治疝氣還是要?jiǎng)邮中g(shù)
經(jīng)常有讀者問(wèn),得了疝氣不手術(shù)行嗎?非手術(shù)治療有什么方法?甚至前幾天還有讀者來(lái)電話(huà)說(shuō),有一種所謂的“疝氣丸”,稱(chēng)能根治疝氣,詢(xún)問(wèn)效果如何?為此,我們約請(qǐng)專(zhuān)家撰文。
任何臟器或組織離開(kāi)了原來(lái)的部位,通過(guò)人體正常的或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位,即稱(chēng)為疝。
我們的腹壁就像一個(gè)木桶,腹膜就像一個(gè)氣球,氣球里面的水就像腹腔內(nèi)臟器,將裝滿(mǎn)水的氣球放入木桶中,用手壓這個(gè)氣球時(shí),如果木桶壁有一個(gè)窟窿,試想會(huì)出現(xiàn)什么結(jié)果呢?是不是水和部分氣球會(huì)從窟窿處突出,形成一個(gè)小的半球狀物。這個(gè)東西就是疝。所以引起疝的原因是:腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高兩個(gè)因素。
哪些情況可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增高呢?患有慢性支氣管炎、前列腺增生肥大、習(xí)慣性便秘;長(zhǎng)期的慢性咳嗽、排尿困難、排便費(fèi)力;心肺疾病、肝臟疾病引起的腹水;老年人腹壁肌肉、肌腱退變,強(qiáng)度減低,加上肥胖或長(zhǎng)期患病臥床等極易導(dǎo)致腹壁肌肉萎縮而患疝氣;小孩因?yàn)榭摁[,精索鞘膜未閉導(dǎo)致先天性疝或鞘膜積液。
疝是可以看到或感覺(jué)到的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)大腿根部或腹股區(qū)附近有腫塊出現(xiàn),平臥時(shí)可能消失,偶爾可感到疼痛不適,運(yùn)動(dòng)時(shí)可加重,這時(shí)可能得了疝氣,應(yīng)盡快看醫(yī)生。小孩出生后一年內(nèi),家長(zhǎng)可以看到或摸到這些小嬰兒的陰囊明顯增大有腫物,用手指輕壓腫物可以使它還納腹腔。這就是嬰兒疝氣。
得了疝氣,除少數(shù)特殊情況外,均應(yīng)盡早施行手術(shù)修補(bǔ)。而嬰兒的腹股溝管到出生后6個(gè)月才閉鎖,所以嬰兒疝氣在6個(gè)月以?xún)?nèi)還是有可能自愈的。但是如在1歲以后,疝氣不消失或有增大的趨勢(shì),就不可能自愈了。因此6個(gè)月以上嬰兒患有疝氣應(yīng)考慮手術(shù)治療。
有沒(méi)有通過(guò)不做手術(shù)治好疝氣的方法呢?答案是肯定沒(méi)有。手術(shù)是唯一能治愈疝的方法。道理可從木桶、氣球和水的比喻中得出。用中藥、硬化劑、疝帶等方法是無(wú)法修復(fù)木桶上的窟窿的。只有用手術(shù)的方法將窟窿修補(bǔ)上,才能真正解決疝的問(wèn)題。
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