什么是多發(fā)肺大泡
生活中很多人都受到了肺病的侵擾,有些甚至不好根治,對于患者的生活造成了很大的影響,多發(fā)肺大泡就是肺病的一種,但是很多人對于這種病不是很了解,下面大家一起來了解一下什么是多發(fā)肺大泡吧。
肺大泡(pulmonary bulla)(也作肺大皰)是指由于各種原因導致肺泡腔內(nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。目前絕大多數(shù)的肺大泡手術均可在電視胸腔鏡(VATS)下完成,2/3的患者術后癥狀明顯改善。
根據(jù)大泡周圍的肺實質內(nèi)有無阻塞性肺病的表現(xiàn),可將肺大泡分為以下三類:
I 型大泡伴正常的肺實質:其特點大泡位于肺實質內(nèi),有明確的空腔和邊界。常位于肺尖。大泡較大時,會壓迫周圍肺組織,但因肺實質正常,病人相對無癥狀,肺功能仍可接近正常。巨大肺大泡可充填一側胸腔。
II 型大泡伴周圍肺實質的廣泛氣腫:為廣泛肺氣腫基礎上的局部加重,大泡常為多發(fā)、雙側、有植入肺內(nèi)寬的基底,各大泡的大小和累及范圍常不同,其癥狀不僅與大泡的大小有關,而且與其周圍的肺氣腫的嚴重程度有關。
Ⅲ型毀損肺:為彌漫性大泡性氣腫,使該區(qū)域完全失去肺實質,多局限于肺段或肺葉,但也可累及一側全肺。
肺大泡是一種不可逆轉的肺部病損,故無有效的藥物治療。手術是唯一的治療措施,但并非所有的肺大泡病人均需手術治療。偶然發(fā)現(xiàn)的無癥狀的肺大泡一般勿需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時,應用抗生素。如果大泡大于一側胸腔的1/3~1/2,即被稱為巨大肺大泡,因其可壓迫周圍肺組織,改變通氣-血流比,故手術可取的良好效果。如果實質內(nèi)肺大泡分布廣泛,外科治療僅為姑息性。
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