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治疝氣還是要?jiǎng)邮中g(shù)

發(fā)布時(shí)間:2018-05-0863626次瀏覽

經(jīng)常有讀者問(wèn),得了疝氣不手術(shù)行嗎?非手術(shù)治療有什么方法?甚至前幾天還有讀者來(lái)電話(huà)說(shuō),有一種所謂的“疝氣丸”,稱(chēng)能根治疝氣,詢(xún)問(wèn)效果如何?為此,我們約請(qǐng)專(zhuān)家撰文。

任何臟器或組織離開(kāi)了原來(lái)的部位,通過(guò)人體正常的或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位,即稱(chēng)為疝。

我們的腹壁就像一個(gè)木桶,腹膜就像一個(gè)氣球,氣球里面的水就像腹腔內(nèi)臟器,將裝滿(mǎn)水的氣球放入木桶中,用手壓這個(gè)氣球時(shí),如果木桶壁有一個(gè)窟窿,試想會(huì)出現(xiàn)什么結(jié)果呢?是不是水和部分氣球會(huì)從窟窿處突出,形成一個(gè)小的半球狀物。這個(gè)東西就是疝。所以引起疝的原因是:腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高兩個(gè)因素。

哪些情況可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增高呢?患有慢性支氣管炎前列腺增生肥大、習(xí)慣性便秘;長(zhǎng)期的慢性咳嗽、排尿困難、排便費(fèi)力;心肺疾病、肝臟疾病引起的腹水;老年人腹壁肌肉、肌腱退變,強(qiáng)度減低,加上肥胖或長(zhǎng)期患病臥床等極易導(dǎo)致腹壁肌肉萎縮而患疝氣;小孩因?yàn)榭摁[,精索鞘膜未閉導(dǎo)致先天性疝或鞘膜積液。

疝是可以看到或感覺(jué)到的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)大腿根部或腹股區(qū)附近有腫塊出現(xiàn),平臥時(shí)可能消失,偶爾可感到疼痛不適,運(yùn)動(dòng)時(shí)可加重,這時(shí)可能得了疝氣,應(yīng)盡快看醫(yī)生。小孩出生后一年內(nèi),家長(zhǎng)可以看到或摸到這些小嬰兒的陰囊明顯增大有腫物,用手指輕壓腫物可以使它還納腹腔。這就是嬰兒疝氣。

得了疝氣,除少數(shù)特殊情況外,均應(yīng)盡早施行手術(shù)修補(bǔ)。而嬰兒的腹股溝管到出生后6個(gè)月才閉鎖,所以嬰兒疝氣在6個(gè)月以?xún)?nèi)還是有可能自愈的。但是如在1歲以后,疝氣不消失或有增大的趨勢(shì),就不可能自愈了。因此6個(gè)月以上嬰兒患有疝氣應(yīng)考慮手術(shù)治療。

有沒(méi)有通過(guò)不做手術(shù)治好疝氣的方法呢?答案是肯定沒(méi)有。手術(shù)是唯一能治愈疝的方法。道理可從木桶、氣球和水的比喻中得出。用中藥、硬化劑、疝帶等方法是無(wú)法修復(fù)木桶上的窟窿的。只有用手術(shù)的方法將窟窿修補(bǔ)上,才能真正解決疝的問(wèn)題。

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疝氣都發(fā)生在哪些位置
疝氣發(fā)生的部位比較多,主要常見(jiàn)于腹部和肚臍部,具體包括很多,比如腹股溝疝、股疝、臍疝、白線(xiàn)疝、切口疝、造瘺口疝等。在發(fā)病期間會(huì)導(dǎo)致腹部有腫塊突出,但是平躺后會(huì)逐漸消失,另外還會(huì)伴隨有腹脹、腹痛等現(xiàn)象。疝氣是臨床上比較常見(jiàn)的一種外科疾病,主要是由于人體組織或者器官通過(guò)缺損部位進(jìn)入到其他位置所引發(fā)的一種疾病,大多數(shù)是由于先天性腹壁薄弱或者后天因?yàn)閯×铱人缘纫蛩貙?dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增高所引起。如果是兒童患者,可以通過(guò)佩戴疝氣帶的方式進(jìn)行治療,對(duì)于成年患者,最好及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)改善。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2021-05-20

72982次收聽(tīng)

疝氣戴疝氣帶有用嗎
疝氣患者佩戴疝氣帶會(huì)起到一定的幫助,但主要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定。疝氣主要是因?yàn)楦共績(jī)?nèi)臟通過(guò)腹股溝區(qū)域缺損部位突出到體表所形成的一種腫塊現(xiàn)象。在臨床上比較常見(jiàn),會(huì)發(fā)生于任何人群。如果是兩歲以下年老體弱的患者不能接受手術(shù)的情況下,可以選擇通過(guò)佩戴疝氣帶的方式進(jìn)行矯正,可以起到一定的緩解作用。但如果是成年患者或者病情比較嚴(yán)重時(shí),最好及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,佩戴疝氣帶效果并不理想,甚至還會(huì)耽誤病情。只有通過(guò)手術(shù)才是治療疝氣的唯一可靠方法,可以無(wú)張力腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)或者腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2021-05-20

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疝氣是什么病
疝氣是比較常見(jiàn)的一種疾病,主要就是因?yàn)槿梭w內(nèi)某個(gè)臟器或者組織離開(kāi)正常部位,通過(guò)薄弱點(diǎn)或者缺損的部位進(jìn)入到其他位置所引起的一種疾病。這種疾病主要好發(fā)于一些體質(zhì)比較虛弱的患者以及營(yíng)養(yǎng)不良的患者,比如老年人、兒童、慢性消耗性疾病的人群。其次,如果是妊娠、便秘或者用力咳嗽、打噴嚏的時(shí)候,也容易導(dǎo)致疝氣的發(fā)生。如果不是特別嚴(yán)重,可以通過(guò)佩戴疝氣帶等方式進(jìn)行治療,如果比較嚴(yán)重時(shí)需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)才能根治病情,而且術(shù)后還需要輔助佩戴疝氣帶進(jìn)行治療一段時(shí)間。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2021-05-20

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02:10
疝氣治療方法
疝氣的治療方法,包括口服藥物,硬化劑注射,疝氣帶療法和手術(shù)治療??诜幬锆煼?,都是些中成藥,只能緩解疝氣的癥狀,不能從根本上治療疝氣;硬化劑治療,流行過(guò)一段時(shí)間,給患者帶來(lái)嚴(yán)重的并發(fā)癥,已經(jīng)被禁止使用;疝氣帶療法,只能暫時(shí)緩解癥狀,無(wú)法從根本上解決疝的突出問(wèn)題。手術(shù)是從根本上治愈疝氣的唯一方法,可以分為傳統(tǒng)疝修補(bǔ)、無(wú)張力疝修補(bǔ)手術(shù),以及微創(chuàng)腹腔鏡下疝的治療。
小孩疝氣如何治療
疝氣屬于一種非常容易發(fā)作在孩子身上的缺陷性疾病,因此大家對(duì)于疝氣的治療方法應(yīng)該有所了解。目前最為常見(jiàn)的治療方法主要有兩種,分別為保守療法和根治療法,其中保守療法主要作為輔助治療辦法,可以有效的緩解病情,而根治療法則能夠達(dá)到根治的目的。
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疝氣和鞘膜積液有哪些區(qū)別
疝氣是腹股溝區(qū)的一個(gè)缺損,腸管鉆出來(lái)形成一個(gè)包塊,是可回復(fù)的。鞘膜積液沒(méi)有腹股溝區(qū)的明顯缺損,是鞘狀突閉合不全,鞘狀突閉合之后遠(yuǎn)端出現(xiàn)了鞘膜的積液。鞘膜積液形成之后,用手推按,平臥包塊是不會(huì)消失的,用力會(huì)有輕微的疼痛。通過(guò)超聲波很容易確診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2018-06-07

60933次收聽(tīng)

導(dǎo)致疝氣發(fā)生的原因是什么
疝氣發(fā)病原因是不同的,分為老年疝和兒童疝。老年疝主要是腹股溝區(qū)腹橫筋膜的薄弱或者缺損引起的,腹橫筋膜形成漏洞,腹腔內(nèi)臟器鉆到皮下導(dǎo)致。兒童疝是兒童先天性疾病里面排名第一的,是因?yàn)橄忍烨薁钔婚]合不全,發(fā)生疝氣。這是兒童疝的發(fā)病原因。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2018-06-07

52242次收聽(tīng)

01:15
疝氣貼有用嗎
疝氣貼沒(méi)有用。市場(chǎng)上藥店里可能會(huì)有一些治療疝氣的產(chǎn)品,如疝氣貼,這類(lèi)產(chǎn)品大多數(shù)都含有中藥成分。從外科的角度來(lái)說(shuō),疝的發(fā)病病理學(xué)原因是腹橫筋膜薄弱或者缺損,從體表貼疝氣貼不能解決問(wèn)題,達(dá)不到治療效果,所以疝氣貼沒(méi)用。
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疝氣影響生育嗎
疝氣可能會(huì)影響生育。從疝氣本身這個(gè)疾病來(lái)講,它不會(huì)直接影響生育,但是有一些疝比較大,病史比較長(zhǎng),尤其是對(duì)有生育要求的男性患者來(lái)說(shuō)要引起重視。因?yàn)榉磸?fù)的內(nèi)容物的壓迫會(huì)對(duì)輸精管和精索有一些影響,對(duì)睪丸的血供有一些影響,所以這類(lèi)病人要及早進(jìn)行手術(shù)治療。
01:39
老年人疝氣的最佳治療方法
老年人在身體條件允許的情況下,確診疝氣后推薦手術(shù)治療。手術(shù)有兩種情況,一種是局麻開(kāi)放手術(shù),一種是微創(chuàng)槍鏡手術(shù),推薦使用微創(chuàng)的方法。但是對(duì)于高齡的老年人,尤其是有很多內(nèi)科合并癥、心臟不太好、呼吸不太好、肺不太好或者有過(guò)血栓的病人也可以選擇局麻開(kāi)放的手術(shù)。
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疝氣術(shù)后鹽袋壓多久
疝氣手術(shù)有兩種常用方法,一種是開(kāi)放的,一種是微創(chuàng)的。如果病人身體條件允許,會(huì)推薦使用微創(chuàng)的方法。通常情況下不管是開(kāi)放的手術(shù),還是槍鏡的手術(shù),術(shù)后返回病房之后,會(huì)建議使用500克的鹽袋或者是沙袋,在術(shù)區(qū)腹股溝區(qū)進(jìn)行壓迫,6個(gè)小時(shí)就足以了。
寶寶疝氣做哪些檢查
小兒疝氣一般在小孩出生后很快就會(huì)發(fā)生,發(fā)生率較高,家長(zhǎng)要引起重視,因?yàn)檫@個(gè)病嚴(yán)重的情況下,會(huì)有一些危害存在,所以要及時(shí)檢查治療,寶寶疝氣做哪些檢查呢。
微創(chuàng)技術(shù)治療疝氣
微創(chuàng)外科的發(fā)展是未來(lái)外科手術(shù)的大趨勢(shì),預(yù)計(jì)不久的將來(lái),外科手術(shù)的80%將采用微創(chuàng)技術(shù)。
腔鏡下切口疝的治療
腹部切口疝是發(fā)生于腹部手術(shù)后手術(shù)切口部的疝,臨床上比較常見(jiàn),占腹外疝的第三位,尤其是腹部縱行切口區(qū)。如切口獲得一期愈合,切口疝的發(fā)病率通常在1%以下,但如切口發(fā)生感染或者術(shù)后劇烈咳嗽、腹壓過(guò)高、反復(fù)膈逆等則發(fā)病率可達(dá)10%;傷口裂開(kāi)者甚至可高至30%以上。