哪種肺部結(jié)節(jié)最危險
現(xiàn)在的人們生活水平提高了,對于自身的健康也就更加關(guān)注了,但是,一些疾病往往還是會降臨到人們身上,肺結(jié)節(jié)就屬于這樣一種疾病,肺結(jié)節(jié)(sarcoidosis)是一種病因未明的多系統(tǒng)多器官的肉芽腫性疾病,常侵犯肺、雙側(cè)肺門淋巴結(jié)、眼、皮膚等器官,其胸部受侵率高達80%~90%。那么,哪種肺部結(jié)節(jié)最危險呢?
1.肺部小結(jié)節(jié)需密切觀察
檢查發(fā)現(xiàn)的這些小結(jié)節(jié)并不容易判斷,曾經(jīng)遇到過42歲不吸煙的農(nóng)村婦女,發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),結(jié)果術(shù)中發(fā)現(xiàn)是晚期肺癌!也遇到過52歲的吸煙男性,肺部小結(jié)節(jié)非常像癌,手術(shù)確認卻是炎癥,不是肺癌。
到底如何看待肺部小結(jié)節(jié)呢?對待這個問題,不必過于緊張,簡單說四個詞來總結(jié):密切觀察、長期隨訪、高度警惕、及時處理。一般建議,肺結(jié)節(jié)患者在確診后的一年內(nèi),每3個月做一次CT;超過一年以后,如果沒有發(fā)現(xiàn)異常,可調(diào)整為半年做一次CT。大多數(shù)結(jié)節(jié)在兩年內(nèi)未觀察到生長,一般可視為良性或低度惡性。隨訪期間如果結(jié)節(jié)有異常變化,再考慮酌情手術(shù)治療。
2.兩種特殊小結(jié)節(jié)要特別小心
在臨床上,如果醫(yī)生從CT片上看到兩種特殊的肺部結(jié)節(jié)就會高度懷疑是肺癌。一種是肺部磨玻璃結(jié)節(jié),表現(xiàn)為密度輕度增高的云霧狀淡薄影或圓形結(jié)節(jié),樣子像磨砂玻璃一樣,所以叫磨玻璃影。研究表明,18%-63%的毛玻璃樣小結(jié)節(jié)是早期肺癌。
另外一種就是局灶性生長的小結(jié)節(jié)。肺部結(jié)節(jié)可以是彌漫性散在生長,也可以僅聚集在局部。一般而言,彌漫性生長的結(jié)節(jié)是良性病變的可能性大,局灶性生長的是肺部腫瘤的可能性更高。