股骨頭壞死的原因是什么
我們都知道股骨頭壞死這種疾病分為很多種類型,而先天性股骨頭壞死就是其中的一種,它的出現(xiàn)不僅會(huì)嚴(yán)重的危害我們的健康,同時(shí)還會(huì)給我們正常的學(xué)習(xí)和工作帶來(lái)影響,下面給大家介紹一下引起先天性股骨頭壞死的原因:
臨床方面把先天性的股骨頭壞死分為兩種類型的股骨頭壞死癥狀,分別是先天性髖臼股骨頭壞死和強(qiáng)直性脊柱炎股骨頭壞死癥狀,往往髖臼發(fā)育不良和強(qiáng)直性脊柱炎都會(huì)是先天性股骨頭壞死的原因。
先天性股骨頭壞死的原因是由于改變了髖關(guān)節(jié)內(nèi)應(yīng)力分布,髖臼發(fā)育不良引起的髖關(guān)節(jié)病變分為兩大類:首先是軟骨退化變性,導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄,稱之為軟骨型。其次是出現(xiàn)骨壞死的表現(xiàn),無(wú)關(guān)節(jié)間隙變化,稱之為骨型。前者比后者常見(jiàn)并提早出現(xiàn),顯然后者是發(fā)育不良引起骨壞死的直接原因。
股骨頭壞死的原因。
1.局部創(chuàng)傷
創(chuàng)傷為常見(jiàn)的致病因素,如髖臼骨折、股骨頭骨折、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷性脫位、髖關(guān)節(jié)手術(shù)后并發(fā)癥等。據(jù)統(tǒng)計(jì),約80%的股骨頸骨折會(huì)引起股骨頭不同程度的缺血,最終塌陷率約30%,其中頭下型塌陷率更高,明顯移位的股骨頸骨折使供給股骨頭的血流中斷,損傷后8小時(shí)即開(kāi)始?jí)乃馈?/p>
2.濫用激素藥物
長(zhǎng)期(1個(gè)月甚至10年以上)大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物可導(dǎo)致股骨頭壞死,首次劑量、積累劑量和服用時(shí)間對(duì)股骨頭影響較大,出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常、骨代謝失衡,鈣吸收減少,骨轉(zhuǎn)換加速,導(dǎo)致骨量丟失。陳衛(wèi)衡等對(duì)86例經(jīng)大量激素治療后痊愈的SARS康復(fù)病人進(jìn)行分析,確診為股骨頭壞死的46例,發(fā)病率為 53.5%。
3.過(guò)量飲酒、吸煙
過(guò)度飲酒是造成股骨頭壞死的一個(gè)重要因素,股骨頭壞死病人中約1/3 的人有10年以上烈性酒的酗酒史,酒精中毒可破壞骨結(jié)構(gòu),損傷血管,引起高脂血癥,可使血液凝性發(fā)生改變,發(fā)生血管栓塞,造成缺血性壞死,但適量飲酒不會(huì)引起股骨頭壞死;吸煙可以使股骨頭內(nèi)部的血管損害,自由基增多,骨量下降,加速骨結(jié)構(gòu)破壞。
骨質(zhì)疏松可使單位體積骨重量減小,骨小梁數(shù)量減少,密質(zhì)骨減少變薄,通過(guò)機(jī)械應(yīng)力使軟骨下骨小梁發(fā)生微骨折,由于細(xì)微損傷的累積,對(duì)抗機(jī)械應(yīng)力下降,從而出現(xiàn)塌陷,進(jìn)一步使骨內(nèi)微循環(huán)系統(tǒng)受擠壓阻塞,股骨頭缺血,最終發(fā)生股骨頭壞死。
5.某些代謝疾病(高尿酸血癥、痛風(fēng)、高脂血癥、糖尿病等)。
目前認(rèn)為這些疾病引起脂肪代謝異常,血管損傷,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,從而累及股骨頭上端的血管,尤其是股骨頭滋養(yǎng)血管受累,進(jìn)一步引起股骨頭缺血。
對(duì)于引起先天性股骨頭壞死的原因,我們就給朋友們介紹這么多,希望對(duì)大家有一定的幫助,在以后的生活里,朋友們要注意做好預(yù)防工作,多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),提高身體免疫力和抵抗力,杜絕這種疾病的發(fā)生。
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