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肛裂是由各重原因造成的肛管或肛緣部的裂傷及裂傷后形成的小潰瘍。肛裂屬于常見肛腸疾病，發(fā)病率僅次于痔瘡。目前肛裂的病因并不明確，已知的與發(fā)病有關囚素很多，包括：糞便干硬所致?lián)p傷;大便次數(shù)增多或腹瀉(腸易激綜合征、腸炎等);炎性腸病(潰瘍性結腸炎、克羅恩氏病);肛管內原有病變，如肛竇炎、肛乳頭炎、直腸炎、結核、痔瘡等均可引發(fā)肛裂。此外比較少見的病因還包括：醫(yī)源性損傷，例如粗暴的肛門鏡檢、擴肛等;同性戀等。肛裂的典型癥狀為肛門疼痛、便血、便秘?；颊咔艉ε绿弁床辉概疟?，引起便秘，便秘又加重肛裂，形成惡性循環(huán)是肛裂遷延不愈的主要原因。

從上述的發(fā)病因素可以看出，肛裂反復發(fā)作應該是治療方法不對或是沒有去除相關的發(fā)病因素。我們認為，有效預防肛裂復發(fā)，應注意以下問題：

1、排便問題：因為便秘和腹瀉均是肛裂的誘因，所以存在以上病因的患者，要同時治療

便秘軟化大便。而腹瀉患者要治療腹瀉，控制排便次數(shù)至正常范圍，如做不到常會導致肛

裂復發(fā)。

2、及時治療原發(fā)?。簩加醒仔阅c疾病的患者，必須先采用中西醫(yī)結合的方法徹底治

療。對于有肛竇炎、肛乳頭炎、痔病等疾病的患者，應及時手術治療。只有原發(fā)病控制后

肛裂才可能根治。

3、醫(yī)源性及外傷性肛裂：主要是診療過程中操作粗暴造成損傷。嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，耐

心輕柔檢查可有效預防和減少肛裂的發(fā)生。

4、伴有肛門直腸靜息壓增高和肛管括約肌痙攣患者的處理：這和肛裂反復發(fā)作及某些原

發(fā)病的存在有關，如能及時有效治療便秘，控制疼痛等。采取有效措施控制好原發(fā)病可使

此類患者痊愈。

5、肛裂的康復治療必不可少：對于通過用藥物、手術等措施己經(jīng)治愈的患者，往往在術

后復查過程中己經(jīng)復發(fā)，這并不是前期治療無效，是因為患者以為治愈了，忽略了相關的

誘發(fā)因素如便秘、腹瀉等的有效控制，導致肛裂復發(fā)。根據(jù)我們的經(jīng)驗，一個8-12周的康

復治療期是必不可少的。

總之，為預防肛裂復發(fā)，有效的臨床治療、飲食起居的調理、愈后康復治療是必不可少的措施。