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上環(huán)后一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)的原因可能有以下幾種：月經(jīng)不調(diào)、藥物作用、帶環(huán)懷孕等。1.月經(jīng)不調(diào)：上環(huán)可引起不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)量增多、月經(jīng)淋漓不盡、腰酸墜痛、白帶量多等，但少有推遲月經(jīng)。如果月經(jīng)超過(guò)一月沒(méi)來(lái)，可能是各種原因引起的內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)甚至閉經(jīng)。2.藥物作用：有的節(jié)育環(huán)含有孕激素，上環(huán)后可引起閉經(jīng)，取環(huán)后可恢復(fù)。有的藥物，如黃體酮類(lèi)可以延長(zhǎng)月經(jīng)周期。3.帶環(huán)懷孕：當(dāng)節(jié)育環(huán)和子宮不能相融合時(shí)，可出現(xiàn)節(jié)育環(huán)下移、脫落，從而失去避孕效果，有的人因此出現(xiàn)帶環(huán)懷孕的情況。4.帶環(huán)異位妊娠：上節(jié)育環(huán)本身不增加異位妊娠的發(fā)生率，只是上環(huán)后宮內(nèi)妊娠被干擾后，異位妊娠被凸顯出來(lái)。雖然異位妊娠可以以陰道出血為首要癥狀，但仍有大約75%的異位妊娠有停經(jīng)史。5.其他：情緒刺激、環(huán)境驟變、過(guò)度運(yùn)動(dòng)鍛煉或節(jié)食、下丘腦或垂體腫瘤、卵巢腫瘤均可導(dǎo)致閉經(jīng)而致使月經(jīng)不能如期而至。

來(lái)月經(jīng)之前的預(yù)兆在每一位女性身上都是不同的。對(duì)于有的女性來(lái)說(shuō)，在來(lái)月經(jīng)之前可能沒(méi)有任何的預(yù)兆或者沒(méi)有任何的變化，或者不舒服，但對(duì)于有一部分女性來(lái)說(shuō)，來(lái)月經(jīng)之前會(huì)有很明顯的預(yù)兆，甚至有的會(huì)出現(xiàn)明顯的經(jīng)前期綜合征。經(jīng)前期的綜合征包括下面幾個(gè)方面：首先，第一個(gè)是在身體方面，有的女性可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、腰痛、乳房的脹痛，甚至腿部的不適或者是全身肌肉的酸痛。在精神方面，部分女性會(huì)出現(xiàn)明顯的焦慮、焦躁或者是不安的情緒。在行為方面，有的女性會(huì)明顯的感覺(jué)記憶力下降、精神的衰退、注意力的不集中。經(jīng)前期綜合征并不是每一位女性都有，而且在每位女性身上出現(xiàn)的強(qiáng)弱程度也是明顯不同的。在來(lái)月經(jīng)之前為什么有的女性會(huì)出現(xiàn)明顯的經(jīng)前期綜合征？這主要是由于來(lái)月經(jīng)之前女性體內(nèi)的激素水平會(huì)出現(xiàn)明顯的變化，很多的性激素水平會(huì)有明顯的加重，從而導(dǎo)致出現(xiàn)了包括精神方面、身體方面，還有行為方面的一些異常或者是不舒服的感覺(jué)。

女性出現(xiàn)有月經(jīng)不調(diào)，是會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)的。在發(fā)生月經(jīng)不調(diào)的時(shí)候，女性就會(huì)出現(xiàn)有月經(jīng)周期延長(zhǎng)或者是縮短，經(jīng)量增多或者是延長(zhǎng)，從而使卵巢分泌雌孕激素水平不平衡，子宮內(nèi)膜也不會(huì)發(fā)生周期性的變化，因此長(zhǎng)期下去就會(huì)導(dǎo)致女性發(fā)生閉經(jīng)的情況發(fā)生。如果是長(zhǎng)期的閉經(jīng)也會(huì)反饋性的使女性的卵巢分泌的激素水平下降，從而就會(huì)導(dǎo)致永久性的閉經(jīng)的情況，不利女性的身體健康恢復(fù)。因此當(dāng)女性在月經(jīng)失調(diào)的時(shí)候也要注意盡早使生活規(guī)律，飲食營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)充足，藥物等多方面的調(diào)理，使月經(jīng)周期規(guī)律后才有利于緩解閉經(jīng)的發(fā)生是比較好的。

月經(jīng)不調(diào)用激素、雌激素、孕激素的藥物，孕激素，黃體酮、地屈孕酮去調(diào)節(jié)，避孕藥，雌激素加孕激素，溴隱亭等藥物。月經(jīng)不調(diào)治療上，要從多個(gè)方面考慮，首先明確月經(jīng)不調(diào)不是因?yàn)轶w內(nèi)腫瘤引起月經(jīng)失調(diào)，這種情況就考慮是因?yàn)轶w內(nèi)激素改變引起。這種治療上就要通過(guò)用藥去調(diào)節(jié)。用雌激素和孕激素類(lèi)的藥物去調(diào)節(jié)月經(jīng)失調(diào)的問(wèn)題，出現(xiàn)月經(jīng)的不規(guī)律，不排卵等內(nèi)分泌原因的時(shí)候，用激素、雌激素、孕激素的藥物，月經(jīng)的后半周期加上孕激素，黃體酮、地屈孕酮去調(diào)節(jié)，也可以在月經(jīng)剛來(lái)的時(shí)候，第5天左右一直用避孕藥，是含雌激素、孕激素的都含有，用避孕藥去調(diào)節(jié)。這要一直吃，吃21天或者28天。還有的會(huì)在月經(jīng)來(lái)的第1天就用前半周期雌激素、后半周期雌激素加孕激素這樣一個(gè)序貫治療，序貫周期的分法去調(diào)節(jié)月經(jīng)，內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)用激素去調(diào)節(jié)。月經(jīng)失調(diào)因?yàn)轶w內(nèi)長(zhǎng)東西了，長(zhǎng)肌瘤、長(zhǎng)卵巢囊腫、垂體上長(zhǎng)東西，或者得腺肌癥等。這種器質(zhì)性病變的原因，治療上就要針對(duì)器質(zhì)性病變?nèi)ブ委?，長(zhǎng)了肌瘤影響月經(jīng)，就把肌瘤給做個(gè)剔除，或者子宮腔里面長(zhǎng)息肉把息肉切掉，卵巢上囊腫把卵巢囊腫剔掉，還有垂體上長(zhǎng)微腺瘤等，需要用溴隱亭等藥物去控制。月經(jīng)失調(diào)癥狀出現(xiàn)時(shí)候，首先要尋找原因，然后針對(duì)原因進(jìn)行一個(gè)治療，會(huì)很好治療月經(jīng)失調(diào)的癥狀。

月經(jīng)不調(diào)的原因分器質(zhì)性的，還是功能性的。比如器質(zhì)性的，可能和疾病有關(guān)。比如多囊卵巢，比如子宮腔內(nèi)的病變以及子宮肌層，還有子宮之外卵巢的病變，都可以引起月經(jīng)的異常。那么如果是功能性的，那就考慮卵巢功能的問(wèn)題，還有精神心理，還有家庭社會(huì)的因素問(wèn)題。比如過(guò)度緊張、勞累、生活環(huán)境的改變等等。有的人在高考，或者是中考，或者是家里有巨大變故的時(shí)候，突然會(huì)引起月經(jīng)的減少，甚至是閉經(jīng)。還有一些就是卵巢功能，可能和性激素的改變有關(guān)系。卵巢早衰，還有一些多囊卵巢，這就是月經(jīng)周期的改變，或者是經(jīng)期的延長(zhǎng)。那么器質(zhì)性的病變主要引起的是月經(jīng)量的增多，所以原因特別的多。