血壓高都要馬上用降壓藥嗎
高血壓在人群中極為常見(jiàn),根據(jù)2002年的抽樣調(diào)查估計(jì),全國(guó)有高血壓患者2億。這可不是一個(gè)小數(shù),如果都用藥物治療,按每人5元藥計(jì)算,則一個(gè)人一年的支出是1825元,按15元算則為5475元。如果合并有其它情況,加上治療這些合并情況的藥物,則遠(yuǎn)不止這個(gè)價(jià)錢。事實(shí)是很多人,特別是城鎮(zhèn)職工中的高血壓患者,每年的費(fèi)用遠(yuǎn)不止這些。
5475元也好,1825元也好, 對(duì)農(nóng)村居民來(lái)說(shuō),都不是一個(gè)輕的負(fù)擔(dān),所以在現(xiàn)高血壓的治療率、達(dá)標(biāo)率都是城市高于農(nóng)村,除文化因素外,經(jīng)濟(jì)方面不能不是一個(gè)重要的原因。
那么是不是血壓一高就必需吃降壓藥物呢?回答是否定的。理由有:
血壓的測(cè)量是一門技術(shù),又是診斷高血壓的惟一手段,正確的測(cè)量就顯得非常重要。其次是引起血壓高的原因很多,有些暫時(shí)性升高血壓的原因去除后血壓就能下來(lái),第三是高血壓治療原則首先考慮的是非藥物療法。
下面就講講哪些人發(fā)現(xiàn)血壓升高后可以先觀察,不急于用降壓藥物:
1.短期過(guò)度緊張,造成血壓暫時(shí)性輕度升高。治療應(yīng)該是以休養(yǎng)為主,通過(guò)一段時(shí)間休養(yǎng),血壓往往可以恢復(fù)正常。
2.測(cè)量血壓前剛剛運(yùn)動(dòng)過(guò),血壓輕至中度升高,無(wú)其它情況。
3.缺乏運(yùn)動(dòng)的人,血壓輕度升高。
4.飲食過(guò)咸的人,血壓輕度升高。
5.老年人血壓輕度升高,沒(méi)有其它情況。
6.原有打鼾的人,因感冒而血壓輕度升高。
7.連續(xù)吸煙數(shù)支、飲酒、或進(jìn)食、喝咖啡馬上測(cè)量血壓輕度升高者。
8.初發(fā)的原發(fā)性高血壓屬于1-2級(jí)低?;蚱骄kU(xiǎn)度者。
9.焦慮癥而有血壓輕度升高者。
當(dāng)然也還有很多其它情況可以不馬上用降壓西藥,不能一一例舉。以上血壓升高的數(shù)種情況,如果不合并緊急問(wèn)題,可以暫時(shí)觀察,不急于服用降壓藥物,而是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)不同的身體狀態(tài),合并疾病的情況,確定一個(gè)相對(duì)合理的觀察期,或是服用一些中藥治療。在觀察期應(yīng)該進(jìn)行體育鍛煉、控制食鹽攝入、多纖維蔬菜、水果、治療感冒等。經(jīng)以上措施仍未達(dá)標(biāo),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理應(yīng)用降壓藥物治療。
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