腎功能不全為什么一定要吃藕粉
腎的主要功能是排泄水和代謝廢物,如尿素、肌酐、其他含氮物質(zhì)等。這些代謝廢物基本上都直接或間接來自飲食中的蛋白質(zhì)。在人體主要的三種能源中,脂肪和碳水化合物的分子結構中只有碳、氫、氧三種元素,在體內(nèi)最終代謝物為二氧化碳(CO2)和水(H2O);而蛋白質(zhì)分子中除碳、氫、氧之外,還有氮元素,氮元素在人體內(nèi)不能徹底代謝成二氧化氮(NO2)或一氧化氮(NO),只能代謝成尿素、肌酐等“代謝廢物”,這些代謝廢物必須通過腎臟來排泄。
當腎功能不全時,這些含氮的代謝廢物不能順利排泄,造成在體內(nèi)大量堆積,并引起“中毒”(此乃尿毒癥的由來)。所以,為了減少含氮代謝廢物的產(chǎn)生,減輕腎臟的負擔,必須少吃蛋白質(zhì)——低蛋白飲食,即每天吃30~40克蛋白質(zhì)(正常健康人每天吃65~75克)。不過,因為蛋白質(zhì)是人體所需最重要的營養(yǎng)素,為了盡量滿足身體所需,減少蛋白質(zhì)攝入量的同時,必須提高蛋白質(zhì)的質(zhì)量——吃優(yōu)質(zhì)蛋白(魚肉蛋奶)。此外,低蛋白飲食必須保證能量的供應(即要吃得飽),否則能量不足會加速自身蛋白質(zhì)分解(提供能量),代謝廢物產(chǎn)生增加。也就是說,低蛋白飲食不能以少吃(因為吃的食物少,蛋白質(zhì)攝入隨之減少)為代價??傊?,正確的低蛋白飲食必須保證患者吃得飽(保證能量充足),而且還得吃魚肉蛋奶(保證蛋白質(zhì)質(zhì)量優(yōu)良)??蓡栴}隨之出現(xiàn)了:既要吃飽又要吃魚肉蛋奶,那怎么能做到低蛋白(蛋白質(zhì)數(shù)量少)呢?
唯一的解決方案是:在吃魚肉蛋奶(具體數(shù)量需要計算)的同時,把主食中的蛋白質(zhì)(質(zhì)量較差)“拿走”,這樣就可以保證飲食中蛋白質(zhì)數(shù)量少,質(zhì)量高,而且能量充足。怎樣才能把主食中蛋白質(zhì)“拿走”呢?用藕粉(或麥淀粉)代替主食幾乎是唯一的選擇——終于繞回來了,太不容易了,呵呵——藕粉(或麥淀粉)含有大量淀粉(提供能量)但基本不含蛋白質(zhì)。用藕粉(或麥淀粉)代替主食來提供能量,配以適量的魚肉蛋奶提供優(yōu)質(zhì)蛋白,這幾乎是腎功能不全患者的唯一正確的飲食策略,我們甚至可以這樣說:凡是沒有選用藕粉(或麥淀粉)代替主食的腎功能不全患者,其飲食肯定是錯誤的。
下一個問題是:藕粉(或麥淀粉)因為不含蛋白質(zhì),所以幾乎沒有筋度,因為沒有筋度,所以很難象面粉(有筋度)那樣用來發(fā)酵、做面條或包餃子,即加工性能很差,通常只能沖水喝(糊糊粥)。這樣代替主食天天食用令人難以下咽,怎么才能把藕粉(或麥淀粉)像面食一樣做得可口并花樣百出呢?
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