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哪種肺部結(jié)節(jié)最危險

發(fā)布時間:2018-05-1056977次瀏覽

現(xiàn)在的人們生活水平提高了,對于自身的健康也就更加關(guān)注了,但是,一些疾病往往還是會降臨到人們身上,肺結(jié)節(jié)就屬于這樣一種疾病,肺結(jié)節(jié)(sarcoidosis)是一種病因未明的多系統(tǒng)多器官的肉芽腫性疾病,常侵犯肺、雙側(cè)肺門淋巴結(jié)、眼、皮膚等器官,其胸部受侵率高達80%~90%。那么,哪種肺部結(jié)節(jié)最危險呢?

1.肺部小結(jié)節(jié)需密切觀察

檢查發(fā)現(xiàn)的這些小結(jié)節(jié)并不容易判斷,曾經(jīng)遇到過42歲不吸煙的農(nóng)村婦女,發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),結(jié)果術(shù)中發(fā)現(xiàn)是晚期肺癌!也遇到過52歲的吸煙男性,肺部小結(jié)節(jié)非常像癌,手術(shù)確認卻是炎癥,不是肺癌。

到底如何看待肺部小結(jié)節(jié)呢?對待這個問題,不必過于緊張,簡單說四個詞來總結(jié):密切觀察、長期隨訪、高度警惕、及時處理。一般建議,肺結(jié)節(jié)患者在確診后的一年內(nèi),每3個月做一次CT;超過一年以后,如果沒有發(fā)現(xiàn)異常,可調(diào)整為半年做一次CT。大多數(shù)結(jié)節(jié)在兩年內(nèi)未觀察到生長,一般可視為良性或低度惡性。隨訪期間如果結(jié)節(jié)有異常變化,再考慮酌情手術(shù)治療。

 2.兩種特殊小結(jié)節(jié)要特別小心

在臨床上,如果醫(yī)生從CT片上看到兩種特殊的肺部結(jié)節(jié)就會高度懷疑是肺癌。一種是肺部磨玻璃結(jié)節(jié),表現(xiàn)為密度輕度增高的云霧狀淡薄影或圓形結(jié)節(jié),樣子像磨砂玻璃一樣,所以叫磨玻璃影。研究表明,18%-63%的毛玻璃樣小結(jié)節(jié)是早期肺癌。

另外一種就是局灶性生長的小結(jié)節(jié)。肺部結(jié)節(jié)可以是彌漫性散在生長,也可以僅聚集在局部。一般而言,彌漫性生長的結(jié)節(jié)是良性病變的可能性大,局灶性生長的是肺部腫瘤的可能性更高。

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體檢的時候如果肺CT發(fā)現(xiàn)了肺部有結(jié)節(jié),首先要對結(jié)節(jié)性質(zhì)鑒定一下。如果是細菌感染造成一些結(jié)節(jié),這時要積極抗炎治療,看看抗炎后結(jié)節(jié)能否消掉,再者如果是真菌感染造成的結(jié)節(jié),可以進行抗真菌治療,抗真菌之后復(fù)查,看看結(jié)節(jié)是否有消掉。再者就是有肺結(jié)核的時候也可以產(chǎn)生肺結(jié)節(jié),經(jīng)過積極的抗肺結(jié)核治療以后,復(fù)查CT,看結(jié)節(jié)影是否消掉。最后一種,就有可能是惡性的肺癌造成的,這時候如果經(jīng)過病理鑒定診斷為肺癌,可以積極的手術(shù)治療,切除結(jié)節(jié)。如果無法切除結(jié)節(jié),多發(fā)結(jié)節(jié),可以考慮放療或者化療治療。
語音時長 00:51

2021-12-30

65853次收聽

肺結(jié)節(jié)需要怎么治療
肺結(jié)節(jié)的治療要看結(jié)節(jié)的性質(zhì),良性的肺結(jié)節(jié)多數(shù)是由于肺部的細菌感染所引起的,進行抗生素的治療就可以緩解,通常使用的抗生素有口服青霉素、頭孢菌素類的藥物,但是要注意定期復(fù)查肺部CT,了解結(jié)節(jié)情況,還要注意不要有不良的抽煙習(xí)慣。對于良性肺結(jié)節(jié)直徑特別小,一般不需要進行治療,也是需要定期復(fù)查,看結(jié)節(jié)有沒有繼續(xù)長大,同時要觀察生長的速度。對于肺結(jié)節(jié)生長速度比較快,綜合胸部CT等檢查,考慮結(jié)節(jié)有惡性傾向的時候,可以采取手術(shù)切除。手術(shù)切除是根據(jù)結(jié)節(jié)的病理情況,再決定是否要進行放療或者是化療。還有的患者是由于肺結(jié)核所導(dǎo)致肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié),治療上需要進行抗結(jié)核治療。常使用的藥物往往是聯(lián)合應(yīng)用,例如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等藥物,在治療肺結(jié)節(jié)的結(jié)核性結(jié)節(jié)中效果是非常好的。當肺部的結(jié)節(jié)出現(xiàn)了纖維化,可以采用糖皮質(zhì)類的激素,比如像地塞米松,甲基強地松龍等,糖皮質(zhì)激素來進行治療,控制肺結(jié)節(jié)的繼續(xù)生長。對于肺部結(jié)節(jié)的治療,還需要看結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì),以及引起肺結(jié)節(jié)的病因,才可以針對性地采用治療方案?;加蟹尾拷Y(jié)節(jié)要注意定期的復(fù)查,尤其是小的良性結(jié)節(jié),不需要立即治療,但是要預(yù)防后期生長轉(zhuǎn)為惡性結(jié)節(jié),定期復(fù)查非常的重要,還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,例如戒煙、戒酒、規(guī)律的作息,通過良好的作息習(xí)慣,可以預(yù)防肺結(jié)節(jié)的發(fā)生。
語音時長 02:31

2021-11-05

82348次收聽

彌漫性肺結(jié)節(jié)如何檢查
想要治療好人身體發(fā)作的彌漫性肺疾病,那么首先就應(yīng)該對人的身體進行檢查,目前比較常見的檢查方式就是支氣管鏡拋灌洗液檢查以及CT檢查。除此以外,還需要進行其他多項檢查才能夠提高最終結(jié)果的準確率,比如實驗室檢查以及肺活檢等。
左肺上葉結(jié)節(jié)是癌癥嗎
在進行肺部檢查的時候,左肺上葉出現(xiàn)結(jié)節(jié),很多人都會以為是癌癥疾病,會感到十分擔心,但其實左肺上葉出現(xiàn)結(jié)節(jié),并不一定是癌癥,有可能是肺結(jié)核或因為肺結(jié)節(jié)等疾病所致??梢酝ㄟ^定期對肺部進行檢查和控制好飲食,來緩解左肺上葉結(jié)節(jié)的情況。
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肺部結(jié)節(jié)毛刺一定是肺癌嗎
肺部結(jié)節(jié)毛刺是不是肺癌是很多人比較關(guān)心的問題,其實出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)毛刺發(fā)展為肺癌的可能性還是比較大的,因為這種毛刺主要生長在比較大的肺結(jié)節(jié)上面,惡變的幾率高。當然想要確診還需要進行進一步詳細的檢查,單純依靠肺結(jié)節(jié),毛刺并不能夠說就是肺癌。
彌漫性肺結(jié)節(jié)病的危害有哪些
彌漫性性肺結(jié)節(jié)的危害主要與結(jié)節(jié)性質(zhì)有關(guān),矽肺引起的會導(dǎo)致肺結(jié)核、肺氣腫、肺源性心臟病等并發(fā)癥,使肺部感染,加重呼吸衰竭,甚至?xí)?dǎo)致病人死亡。另外,彌散性肺結(jié)節(jié)是晚期腫瘤的體現(xiàn),是其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到肺部的表現(xiàn),常提示病人預(yù)后不佳。矽肺引起的彌漫性肺結(jié)節(jié)最容易合并肺結(jié)核,隨著矽肺病變的進展,結(jié)核合并率也逐漸增加。矽肺也常常合并肺氣腫,并出現(xiàn)肺大泡。當患者劇烈咳嗽或用力過度,會造成肺大泡破裂,導(dǎo)致自發(fā)性氣胸。矽肺患者晚期,會出現(xiàn)廣泛的肺纖維化,肺毛細血管床減少,肺動脈壓增加,加重右心負荷,從而導(dǎo)致肺源性心臟病。合并粟粒性肺結(jié)核,是肺內(nèi)原發(fā)灶及肺門縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)的結(jié)核桿菌,通過淋巴、血行引起全身播散性肺結(jié)核。在x線上出現(xiàn)大小均等的粟粒樣結(jié)節(jié)病變,是患者結(jié)核病進一步惡化的表現(xiàn)。
語音時長 01:37

2020-02-17

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02:46
肺部小結(jié)節(jié)怎么引起的
肺結(jié)節(jié)是局部磨玻影或者實性的病灶,或者部分實性的病灶,有大有小。肺部結(jié)節(jié)形成的原因:炎癥,可能就表現(xiàn)為肺部的一個結(jié)節(jié)樣的改變;早期腫瘤;肺結(jié)核也可以表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié);其他感染,比如真菌感染也可能會出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)影。目前認為肺部結(jié)節(jié)常見的原因:吸煙、油煙、環(huán)境污染以及各種微生物病原下引起的炎癥反應(yīng),都可能導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)的產(chǎn)生。發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),不要緊張,要積極尋找原因,針對原因進行治療,多數(shù)預(yù)后都是比較好的。
肺結(jié)節(jié)病是什么
肺結(jié)節(jié)病其實是一個多系統(tǒng)的、免疫相關(guān)的肉芽組織增生。肺結(jié)節(jié)病是一個獨立的疾病和生活中或臨床上常見肺結(jié)節(jié)是兩個概念。這類疾病實際和免疫相關(guān),發(fā)病原因不清晰,經(jīng)常會出現(xiàn)以下表現(xiàn)。肺部和胸內(nèi)的淋巴結(jié)增大,多發(fā)的結(jié)節(jié)。一部分患者可能會出現(xiàn)多系統(tǒng)的結(jié)節(jié),如肝、脾、皮膚、眼睛。肺結(jié)節(jié)病有一部分自愈傾向。如果這類疾病進展快,可以選擇激素治療。確診肺結(jié)節(jié)病,要選擇肺部結(jié)節(jié)或淋巴結(jié)的活檢或肺組織的活檢。但要明確一個概念,肺結(jié)節(jié)病是一個獨立的疾病,并非是臨床上肺結(jié)節(jié)或肺癌。如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)病,或搞不清楚時,到門診找??漆t(yī)生咨詢、診斷。
語音時長 01:48

2019-12-11

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肺結(jié)節(jié)要注意什么
肺結(jié)節(jié)中一部分是良性疾病,一部分可能是肺癌,如果肺結(jié)節(jié)具有一些惡性的特征,還要采取一些積極的治療方法,千萬不能因為沒有癥狀,就忽略肺結(jié)節(jié)的存在,從而延誤治療的時機。對于肺結(jié)節(jié),要到醫(yī)院找到專業(yè)的醫(yī)生進行專業(yè)的診斷和咨詢。肺結(jié)節(jié)通常是在做體檢時,從肺CT中發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),有一部分人可能對于肺結(jié)節(jié)非常的恐懼,會通過網(wǎng)絡(luò)查到一些信息,會發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)中有一部分可能是肺癌。因為發(fā)現(xiàn)自己肺上有結(jié)節(jié),就會導(dǎo)致寢食不安,吃不好,也睡不好,甚至?xí)霈F(xiàn)焦慮、抑郁的情況。另外一部分患者可能是完全相反的態(tài)度,可能有的人做了肺CT后,發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié),完全忽視肺結(jié)節(jié)的存在,覺得很小的結(jié)節(jié),一定沒事,而且也沒有癥狀,可能就會忽視或忽略肺結(jié)節(jié)的存在。
語音時長 01:54

2019-12-11

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02:16
肺結(jié)節(jié)是怎么回事
肺結(jié)節(jié)是指CT上面有小于三公分的陰影,而大于三公分的陰影叫腫瘤。惡性的疾病通常會建議患者采取積極的治療,比如手術(shù)的切除,同時配合中藥進行術(shù)后的恢復(fù)。如果術(shù)后需要做進一步的治療,也會采取中西結(jié)合的方式,讓患者盡量減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。如果是良性的結(jié)節(jié),建議患者口服中藥,同時進行CT的隨診觀察結(jié)節(jié)的變化。統(tǒng)計學(xué)上的數(shù)字顯示如果肺上的結(jié)節(jié)通過保守治療和定期的隨診超過兩年的時間,結(jié)節(jié)是良性的可能性就會非常大,兩年后就可以終止保守治療。
肺部結(jié)節(jié)切除會復(fù)發(fā)嗎
肺部的健康需要我們大家進行維護。在日常的生活當中需要少抽煙,并且常常到野外進行呼吸新鮮空氣,都有利于肺部的健康。而在肺部的檢查當中出現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)的情況,則需要及時進行治療,在手術(shù)切除以后一般不會復(fù)發(fā)。
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肺結(jié)節(jié)患者會有哪些癥狀
絕大多數(shù)人無相關(guān)臨床癥狀,肺結(jié)節(jié)如果惡性程度高,向肺的周圍組織侵犯,可能會出現(xiàn)胸腔積液、刺激性咳嗽等癥狀。嚴格的講,肺內(nèi)小結(jié)節(jié)沒任何臨床癥狀,等肺部結(jié)節(jié)長大了,向鄰近肺的周圍侵犯胸膜形成胸腔積液。如果臨近支氣管,會出現(xiàn)了刺激性咳嗽,這已經(jīng)是肺部小結(jié)節(jié)形成肺癌,而且隨著它的病變的增大,向外侵犯胸膜,向內(nèi)侵犯支氣管出現(xiàn)的臨床癥狀。
02:36
肺部結(jié)節(jié)是怎么形成的?
肺部結(jié)節(jié),根據(jù)它的病因分良性和惡性。良性的就是一些像結(jié)核。如果沒有徹底治愈,慢慢的自己周圍組織增生,形成結(jié)核的結(jié)節(jié),叫結(jié)核瘤。惡性腫瘤就叫肺癌。這個形成就比較復(fù)雜。有一些病變,受到一些外來因素的刺激,發(fā)生了癌變。
01:29
肺部結(jié)節(jié)鈣化是癌癥嗎?
肺部結(jié)節(jié)鈣化是不是癌癥需要具體檢查。有兩種情況,一種是肺部結(jié)節(jié)鈣化。像結(jié)核瘤,錯構(gòu)瘤。它是良性的,不是癌變。第二種是一些肺癌局部壞死以后,會有一些鈣的沉積,這是肺癌的表現(xiàn)。像腺癌的病人,它里邊壞死以后,會有鈣化。這對判斷癌癥是重要的一個標志。