功能性便秘的原因及診斷標準
慢性便秘是由于多種病因所引起的常見臨床癥狀,其中無明顯器質性病變或繼發(fā)于代謝病、系統(tǒng)性疾病或藥物因素而已功能性改變?yōu)樘卣鞯谋忝胤Q為功能性便秘(FC)。臨床表現(xiàn)為排便困難,糞便干結堅硬,排便不盡感,排便次數(shù)減少,甚至需手法幫助等。
引起便秘的因素有哪些?
功能性便秘的患病率隨年齡的增大而增加,女性多于男性,且與精神心理因素和社會經(jīng)濟因素密切相關。我國北京、天津和西安地區(qū)對60歲以上老年人的調查顯示,慢性便秘高達15%~20%。而北京地區(qū)對18~70歲成人進行的一項隨機、分層、分級調查表明,慢性便秘的發(fā)病率為6.07%,女性是男性的4倍以上,且精神因素是高危因子之一。
功能性便秘的病因尚不十分明確,目前認為與不合理的飲食習慣、不良排便習慣、濫用瀉劑、環(huán)境改變、精神緊張或有大的生活事件因素有關。
什么是功能性便秘?
慢性便秘是由于多種病因所引起的常見臨床癥狀,其中無明顯器質性病變或繼發(fā)于代謝病、系統(tǒng)性疾病或藥物因素而已功能性改變?yōu)樘卣鞯谋忝胤Q為功能性便秘(FC)。臨床表現(xiàn)為排便困難,糞便干結堅硬,排便不盡感,排便次數(shù)減少,甚至需手法幫助等。
引起便秘的因素有哪些?
功能性便秘的患病率隨年齡的增大而增加,女性多于男性,且與精神心理因素和社會經(jīng)濟因素密切相關。我國北京、天津和西安地區(qū)對60歲以上老年人的調查顯示,慢性便秘高達15%~20%。而北京地區(qū)對18~70歲成人進行的一項隨機、分層、分級調查表明,慢性便秘的發(fā)病率為6.07%,女性是男性的4倍以上,且精神因素是高危因子之一。
功能性便秘的病因尚不十分明確,目前認為與不合理的飲食習慣、不良排便習慣、濫用瀉劑、環(huán)境改變、精神緊張或有大的生活事件因素有關。
功能性便秘的診斷標準?
2006年夏國際羅馬協(xié)作委員會在羅馬Ⅱ的基礎上,分布了羅馬Ⅲ功能性胃腸疾病的系列診斷標準,功能性便秘(FC)指持續(xù)型排便困難,便次減少或排便不盡感,需排除腸道本身和全身器質性病因及其因素,同時不符合腸易激綜合征(IBS)的診斷標準:
其診斷標準為:上述癥狀的第一次發(fā)作必須已經(jīng)≥6個月,而且在最近的3個月內(nèi),癥狀持續(xù)時間≥3天/月。
(1)必須滿足以下2條或更多:①>25%的排便存在排便費力。②>25%的排便為塊狀便或硬便。③>25%的排便有排便不盡感。④>25%的排便有肛門直腸的梗阻或阻塞感。⑤>25%的便秘需要借助手法輔助。⑥每周排便少于3次。
(2)不用通便藥幾乎沒有松散的大便。
(3)診斷腸易激綜合征(IBS)的標準不充分。
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