腸梗阻最佳治療方法
腸梗阻的治療,在于緩解梗阻,恢復腸管的通暢。值得注意的是病人生命的威脅不完全在于腸梗阻本身,而是由于腸梗阻所引起的全身病理生理變化。為了挽救病人生命,應及時糾正水與電解質(zhì)紊亂,減少腸腔膨脹。那么,腸梗阻的最佳治療方法是什么呢?
1.胃腸減壓 病人一旦診斷明確后,應即進行胃腸減壓,以減輕腹脹。對老年病人還可以預防誤吸的發(fā)生。胃管保持在胃內(nèi),可吸出由腸管逆流到胃內(nèi)的液體與氣體,從而減少腸管膨脹的程度,有利于手術探查。對于單純性粘連性腸梗阻,僅用胃腸減壓與靜脈輸液,有時可以解除梗阻,避免再次手術。應用胃腸減壓12h后,重復進行X線檢查,若小腸充氣減少,結(jié)腸充氣時,則證明腸梗阻有所緩解。
2.水與電解質(zhì)的補充 根據(jù)腸梗阻的部位,梗阻的時間長短,以及化驗檢查的結(jié)果來進行水與電解質(zhì)的補充。由于嘔吐與胃腸減壓所丟失的液體,與細胞外液相似,因此補充的液體以等滲液為主。對嚴重脫水的病人,術前進行血容量的補充尤其重要,否則在麻醉情況下可引起血壓下降。絞窄性腸梗阻,除補充等滲液體外,血漿及全血的補充尤為重要,特別是在血壓及脈率已發(fā)生改變時。
3.如果腸梗阻患者的病情比較嚴重的話,患者可以采用手術治療。但是,臨床上一般首選藥物治療。如果藥物治療不及時或者是藥物治療無效的話,患者可以考慮手術治療。
手術治療可以說是最佳的治療方法了,這樣治療的徹底。
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