剛出生的嬰兒乙肝核心抗體為什么會(huì)陽性
發(fā)布時(shí)間：2018-05-1664415次瀏覽
孕期母親的胎盤對(duì)乙肝病毒的抗原和抗體有選擇的通透性。在一般情況下，乙肝病毒的抗原和抗體透過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)取決于3個(gè)因素：一是乙肝病毒的抗原和抗體的分子量大小，二是母親乙肝病毒的感染狀態(tài)，三是母親體內(nèi)乙肝病毒的抗原和抗體的量。
乙肝病毒抗體的分子量較小，容易透過胎盤，抗原的分子量較大，不容易透過胎盤。國內(nèi)外許多研究結(jié)果都已經(jīng)證實(shí)：乙肝表面抗體(抗HBs)、乙肝病毒e抗體(抗HBe)和乙肝病毒核心抗體(抗HBc)都屬于抗體，都可以透過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，新生兒出生后即可檢測(cè)出這些抗體。
而乙肝病毒表面抗原(HBsAg)分子量最大，最不容易透過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，乙肝病毒e抗原(HBeAg)可部分透過胎盤。根據(jù)我們醫(yī)院婦產(chǎn)科的研究數(shù)據(jù)，410例阻斷成功的乙肝“大三陽”母親所生后代中，出生時(shí)HBsAg的陽性率為11.0%，HBeAg的陽性率為34.9%，而抗HBc的陽性率幾乎100%。
母親感染乙肝病毒的狀態(tài)也是決定乙肝病毒抗原和抗體透過胎盤的重新因素。新生兒HBeAg僅會(huì)出現(xiàn)在HBeAg陽性的乙肝“大三陽”母親所生后代中，而HBeAg陰性的乙肝“小三陽”母親所生后代無1例HBeAg陽性，但92.5%～100%的新生兒血清內(nèi)可以檢測(cè)到抗HBe。
同理，母親體內(nèi)的乙肝抗體也會(huì)透過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。接種了乙肝疫苗的母親所生孩子，出生時(shí)即可檢測(cè)到抗HBs;而母親體內(nèi)的抗HBc也可以透過胎盤，進(jìn)入胎兒體內(nèi)，無論其母親是否為慢性乙肝病毒的感染者。也就是說，只要母親體內(nèi)存在抗HBc，新生兒體內(nèi)就有可能檢測(cè)出抗HBc，即使母親為單抗HBc陽性(HBsAg陰性)者。
乙肝病毒的抗原和抗體是否可以透過胎盤，也與母親體內(nèi)乙肝病毒的抗原和抗體的量有關(guān)。母親體內(nèi)HBeAg水平越高，新生兒HBeAg陽性率也越高?？贵w透過胎盤的情況也是一樣的。
接種3針乙肝疫苗的母親所生后代抗HBs的陽性率明顯高于接種2針乙肝疫苗者;單抗HBc陽性(HBsAg陰性)母親所生后代，由于母親體內(nèi)抗HBc水平較低，其后代出生后抗HBc陽性率也低于HBsAg母親。
總之，新生兒出生時(shí)檢測(cè)到抗HBc陽性最大可能是母親有乙肝病毒感染，也可能為HBsAg陰性/抗HBc陽性母親所生后代。但需要說明的是，無論母親是否為乙肝病毒感染者，新生兒檢測(cè)出抗HBc陽性都不是乙肝病毒感染的標(biāo)志，母親不用為這一指標(biāo)擔(dān)心。
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打過乙肝疫苗的哪個(gè)指標(biāo)會(huì)陽性
打了乙肝疫苗以后只有表面抗體指標(biāo)呈現(xiàn)陽性。這是因?yàn)橐腋我呙缡怯靡腋伪砻婵乖苽涞?，基因工程的乙肝疫苗也是要?fù)制一部分乙肝表面抗原的一個(gè)片段，注射到人體內(nèi)，刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生表面抗體，所以接種乙肝疫苗以后只會(huì)產(chǎn)生表面抗體。乙肝五項(xiàng)中的其他抗體例如e抗體和核心抗體陽性和接種乙肝疫苗沒有關(guān)系，只有表面抗體陽性和注射乙肝疫苗有關(guān)系。接種乙肝疫苗以后，它只會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生乙肝表面抗體，不會(huì)改變乙肝五項(xiàng)當(dāng)中的其他指標(biāo)。
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家庭乙肝病毒如何消毒
乙肝病毒最好的預(yù)防方法是接種乙肝疫苗。接種乙肝疫苗后，產(chǎn)生了乙肝表面抗體，即便有暴露的機(jī)會(huì)，也能夠預(yù)防乙肝病毒的感染。其他物品的消毒可用84消毒液擦拭桌面、馬桶、餐具，衛(wèi)生間的一些潔具等等。84消毒液是含有氯的消毒液，對(duì)乙肝病毒有殺滅作用。所以，病人用過的一些物品，馬桶、餐具可以使用84消毒液來進(jìn)行擦拭。84消毒液要注意按照說明書上的稀釋比例進(jìn)行稀釋，不要使用原液，那樣腐蝕性比較大。
吃乙肝抗病毒藥能生小孩嗎
因?yàn)橐腋螊寢屧谡麄€(gè)懷孕期間，病毒載量高，寶寶時(shí)刻暴露在病毒的威脅之下。如果不快速降低病毒載量，乙肝病毒有可能會(huì)傳染給孩子。一種情況是準(zhǔn)媽媽原來就患有乙肝，轉(zhuǎn)氨酶高，需要抗病毒治療，不管她懷孕不懷孕都該吃抗病毒藥物。這樣是為了控制住準(zhǔn)媽媽的肝炎活動(dòng)，以免病情加重影響懷孕。另外一種情況是媽媽是乙肝病毒攜帶者，她體內(nèi)病毒載量很高，但轉(zhuǎn)氨酶正常。這種情況需要她在妊娠24到28周的時(shí)候，吃抗病毒藥物，目的是減少小寶寶感染乙肝病毒的可能性。吃了4到8周的藥后，病毒就可以快速的下降。病毒下降到一定程度，傳給孩子的機(jī)會(huì)就會(huì)大幅度的減少?？共《舅幬锏倪x擇建議口服相對(duì)安全的替諾福韋，拉米夫定，替比夫定。目前臨床口服替諾福韋較多，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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乙肝復(fù)發(fā)有什么癥狀
中國是肝炎大國，尤其是乙型肝炎在生活中的發(fā)病率越來越高，所以此病引起了很多人的關(guān)注，專家提出，乙肝具有傳染性，而且還容易反復(fù)的發(fā)作，對(duì)于患者來說這是很痛苦的，那么乙肝復(fù)發(fā)有什么癥狀呢？我們來看下面是怎么介紹的。
乙肝復(fù)發(fā)有哪些癥狀
眾所周知，乙肝為一種傳染疾病，而且治療起來相對(duì)較難，通常要治療很長(zhǎng)的一段時(shí)間，在臨床上有不少患者經(jīng)過了慢長(zhǎng)的專業(yè)治療后會(huì)實(shí)現(xiàn)康復(fù)，但是這種疾病卻有復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，通常是由于日常保健沒做好導(dǎo)致的，那么乙肝復(fù)發(fā)有哪些癥狀呢？
乙肝患者都需要做哪些檢查
一般來說，對(duì)于乙肝患者，都是需要及時(shí)進(jìn)行檢查和治療的，但是進(jìn)行確診是需要很多檢查確定才可以。并且要注意的是，一般這類的情況，首先，是需要做好兩對(duì)半檢查，并且要做好乙肝病毒感染，做好病毒復(fù)制情況檢查，還有肝硬化等等，這都是有幫助的，需要將所有的檢查結(jié)果都拿到之后，才能詢問醫(yī)生具體情況。
乙肝小三陽吃什么中藥
乙肝小三陽是說患者屬于乙肝病毒攜帶者但是還沒有造成肝臟的實(shí)質(zhì)性損傷，對(duì)于乙肝小三陽大多數(shù)不用進(jìn)行治療，如果想服用中藥的話可以吃一些有利于增強(qiáng)身體免疫力的中藥比如葛根，吃抗乙肝病毒的中藥比如茵陳、五味子也非常好。
乙肝大三陽肝功能正常需要治療嗎
乙肝大三陽肝功能正常一般顯示體內(nèi)的免疫力以及肝炎病毒處于一個(gè)相對(duì)平衡的狀態(tài)。不過具體是否需要治療，還需要根據(jù)患者的年齡，以及肝臟部位的情況，具體來看。下面我們就來仔細(xì)分析一下乙肝大三陽肝功能正常是否需要治療吧。1、年輕人、兒童乙肝大三陽肝功能正常一般不需要治療。乙肝大三陽肝功能正常，如果持續(xù)時(shí)間超過兩年或三年，會(huì)給一個(gè)醫(yī)學(xué)定義叫健康攜帶狀態(tài)，叫免疫耐受期的健康攜帶狀態(tài)，這樣的人生活、工作、運(yùn)動(dòng)一切都不受任何影響。幼兒、青年人是最常發(fā)生人群，所以面對(duì)這樣的大三陽病人，肝功能正常，一般不需要進(jìn)行特殊治療。只要定期檢查就可以了。要注意休息，吃飯要以清淡為主，不要吃油膩的、刺激性的食物，要多吃一些含有維生素多的水果蔬菜和一些高蛋白的食物，不要喝酒，要定去去醫(yī)院檢查。2、年齡大的人如果乙肝大三陽肝功能正常，還需要詳細(xì)檢查。面對(duì)乙肝大三陽肝功能正常這種現(xiàn)象，應(yīng)該尋求?？漆t(yī)生接受全面體檢，根據(jù)病人的年齡階段以及全面體檢結(jié)果，再給予細(xì)致的指導(dǎo)，針對(duì)性的對(duì)待，才是比較合理的。特別是針對(duì)年齡比較大的人群。除了要做大三陽以及肝功能檢查，最好再進(jìn)行其他輔助檢查，包括肝膽脾的超聲、血常規(guī)，甲胎球蛋白等。這些檢查能夠評(píng)估這個(gè)人有沒有慢性肝損傷的累及，比如有的人雖然是大三陽，肝功能正常，給他做影像學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)發(fā)生肝硬化狀態(tài)，這樣的人是要積極治療的；對(duì)于年齡偏大的人，還可以看到有些人大三陽肝功能正常，影像學(xué)一做，發(fā)現(xiàn)腫瘤，發(fā)生肝癌，也是要積極的治療。
乙肝大三陽是什么
乙肝大三陽，就是指醫(yī)院的乙肝檢查單上顯示：乙肝表面抗原HbsAg、乙肝E抗原HbeAg、乙肝核心抗體HbcAb這三項(xiàng)指標(biāo)均為陽性（+）。大三陽往往意味著患者的體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，具有很強(qiáng)傳染性。小三陽患者則恰好相反，體內(nèi)雖有乙肝病毒，但是一般處于非活躍狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候的患者傳染性較弱或沒有傳染性。一、母嬰傳染，國的慢乙肝病毒感染者中，有超過60%是通過母嬰途徑傳播。嬰幼兒時(shí)期，不慎的母嬰血液接觸是導(dǎo)致乙肝的最主要原因。當(dāng)被檢查出來乙肝時(shí)，家庭成員尤其是母親需要進(jìn)行一次乙肝篩查。二、水平傳播，乙肝是血液傳播，只有血液之間的交叉才能導(dǎo)致乙肝病毒傳播。日常生活中，導(dǎo)致血液傳播的場(chǎng)所主要有非正規(guī)輸血、手術(shù)感染、血透感染，還有微整形、紋身等等，可導(dǎo)致血液交叉。兩種傳播方式基本涵蓋了所有的乙肝的原因，另外，需要了解一下乙肝易感人群。一般，乙肝容易在嬰幼（小于3歲）、沒有抗體的成年人、免疫力較弱的成年人之間傳播。所以，乙肝疫苗接種、定期篩查抗體滴度、增強(qiáng)免疫力是有效預(yù)防乙肝的重要方法。乙肝大三陽是一種慢性病，治療不及時(shí)或盲目治療，均會(huì)加劇肝臟受損，發(fā)展為慢性肝炎、肝纖維化等，增加治療難度，甚至發(fā)展為肝癌嚴(yán)重威脅患者生命安全。乙肝大三陽雖然危害大、治療難度比較大，但是只要在專業(yè)肝病醫(yī)生的指導(dǎo)下，制定科學(xué)、合理、針對(duì)性治療方案，是可以達(dá)到臨床康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)的。
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得了乙肝怎么治療
對(duì)于什么樣的乙肝病人，我們需要抗病毒治療，首先看兩個(gè)，一個(gè)是轉(zhuǎn)氨酶，如果轉(zhuǎn)氨酶大于正常的兩倍以上，也要病毒，DNA的量，根據(jù)E抗原陽性，就要大于五次方，E抗原陰性大于四次方，如果是這種兩個(gè)條件都符合，我們就應(yīng)該抗病毒治療。
02:13
打乙肝疫苗后不產(chǎn)生抗體怎么辦
第一種方法是打了三針乙肝疫苗如果沒有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生抗體，可以再加打三針，直至三針打完。第二種是加大疫苗劑量，因?yàn)椴煌娜水a(chǎn)生的乙肝疫苗刺激性反應(yīng)不同。第三種可以更換乙肝疫苗接種。如果以上都不行就順其自然，一般這種人得乙肝的幾率非常低。
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得了乙肝怎么治
乙肝有急性乙肝和慢性乙肝，90％或者95％以上的急性乙肝都是自限性，這種急性乙肝不需要抗病毒治療，給予保肝的治療跟營養(yǎng)支持能夠自愈。慢性乙型肝炎的治療非常嚴(yán)謹(jǐn)。目前國內(nèi)外公認(rèn)的抗乙肝病毒藥物主要有干擾素和核苷酸類似物，須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
不能做羊膜腔穿刺的乙肝媽媽怎么辦
孕婦在妊娠第15～20周，醫(yī)生常常會(huì)建議取血做個(gè)“唐氏篩查”。這個(gè)檢查的目的是防止孕婦生出一種被稱為“唐氏綜合征”的先天性異常孩子。這種唐氏綜合征患兒被稱為“唐氏兒”，具有嚴(yán)重的智力障礙，生活不能自理，并伴有復(fù)雜的心血管疾病，需要家人長(zhǎng)期照顧，會(huì)給家庭造成極大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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