常值是多少
肝病DNA實際上就是乙肝病毒的核酸。乙肝病毒DAN是病毒的核酸，是代表病毒復(fù)制的指標(biāo)。一般是用每毫升拷貝數(shù)來表示，一般化驗單上會顯示，病毒DNA是10的幾次方，5次方還是7次方。病毒拷貝數(shù)越高，說明病毒數(shù)量越高，說明病毒復(fù)制越活躍。如果低于檢測下限，說明病毒定量是低的或者是陰性的。所以只有用靈敏度比較高的試劑檢測，如果檢測不到病毒DNA，才考慮病毒復(fù)制指標(biāo)目前是陰性的。高靈敏度的檢測手段，病毒在20個以下，基本上就檢測不到了，所以用靈敏度高的檢測試劑，來檢測乙肝病毒的定量。
02:38
肝臟不好有什么癥狀表現(xiàn)
肝臟是一個消化器官也是一個解毒器官，如果肝臟功能不好的話首先會表現(xiàn)在消化道的癥狀，比如食欲差、消化不良，嚴重的話會出現(xiàn)黃疸。如果是急性肝炎患者會出現(xiàn)發(fā)熱，如果是肝硬化患者會出現(xiàn)肝硬化合并癥，最常見的是腹水，還會出現(xiàn)雙下肢水腫以及消化道的出血。有些病人因為肝臟解毒功能差可能會出現(xiàn)肝性腦病，導(dǎo)致神志不清、語無倫次等現(xiàn)象，還會有食道靜脈曲張的癥狀。
02:56
肝部隱隱作痛怎么回事
肝區(qū)隱隱作痛有很多原因，首先是肝臟的原因，肝臟發(fā)生炎癥會腫大牽扯到肝包膜表面的神經(jīng)，引起疼痛，肝臟急性期恢復(fù)期時也會牽扯神經(jīng)，引起肝臟疼痛；另外是肝癌晚期時侵犯肝臟表面，侵犯到肝臟的神經(jīng)，就會疼痛。膽囊有時也會隱隱作痛，膽石癥、膽囊炎的患者在就診時要向醫(yī)生陳述病史，有助于判斷疾病。另外肝臟藏在肋骨里發(fā)生炎癥會造成疼痛，而且這種疼痛會隨著呼吸增加。
01:39
肝病會導(dǎo)致臉發(fā)黃嗎
肝病的病人常見于臉色發(fā)黃。因為肝臟出現(xiàn)炎癥的時候，會伴有膽汁代謝的異常而出現(xiàn)黃疸，經(jīng)常會提示面部發(fā)黃。另外，有很多慢性肝病的病人營養(yǎng)不良或者是脾功能亢進，會出現(xiàn)貧血，出現(xiàn)貧血的時候，也會表現(xiàn)面部的發(fā)黃?？梢赃@么說，肝病的病人常見于面色發(fā)黃，除了面色發(fā)黃之外，也常見于面色晦暗、黧黑。不過也需要注意，有時面色發(fā)黃也可能是因為其他系統(tǒng)的疾病，需要根據(jù)其癥狀、病史，包括發(fā)黃的特點、程度來進行綜合的評估和判斷。
肝病的主要表現(xiàn)
肝病是肝臟疾病的總稱，包括肝炎、肝硬化、肝癌、肝膿腫、肝囊腫等，主要癥狀為肝區(qū)不適、乏力、黃疸、消化道癥狀以及出血傾向等。一、肝區(qū)不適：肝臟位于人體右側(cè)肋緣下方，肝區(qū)不適、隱痛是肝臟特異性表現(xiàn)，常見于肝炎、肝癌、肝膿腫等疾病。二、乏力：肝功能異常時，容易誘發(fā)全身疲乏無力。三、黃疸：肝功能損傷加重時往往伴隨膽紅素升高出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為尿黃、眼睛黃和皮膚黃，可同時出現(xiàn)皮膚瘙癢。四、消化道癥狀：惡心、嘔吐、食欲下降、腹脹等。腹水患者往往出現(xiàn)腹脹，腹水一般在肝硬化晚期時出現(xiàn)。五、出血傾向：肝臟是合成凝血因子場所，肝功能明顯異常時，往往伴隨凝血機制下降，容易引起肝病患者牙齦出血、痔瘡出血、胃腸道出血等，且出血時難以止住。
養(yǎng)肝護肝食物
有很多食物都可以養(yǎng)肝護肝，首先豆類食物里，所含有的物質(zhì)對肝臟很有好處；其次也可以選擇多吃一些西瓜。海鮮類的食物，對肝臟細胞有著很好的修復(fù)作用，另外還可以多吃一些含鉀類的食物，動物內(nèi)臟也是很不錯的。
護肝片孕婦能吃嗎
孕婦是不可以服用護肝片的，可能會對胎兒和自身健康產(chǎn)生不良影響，同時處于哺乳期的女性以及胃部疾病患者，也要注意謹慎性用藥。另外，患者需要按療程服藥，千萬不能長期性服用，在服藥期間還要注意避免抽煙飲酒，以免影響藥物療效。
多發(fā)囊腫性肝病
多發(fā)囊腫性肝病簡稱多囊肝，形象地講，就是肝臟中長了許多“水泡”。絕大多數(shù)為先天性，即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成。有家族集中性發(fā)病傾向。半數(shù)以上患者合并多囊腎。
藥物是怎樣傷肝的
治療藥物(包括化學(xué)藥品和中草藥)或保健品引起的肝損傷稱為藥物性肝損傷，常被醫(yī)生們簡稱為“藥肝”。藥物可以引起各種類型的肝損傷。如：急性肝炎、慢性肝炎、膽汁淤積性肝炎、肝衰竭、脂肪肝、肝硬化、自身免疫性肝炎、肝臟腫瘤等。不同藥物可導(dǎo)致相同類型肝損傷，同一種藥物也可導(dǎo)致不同類型的肝損傷。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 肝病有哪些
- 2 什么是肝病
- 3 硒與肝病補硒能治療肝病嗎
- 4 肝病能喝茶嗎？
- 5 哪些肝病是喝酒造成的？
- 6 肝病的癥狀有哪些
- 7 什么是肝病面容
- 8 肝病的癥狀有什么
健康資訊
更多>-
2024-11-22
-
2024-11-22
-
2024-11-09
-
2024-11-06
