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小便帶血需及時(shí)檢查

發(fā)布時(shí)間:2018-05-1061361次瀏覽

小便帶血B超發(fā)現(xiàn)腎癌 預(yù)防腎癌7注意

腎癌位列男性惡性腫瘤第10位,早期往往沒有任何不適癥狀,到出現(xiàn)血尿、腹痛、腹部腫塊,腫瘤體積已經(jīng)很大,建議40歲以上人群每年查一次腎臟B超。

一位患者才6歲,正在上幼兒園。某天媽媽在給她洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)腹部比較大,摸起來似乎有個(gè)包塊。謹(jǐn)慎的媽媽趕緊帶著女兒去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,經(jīng)檢查B超提示:小姑娘竟然患上了左腎腫瘤。

這下可把家里人嚇壞了。經(jīng)過四處打聽,家長帶著小姑娘來到省級(jí)醫(yī)院。做了進(jìn)一步做個(gè)CT檢查。CT結(jié)果顯示:小姑娘的左腎長出來一直徑約8厘米的占位性病變,而且內(nèi)部伴有組織壞死,可能是腎臟惡性腫瘤。

90%的腎母細(xì)胞瘤發(fā)病在7歲以前

腎母細(xì)胞瘤又稱腎胚胎瘤、Wilms瘤,是小兒泌尿系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤。90%的腎母細(xì)胞瘤見于5歲以前,2歲-4歲最多,成人及新生兒相對(duì)比較罕見。

這里也提醒家長,給孩子洗澡或穿衣服時(shí)發(fā)現(xiàn),在季肋部(上腹部貼近肋骨的地方)如果觸摸到包塊,表面光滑,沒有壓痛,有一定的活動(dòng)度,或者是看到孩子食欲不振,都要引起重視。這一類腫瘤常發(fā)生在兒童身上,主要表現(xiàn)為血尿、腹部腫塊等,由于小孩不擅表達(dá),需要家長及早發(fā)現(xiàn)。

專家表示:“腎母細(xì)胞瘤是小兒實(shí)體惡性腫瘤中應(yīng)用手術(shù)、放療、化療綜合治療最早、效果最好的腫瘤性疾病。此類疾病如果在早期發(fā)現(xiàn)并治療,患兒的生存率可以達(dá)到90%以上?!?/p>

腎癌位列男性惡性腫瘤第10位

根據(jù)我國腫瘤防治研究辦公室和衛(wèi)生部衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心統(tǒng)計(jì),我國腎癌發(fā)病率呈逐年上升趨勢,到2009年為止,腎癌的發(fā)病率位列我國男性惡性腫瘤第10位。

腎癌好發(fā)于55歲—75歲,60%的患者為男性,40%為女性。由于腎臟所在的腹膜后腔空間較大,腎癌早期往往沒有任何不適癥狀,當(dāng)出現(xiàn)血尿或者腰痛不適時(shí),腫瘤體積已經(jīng)較大。早期局限性腎癌主要依賴于手術(shù)治療,其5年生存期超過90%。但如果存在遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,就只能采用以內(nèi)科治療為主的綜合治療。

近些年來,50%—60%以上的腎癌患者是由于健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的無癥狀腎癌。有癥狀的腎癌患者中最常見的癥狀是腰痛和血尿,少數(shù)患者是因腹部腫塊來醫(yī)院就診。10%—40%的患者表現(xiàn)為高血壓、貧血、體重減輕、惡病質(zhì)等,20%—30%的患者由于腫瘤轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等癥狀就診。

“但需要注意的是,早期的腎癌大多沒有明顯癥狀?!睂<冶硎荆ㄆ隗w檢(如B超、CT)是早期發(fā)現(xiàn)腎癌的最主要手段,建議40歲后應(yīng)每年做一次腎臟B超檢查。

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腎軟組織結(jié)節(jié)灶是腎癌嗎
腎軟組織結(jié)節(jié)灶不一定是腎癌,當(dāng)我們做b超或ct的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腎軟組織結(jié)節(jié)灶,也就是說腎上長了一個(gè)東西,這個(gè)東西可能是良性的也可能是惡性的腫瘤。良性腫瘤一般占到20%~30%,比如錯(cuò)構(gòu)瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般來說不是惡性的腫瘤只需要定期觀察;如果是惡性腫瘤,最多見的是腎臟的透明細(xì)胞癌,差不多占到了80%~90%,這個(gè)時(shí)候就需要積極的給予手術(shù)治療。因此當(dāng)超聲或者ct提示軟組織結(jié)節(jié)灶,我們需要進(jìn)一步做相關(guān)的檢查,比方說增強(qiáng)ct核實(shí)來區(qū)分是良性的還是惡性的腫瘤。
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腎癌治療的藥物包括哪些
腎癌治療的藥物包括以下幾大類:一、靶向藥物,包括抗血管生成靶向藥物、多靶點(diǎn)的靶向藥物等,這類藥物分為一代、二代以及后線靶向藥物。二、化療藥物,包括鉑類、吉西他濱等藥物,這些藥物可以單用和聯(lián)合使用,或者配合其他治療協(xié)同抗腫瘤。三、免疫藥物,目前臨床常用的主要是免疫檢查點(diǎn)抑制劑,例如pd1、pdl1、CTLA-4等藥物。四、鎮(zhèn)痛藥物、營養(yǎng)類藥物等,屬于姑息減輕癥狀藥物。
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腎癌是如何分期的
腎癌是通過以下三方面的情況來進(jìn)行TNM分期。T是腎癌的腫瘤大小以及侵犯范圍;N是腎周圍區(qū)域淋巴結(jié)有否轉(zhuǎn)移;M是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的有無。TNM分期中的一期是腎癌腫瘤小于7cm,淋巴結(jié)以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移都沒有。二期是腎癌腫瘤大于7cm,并且淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移都沒有。三期是出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,無論原發(fā)灶和淋巴結(jié)情況如何。
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早期腎癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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左腎癌根治術(shù)后護(hù)理
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避免放射線侵害,慎用激素。加強(qiáng)對(duì)鉛化合物接觸的防護(hù)。減少化學(xué)性致癌物質(zhì)的接觸,是預(yù)防腎癌不可忽視的措施。
中醫(yī)如何治療腎癌
使用中醫(yī)的手段來進(jìn)行治療腎癌,倘若屬于濕熱瘀毒型,那么就需要使用八正散加味清熱利濕;倘若屬于淤血內(nèi)阻型,那么可以選用桃紅四物湯;倘若患者屬于脾腎陽虛型,那么可以選擇附子理中湯加減;最后,倘若屬于氣血虧虛型,可以選擇八珍湯。
腎癌的轉(zhuǎn)移途徑
一般而言,腎癌的轉(zhuǎn)移途徑,首先是直接轉(zhuǎn)移,危害性很大,務(wù)必要注意致癌細(xì)胞增長;其次是淋巴轉(zhuǎn)移,約莫15%至30%的患者會(huì)發(fā)生這種轉(zhuǎn)移到其他部位;最后是血行轉(zhuǎn)移,乃癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的一種重要途徑,嚴(yán)重危害了患者的生命健康。
如何處理腎癌骨轉(zhuǎn)移疼痛
腎癌是一種發(fā)生于腎臟的惡性腫瘤,它很容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。治療腎癌骨轉(zhuǎn)移方法較多,首先要進(jìn)行腫瘤的積極治療,很好的控制腫瘤,疼痛也會(huì)緩解;如果患者全身廣泛轉(zhuǎn)移,無法進(jìn)行手術(shù),通常用專門治療骨轉(zhuǎn)移癌的二磷酸鹽類的藥物來進(jìn)行全身的注射,控制腫瘤的發(fā)展;對(duì)于局部特別疼痛的患者,可以采取放療來控制疼痛,同時(shí)要口服鴉片類藥物來緩解急性的疼痛。所以疼痛治療是綜合治療,但對(duì)原發(fā)病的治療是最關(guān)鍵的,如果腫瘤得到了明顯控制之后疼痛會(huì)明顯減輕。如果腫瘤繼續(xù)在原發(fā)部位生長,會(huì)造成更加難以忍受的疼痛。因此首選方法是治療腫瘤,第二使用鴉片類藥物,第三放療同時(shí)再配合骨轉(zhuǎn)移癌的藥物,經(jīng)過綜合治療,患者能夠明顯的控制腎癌骨轉(zhuǎn)移的疼痛癥狀。
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2018-09-29

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腎癌骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么辦
腎癌是一種發(fā)生于腎臟的惡性腫瘤,很容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。治療腎癌骨轉(zhuǎn)移的方法,首先要進(jìn)行腫瘤的積極治療,控制腫瘤,疼痛也會(huì)緩解;如果患者全身廣泛轉(zhuǎn)移,無法進(jìn)行手術(shù),用專門治療骨轉(zhuǎn)移癌的二磷酸鹽類的藥物進(jìn)行全身注射;對(duì)于局部特別疼痛的患者,可以采取放療進(jìn)行控制疼痛,同時(shí)口服鴉片類的藥物緩解急性疼痛。所以疼痛治療是綜合治療,首選方法是治療腫瘤,第二使用鴉片類藥物,第三放療同時(shí)配合骨轉(zhuǎn)移癌的藥物。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移放療副作用有哪些
放療都有共同的副作用,比如患者出現(xiàn)全身反應(yīng)、出現(xiàn)疲勞、惡心嘔吐、脫發(fā)、血細(xì)胞的下降等,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀后,應(yīng)該對(duì)癥治療。例如肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛,可以服用止痛的藥物,止痛藥物又分很多種,通過服用止疼的藥物來緩解癥狀。對(duì)于轉(zhuǎn)移部位,進(jìn)行放療控制疼痛,同時(shí)用針對(duì)肺癌細(xì)胞的有效化療方案來控制全身腫瘤的生長。