胃竇炎常用3種藥物
隨著人們?cè)谌粘I钪胁缓侠淼娘嬍沉?xí)慣,還有一些年輕人迫于工作的壓力,胃竇炎的發(fā)病率在不斷地提高,藥物治療胃竇炎成了許多患者的主要治療方式,那么治療胃竇炎有哪些常備藥物,我們來(lái)看一下胃竇炎常用3種藥物。
一、中和性止酸劑
人的胃酸中含有5%的鹽酸,因此,一旦其分泌過(guò)量或胃黏膜抗消化的能力下降,酸液便會(huì)侵蝕胃壁而產(chǎn)生疼痛。中和性止酸劑便是弱堿性的藥物,能與鹽酸發(fā)生反應(yīng),使胃液pH升高,如碳酸氫鈉(小蘇打)、碳酸鈣、硫糖鋁、胃舒寧顆粒以及鋁碳酸鎂等。這類藥物是“元老”級(jí)的,臨床使用很廣泛,價(jià)格也較便宜。
但這些藥的止酸作用完全是“事后諸葛亮”,并不能從源頭上阻止胃酸的分泌,因此,只能用于病情較輕或情況緊急時(shí)。由于碳酸鈣會(huì)導(dǎo)致便秘,碳酸氫鈉等可引起胃酸分泌量反射性的增加,所以,不宜長(zhǎng)期使用。更重要的是,現(xiàn)在市場(chǎng)上銷(xiāo)售的中和性止酸劑多半為含有鋁的復(fù)方制劑,而長(zhǎng)期攝入鋁元素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的健康是不利的。
二、H2受體阻斷劑、質(zhì)子泵抑制劑
提到H2受體阻斷劑這個(gè)專業(yè)名詞,估計(jì)大多數(shù)人都比較陌生,但要是談起西咪替丁片,相信老胃病患者就知道了,它是該類藥物的代表。
這類藥物的作用機(jī)制比較獨(dú)特,通過(guò)阻斷引起胃酸分泌的神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),而起到抑酸的作用。此類藥還有個(gè)特點(diǎn),用量比較小,對(duì)于一般患者每天早晚各服用一粒就可以了,避免了中和性止酸藥需要多次服用的麻煩。
引起胃酸分泌的神經(jīng)沖動(dòng)有3條通路,除了上述的H2受體,還有胃泌素受體與高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)受體。單純的H2受體阻斷劑并不能完全抑制胃酸的分泌。這時(shí),就需要使用質(zhì)子泵抑制劑了。因?yàn)樯鲜?條途徑最后都要經(jīng)過(guò)質(zhì)子泵的運(yùn)作來(lái)實(shí)現(xiàn)胃酸的分泌。雖然療效迅速,但價(jià)格昂貴,因此多半用于癥狀較重或伴有潰瘍出血的患者。需要特別提醒的是,奧美拉唑的化學(xué)成分完全一樣,區(qū)別只是前者為進(jìn)口而后者是國(guó)產(chǎn),但療效差不多。
三、胃黏膜保護(hù)劑
胃酸分泌過(guò)量是引發(fā)胃痛的一個(gè)方面,胃黏膜抗消化能力下降也是不可忽視的原因。所以,在止酸的同時(shí),再配合使用護(hù)膜的藥物,對(duì)于縮短病程是很有好處的。臨床上使用最多的胃黏膜保護(hù)劑是氫氧化鋁。該藥為弱堿性,除了能夠溫和地中和過(guò)量的胃酸外,還可與胃液混合溶解后形成膠體,覆蓋于黏膜及潰瘍的表面,形成一層保護(hù)性的薄膜,從而隔離胃酸對(duì)潰瘍面的進(jìn)一步侵蝕,有利于潰瘍的愈合。和其他藥物不同的是,這類藥物應(yīng)在飯前15分鐘左右服用,這樣才能收到最佳療效。
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