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男性ED(勃起功能障礙)，也就是我們常說的陽痿，患者在接受治療時(shí)，往往也面臨著如何選擇治療方案的問題。到專業(yè)醫(yī)院?？凭歪t(yī)，在治療前應(yīng)先接受必要的檢查，之后應(yīng)因人而異治療，不失為最佳治療方案。

目前ED的治療方法主要有：口服藥物如PDE-5抑制劑;真空負(fù)壓吸引;血管活性藥海綿體內(nèi)注射;激素治療;手術(shù)治療以及飲食和生活習(xí)慣的改變等。這些方法中，口服藥物因其有效、安全、方便等優(yōu)勢，被2010年歐洲泌尿外科學(xué)會(huì)ED診治指南推薦為治療首選。

常用的口服ED治療藥物PDE-5抑制劑(5型磷酸二酯酶抑制劑),是世衛(wèi)組織推薦的ED一線治療藥物，在臨床上的使用已超過10年。臨床上這類藥物主要有三種：他達(dá)拉非(希愛力)、西地那非(萬艾可)、伐地那非(艾力達(dá))，三者均為處方藥，因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。它們作用原理均是通過擴(kuò)張陰莖血管，增加血液流入，從而恢復(fù)正常良好的勃起功能。

根據(jù)藥物作用時(shí)間的長短不同，這類藥物又有長效和短效之分。短效制劑以西地那非為代表，藥物作用時(shí)長約4小時(shí)，因藥效受到高脂飲食和酒精的影響，故服用時(shí)需避開這些干擾因素。另一種長效制劑以他達(dá)拉非為代表，作用時(shí)間為36小時(shí)，即患者及伴侶可于36小時(shí)內(nèi)任何時(shí)間段，選擇合適的時(shí)間進(jìn)行夫妻生活，且不受高脂飲食和酒精的影響。

在選擇藥物時(shí)，原則上建議患者還是根據(jù)實(shí)際需求，如自身性生活次數(shù)和自己對(duì)治療目標(biāo)的期待，及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)來決定采用短效還是長效。短效制劑更適合那種希望短時(shí)間內(nèi)完成性生活，或是性生活比較刻板規(guī)律的伴侶，長效制劑則更適合那種喜歡隨心所欲，相對(duì)沒有固定的性愛時(shí)間，或?qū)π詯垡蟊容^高的伴侶。通常情況下，ED患者在治療初期，因長時(shí)間缺少滿意的表現(xiàn)，常會(huì)感覺緊張，而相對(duì)長的時(shí)間令他們擁有更充分的心理準(zhǔn)備，心態(tài)更放松，性生活會(huì)顯得比較自然滿意。

需再次強(qiáng)調(diào)的是，ED治療口服藥物為處方藥，必須在接受正規(guī)治療的前提下，結(jié)合自身需要并遵從醫(yī)生囑咐服用。正在服用任何形式的硝酸酯類藥物的患者千萬不能使用PDE-5抑制劑，因?yàn)镻DE-5抑制劑與硝酸酯類藥物合用會(huì)有導(dǎo)致血壓急劇下降、心臟缺氧的危險(xiǎn)。另外，有心血管疾病如心肌梗塞、心絞痛等以及對(duì)PDE-5抑制劑及其處方中的成分過敏的患者，也不能使用PDE-5抑制劑。