腸梗阻后怎么老拉黃水
腸梗阻(intestinal obstruction,ileus)指腸內(nèi)容物在腸道中通過(guò)受阻。為常見(jiàn)急腹癥,可因多種因素引起,起病初,梗阻腸段先有解剖和功能性改變,繼則發(fā)生體液和電解質(zhì)的丟失,腸壁循環(huán)障礙、壞死和繼發(fā)感染,最后可致毒血癥,休克、死亡。
腸梗阻之后有腹瀉水樣便,拉黃水,某種程度來(lái)講是種好事情,這是腸梗阻通了的表現(xiàn),不要過(guò)度擔(dān)心。請(qǐng)注意復(fù)查立位腹平片或者腹部ct,目前治療情況,但過(guò)度丟失腸液,請(qǐng)注意維持水電解質(zhì)平衡。
腸梗阻的治療方法取決于梗阻的原因、性質(zhì)、部位、病情和患者的全身情況。但不論采取何種治療方法,糾正腸梗阻所引起的水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào),作胃腸減壓以改善梗阻部位以上腸段的血液循環(huán)以及控制感染等皆屬必要。
1、糾正脫水、電解質(zhì)丟失和酸堿平衡失調(diào) 脫水與電解質(zhì)的丟失與病情與病類有關(guān)。
2、胃所減壓 通過(guò)胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體,解除腸膨脹,避免吸入性肺炎,減輕嘔吐,改善由于腹脹引起的循環(huán)和呼吸窘迫癥狀,在一定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血、水腫和血液循環(huán)。少數(shù)輕型單純性腸梗阻經(jīng)有效的減壓后腸腔可恢復(fù)通暢。胃腸減壓可減少手術(shù)操作困難,增加手術(shù)的安全性。
3、控制感染和毒血癥 腸梗阻時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或發(fā)生絞窄時(shí),腸壁和腹膜常有多種細(xì)菌感染(如大腸桿菌、梭形芽胞桿菌、鏈球菌等),積極地采用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點(diǎn)的廣譜抗生素靜脈滴注治療十分重要。