用海帶食療甲亢是嚴(yán)重錯(cuò)誤

發(fā)布時(shí)間：2018-05-1563913次瀏覽

隨便在網(wǎng)上搜索“甲亢食療”，可以找到很多以海帶、紫菜、昆布、海藻、海蜇等含大量碘的中藥(或食品)為主的食療方。這些海藻類碘含量非常驚人，海帶(每100克含碘42710微克)、海藻(每100克含碘5700微克)、昆布(每100克含碘1420微克)，吃這些海藻類很容易造成碘過量(成年人每天需要150~200微克碘)，碘過量不但可以引起“碘致甲亢”，還會使普通甲亢的病情加重，限制碘攝入是甲亢治療中的重要原則。實(shí)際上，現(xiàn)在中醫(yī)也主張不使用海帶、海藻、昆布等含大量碘的藥物治療甲亢。因?yàn)榈鈩╇m能抑制甲狀腺素的釋放，但不能抑制甲狀腺素的合成，故長期使用碘劑，于甲亢不利(周仲瑛、蔡淦主編《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教材，人民衛(wèi)生出版社，2008年4月第2版第8次印刷)。

甲亢屬中醫(yī)“癭”病范疇。中醫(yī)治“癭”歷史源遠(yuǎn)流長，早在戰(zhàn)國時(shí)期就已有關(guān)于“癭”病的記載。晉代葛洪率先用海藻酒治療“癭”病，至唐代王熹所著《外臺秘要》共收集到36種治“癭”方劑，其中海藻玉壺湯、四海舒郁丸、藻藥散等經(jīng)世名方均為含碘豐富方劑。直至70年代末，中醫(yī)治“癭”必用海藻、昆布等含碘豐富中藥。80年代初，隨著對甲亢生理病理認(rèn)識的不斷深化和臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，尤其是對碘過量可以引起或加重甲亢已達(dá)成共識，運(yùn)用含大量碘的中藥治療甲亢這一傳統(tǒng)遭到質(zhì)疑。至目前已經(jīng)基本達(dá)成一致，不要使用海帶、海藻、昆布等含大量碘的藥物治療甲亢。

中醫(yī)治“癭”歷史雖然源遠(yuǎn)流長，但受認(rèn)識的局限，中醫(yī)一直沒有把“甲狀腺腫大”(只有甲狀腺腫大，沒有甲亢的高代謝、突眼等癥狀，如單純性甲狀腺腫大、甲狀腺瘤、甲狀腺癌等)和甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢，有高代謝或突眼等狀，但甲狀腺不一定腫大)區(qū)別開來?，F(xiàn)在認(rèn)為，海帶、海藻和昆布等含大量碘的中藥對治療單純甲狀腺腫大是有效的，但對治療甲亢(伴有或不伴有甲狀腺腫大)的效果很差，或者僅有暫時(shí)性效果，很快復(fù)發(fā)。

當(dāng)然，仍然有少數(shù)中醫(yī)醫(yī)師置這些已經(jīng)寫入中醫(yī)學(xué)教科書的觀點(diǎn)于不顧，在治療甲亢的處方中使用含大量碘的海藻類中藥。但無論如何，推薦用海帶、紫菜、昆布、海藻、海蜇、裙帶菜等食療甲亢是非常嚴(yán)重的錯(cuò)誤。

限制碘的攝入是甲亢飲食治療的要點(diǎn)之一。令人哭笑不得的是，有些文章前面講甲亢患者要減少碘的攝入，后面就推薦用海帶等食療甲亢，完全自相矛盾。

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