腦膜瘤的影像學(xué)表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間：2018-05-0264008次瀏覽

1.CT表現(xiàn)：

腦膜瘤呈圓形、卵圓形或分葉邊界清楚的稍高密度或等密度病變，有時(shí)有星狀、顆粒狀或均勻一致的鈣化，很少發(fā)生囊性變。腫瘤與顱骨內(nèi)板和腦膜的關(guān)系密切。60%的腦膜瘤有瘤周水腫，因此，即便腫瘤是等密度，因有瘤周水腫，也容易在ct上顯示。

若腫瘤鄰近的顱骨增生肥厚，則是具有特征意義的診斷征象。靜脈注射造影劑后，腦膜瘤表現(xiàn)為顯著而均勻一致的增強(qiáng)，腫瘤邊界清楚銳利。增強(qiáng)的幅度為40～50hu或更多。腦膜瘤如果有比較廣闊的基底或沿硬腦膜呈鱗片狀生長(zhǎng)，常規(guī)橫斷面ct掃描不易發(fā)現(xiàn)，而冠狀位ct掃描有助于發(fā)現(xiàn)這種類型的病變。

2.MR表現(xiàn)：

腦膜瘤在t1加權(quán)像上的信號(hào)與鄰近腦組織的腦皮質(zhì)相似，為等信號(hào)，而與腦白質(zhì)比較為低信號(hào)。在t2加權(quán)像上為等信號(hào)掩蓋。靜脈注射gd-dtpa后，腦膜瘤有顯著而均勻的增強(qiáng)，腦膜瘤附著處的腦膜受腫瘤浸潤(rùn)有顯著增強(qiáng)，叫硬膜鼠尾征，有特征性。

mri優(yōu)于ct之處是能夠提供多方位圖像，冠狀位適宜顯示中顱窩或大腦半球凸面的腦膜瘤。此外還能顯示腦膜瘤與血管結(jié)構(gòu)的關(guān)系，例如與頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部、靜脈竇的關(guān)系，這些血管是否被腫瘤包理、壓迫或阻塞。

相關(guān)推薦

對(duì)于腦膜瘤，首選腫瘤切除術(shù)

張女士因發(fā)作性眩暈伴雙手無力一年等不適癥狀入院，通過實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷為腦膜瘤。經(jīng)腫瘤切除術(shù)進(jìn)行治療后，張女士恢復(fù)良好，對(duì)治療效果甚是滿意。腦膜瘤就是一種起源于蛛網(wǎng)膜帽狀細(xì)胞的腦腫瘤，好發(fā)于大腦半球的凸面、顱底和鞍旁區(qū)域等部位，大多數(shù)腦膜瘤是良性的，僅3%為惡性腦膜瘤。

2022-06-29 2311次瀏覽

腦膜瘤的好發(fā)人群有哪些

腦膜瘤可以發(fā)生于任何的年齡，以20-50歲較常見。若飲食不規(guī)律、進(jìn)食速度慢、性格抑郁、有腫瘤家族遺傳史發(fā)病率會(huì)增高。

2020-06-18 54741次瀏覽

腦膜瘤會(huì)有良惡性之分嗎

腦膜瘤是一種非常常見的顱內(nèi)腫瘤?？梢哉f絕大多數(shù)腦膜瘤都屬于良性腫瘤，大概占到腦膜瘤的百分之九十左右。另外也有一小部分腦膜瘤屬于這種偏惡性的或者惡性的腦膜瘤，這類腦膜瘤大概只占百分之十左右。由此可見腦膜瘤是可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤的，而不是我們一般意義理解上的腦膜瘤全是良性腫瘤。具體來說腦膜瘤從病理組織學(xué)分型上大概有十五個(gè)病理類型。對(duì)于經(jīng)驗(yàn)比較豐富的神經(jīng)病理學(xué)專家呢，可以對(duì)腦膜瘤的標(biāo)本進(jìn)行明確的病理分析，并且具體到腦膜瘤的某一個(gè)病理類型，在腦膜瘤的病理類型中，有九類型屬于世界衛(wèi)生組織神經(jīng)腫瘤分類的一級(jí)的腫瘤，這類腫瘤屬于良性腫瘤，。另有三種病理類型的腦膜瘤屬于二級(jí)的腫瘤，這類腫瘤屬于一種非典型的腦膜瘤或者是偏惡性的腦膜瘤，還有三種病理類型的腦膜瘤屬于三級(jí)的腦膜瘤，而這類腦膜瘤呢就是我們所說的惡性腦膜瘤了，總體來說惡性腦膜瘤在切除之后容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-03-11

57913次收聽

腦膜瘤Ⅱ級(jí)是惡性嗎

腦膜瘤是一種，比較常見的顱內(nèi)腫瘤。絕大多數(shù)屬于良性，從病理分級(jí)上來講腦膜瘤可以分為，世界衛(wèi)生組織神經(jīng)腫瘤分類的一級(jí)，二級(jí)和三級(jí)一般來說級(jí)別越低，腦膜瘤越屬于良性也就是說一級(jí)的腦膜瘤屬于良性，而三級(jí)的腦膜瘤則屬于惡性二級(jí)腦膜瘤是介于兩者之間，屬于一種中等的類型可以說是一種偏惡性的腦膜瘤?？傮w來說二級(jí)的腦膜瘤，如果能通過手術(shù)方式進(jìn)行腫瘤全切，治療效果也是比較理想的但是我們需要強(qiáng)調(diào)，在腦膜瘤切除過程中盡可能全切腫瘤，腫瘤附著部位肌理的硬膜以及腫瘤累及的顱骨，只有這樣才是完整意義的腦膜瘤的切除，也只有這樣腦膜瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，才能降到最低另外我們需要提醒的一點(diǎn)是，對(duì)于二級(jí)的腦膜瘤在病理診斷明確之后，患者應(yīng)該在臨床上進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪，以防腫瘤復(fù)發(fā)因?yàn)槎?jí)腦膜瘤，雖然屬于腦膜瘤病理類型中，中間的一種類型，但是復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是明顯高于一級(jí)腦膜瘤的，在臨床過程中需要進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-03-11

57293次收聽

腦膜瘤會(huì)是惡性的嗎

腦膜瘤是顱內(nèi)最為常見的一種腫瘤，絕大多數(shù)腦膜瘤都屬于良性腦膜瘤。在通過神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行腫瘤全切，特別是連同硬腦膜基底部增厚的硬膜，以及累及顱骨全部切除之后腦膜瘤很少會(huì)復(fù)發(fā)，因此絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性，當(dāng)然腦膜瘤的具體病理類型可以分為十五個(gè)病理類型。每一個(gè)病理類型它的惡性程度也不相同從分級(jí)的角度來說，腦膜瘤可以分為三個(gè)病理級(jí)別，其中一級(jí)的腦膜瘤屬于良性腦膜瘤，大概有九個(gè)病理類型，而二級(jí)和三級(jí)的腦膜瘤總共有六個(gè)病理類型，屬于偏惡性或者惡性的腦膜瘤，其中三級(jí)的腦膜瘤是惡性程度最高的腦膜瘤，屬于惡性腦膜瘤，然而從腦膜瘤的總體概率上來講，二級(jí)和三級(jí)的腦膜瘤大概只占全部腦膜瘤的百分之十左右，所以從總體上來講絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤，只有百分之十左右的腦膜瘤屬于惡性腫瘤，或者偏惡性的腫瘤，特別是那些男性患者的位大腦半球凸面有明顯周圍腦組織水腫的腦膜瘤，我們也要警惕惡性腦膜瘤的可能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-03-11

64198次收聽

腦膜瘤能介入治療嗎

腦膜瘤的治療方法以顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切腫瘤作為根本的治療方法。如果沒有進(jìn)行手術(shù)全切的話，那么手術(shù)之后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。在這個(gè)過程中我們可以通過放療的方法來進(jìn)行控制，也就是說手術(shù)切除和放療是腦膜瘤治療的最為重要的兩個(gè)方法。介入栓塞治療一般來說，并不作為腦膜瘤的主要治療方法，但是在一些手術(shù)比較困難部位的腦膜瘤，通過介入的方法在術(shù)前進(jìn)行腫瘤供血?jiǎng)用}的栓塞，有助于減少術(shù)中腦膜瘤出血的風(fēng)險(xiǎn)使手術(shù)更加安全，所以介入治療方法可以作為腦膜瘤治療的一種輔助手段。一般用在這種困難部位的特別是顱底的巨大的腦膜瘤，在手術(shù)之前進(jìn)行栓塞，但是一般來說介入治療并不能作為腦膜瘤的獨(dú)立治療方法，因?yàn)榻槿胫委熤荒軐?duì)腦膜瘤的一些比較重大的供血?jiǎng)用}進(jìn)行栓塞。但是很快腫瘤周圍還會(huì)有很多代償?shù)难軐?duì)腦膜瘤進(jìn)行供血，腫瘤還有可能繼續(xù)增大，同時(shí)腦膜瘤的一些比較細(xì)小的供血?jiǎng)用}也是我們通過介入的方法很難以到達(dá)的，在這個(gè)栓塞的過程中也難以實(shí)現(xiàn)有效地阻斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-03-11

54136次收聽