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世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦，育齡夫婦同居一年，未采取任何避孕措施，因男方原因造成未正常生育者稱為男性不育癥。不育癥患者在就診時常會面對治療方案選擇的問題，尤其是精液質(zhì)量有一定問題的患者，到底是選擇藥物治療還是試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)?

回答這個問題，我們先需要明確什么情況下需要選擇做試管嬰兒，在此引用試管嬰兒技術(shù)適應(yīng)癥條目如下：

1.輸卵管梗阻的患者;

2.不明原因不孕的患者，通過IUI等治療未能妊娠者;

3.男方重度少弱精，或男方無精癥，需經(jīng)睪丸或附睪穿刺獲取精子者;

4.子宮內(nèi)膜異位癥伴不孕的婦女可以酌情采用IVF助孕;

5.排卵障礙的患者，經(jīng)一般的促排卵治療無成熟卵泡生長。

然后再反觀臨床，?？梢姷角皝砭驮\的男性不育癥患者，問及對方生育史時，回答已做過幾次幾次人工授精、幾次幾次試管嬰兒，均失敗，經(jīng)朋友介紹才來這就診，朋友就是在這藥物治療后自然懷孕的。再與這些患者深入地交談時，一般均會向醫(yī)生傾訴試管嬰兒給自己和愛人帶來了太大的痛苦，疲憊不堪。

不可否認(rèn)試管嬰兒技術(shù)作為一項(xiàng)輔助生殖技術(shù)所擁有的劃時代意義，但患者在選擇治療方案時亦應(yīng)考慮到自己的選擇權(quán)對醫(yī)生的至關(guān)重要性。

一般來說，不育患者的治療順序應(yīng)是藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)，患者應(yīng)先接受足夠療程的藥物治療，若仍難以自然生育，則可考慮針對可能存在的精索靜脈曲張、精道梗阻等病因接受手術(shù)治療，最后才可能考慮試管嬰兒等技術(shù)。

每種治療方法都有其一系列優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)，患者朋友在進(jìn)行不孕不育治療時應(yīng)根據(jù)自己的病情，充分考慮醫(yī)生的建議，合理地選擇，這樣才能發(fā)揮治療的作用，取得好的療效。試管嬰兒對于不育夫婦來說，意味著100%的成功或100%的失敗，而前者的概率并不高，一旦失敗，且不論試管嬰兒對夫婦雙方身體的傷害，失敗后的沮喪及灰心、時間的浪費(fèi)及經(jīng)濟(jì)壓力都在摧殘著求子的心。

正如有的患者心聲，“能自然受孕，誰會選擇試管嬰兒技術(shù)哪，又貴，成功率又低”，希望每對做試管嬰兒的不育夫婦，能在選擇試管嬰兒前，自問是否已為自然受孕而盡了全力。對于不育癥患者，中醫(yī)治療是有優(yōu)勢的。造成不育的原因并不是單一的，而是由多種因素引起的，中醫(yī)治療重視整體觀念，重視綜合治理，重視辨證施治，講究"辨證施治"、“病證結(jié)合”，同時以"病"、"證"來確定治療原則。