男科疾病“補與不補”
男科疾病往往涉及補法,很多患者認(rèn)為補的“越大越好”,可事實并非如此,今天就談?wù)勓a法的應(yīng)用。根據(jù)補益藥物的性味,補法分為:
1.平補:是指性味以甘平為主,不寒不熱,不膩不燥,補性平和緩慢的藥物,可供普通人或慢性病人長期服用,一般不容易出現(xiàn)補之不當(dāng)?shù)钠睢H缟剿?、薏苡仁、芡實、蓮子、芝麻、銀耳、茯苓、百合等藥。
2.溫補:是指性味溫?zé)岬乃幬?,用于虛證兼有寒象或陽虛證。一般不適合燥火體質(zhì)或熱性病。比如黃芪、人參、黨參、熟地、當(dāng)歸、大棗、龍眼肉、鹿茸、肉蓯蓉、羊肉、狗肉等。代表方劑如八珍湯、十全大補湯、附子理中湯、當(dāng)歸羊肉湯等,也有人將其歸屬于補陽法。
3.涼補:也稱清補,是指補而不滋膩,性味甘寒的藥物,具有一定清熱功能,適用于虛證兼有熱象或陰虛內(nèi)熱的病情,所謂虛不受補的患者。陽虛者不宜應(yīng)用。常用有生地、白芍、元參、天冬、麥冬、百合、沙參等,也有人將其歸屬于補陰法。
4.峻補:是指性味較熱,補益作用峻急、療效迅速的補藥。主要用于元氣暴脫、亡陽、亡陰的證候,如虛脫、休克等病情。也用于素質(zhì)較好、虛而受補的陽虛、氣虛和氣血兩虛的較重患者。常用有人參、野山參、附子、鹿茸等。不宜久用,中病即止。
使用補虛藥應(yīng)該注意:
1、要防止不當(dāng)補而誤補。邪實而正不虛者,誤用補虛藥有“誤補益疾”之弊。補虛藥是以補虛扶弱為主要作用,其作用在于以其性之偏糾正人體氣血陰陽虛衰的病理傾向。不正當(dāng)?shù)囊蕾囇a虛藥強身健體,可能破壞機體陰陽之間的相對平衡,導(dǎo)致新的病理變化。
2、避免當(dāng)補而補之不當(dāng)。如不分氣血,不別陰陽,不辨臟腑,不辨寒熱,盲目使用補虛藥,不僅不能收到預(yù)期的療效,而且可能導(dǎo)致不良后果。如陰虛有熱者誤用溫?zé)岬难a陽藥,會助熱傷陰;陽虛有寒者誤用寒涼的補陰藥,會助寒傷陽。
3、補虛藥用于扶正祛邪,不僅要分清主次,處理好祛邪與扶正的關(guān)系,而且應(yīng)避免使用可能妨礙祛邪的補虛藥,使祛邪而不傷正,補虛而不留邪。
4、應(yīng)注意補而兼行,使補而不滯。部分補虛藥藥性滋膩,不容易消化,過用或用于脾運不健者可能妨礙脾胃運化,應(yīng)掌握好用藥分寸,或適當(dāng)配伍健脾消食藥顧護(hù)脾胃。
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