關于腱鞘炎的介紹
腱鞘炎指屈肌腱狹窄性腱鞘炎又稱為“彈響指”、“扳機指”，是臨床上常見的手部慢性軟組織損傷疾患，可發(fā)生于任何手指，好發(fā)于拇、示、中指，少數(shù)病人可多指同時發(fā)病，一般多見于電腦操作員、手工勞動者(木匠、包裝工、紡織工、財會人員)。 臨床表現(xiàn)：患指自主屈伸活動受限，用力屈伸時手指疼痛，出現(xiàn)彈跳動作，如扣動扳機狀，并伴有彈響。嚴重者可發(fā)生肌腱嵌頓，患指被動固定于屈或伸指位置，不能自主運動，需健手幫助才能活動，以晨起和勞動后癥狀加重，活動或熱敷后可以緩解。
病因病理： 指屈肌腱腱鞘是由指屈肌腱外周的一層纖維鞘管，即腱鞘;和掌指關節(jié)掌側的一條骨性淺溝與屈肌腱鞘局部的橫行纖維組織組成的骨性鞘管，即腱鞘滑車共同構成。對指屈肌腱起到約束與保護作用。 當患者長期從事手部勞動或局部硌壓，使指屈肌腱與腱鞘反復磨擦、擠壓發(fā)生局部充血、水腫，繼而發(fā)生局部變性、粘連，使腱鞘局部狹窄，形成紐扣眼狀。指屈肌腱受擠壓而變細，兩端膨大成葫蘆狀。當手指屈伸活動時，肌腱膨大部分通過狹窄的腱鞘滑車，便出現(xiàn)手指的彈跳動作，并引發(fā)疼痛，致使患指屈伸受限。
當腱鞘滑車變性、粘連較重時，則會造成指屈肌腱嵌頓，患指被動固定于屈或伸指位置、活動困難。 常用治療方法： 多采用局部外用或配合內服活血消炎藥物;或者對病變的局部采取封閉注射消炎;或者采取局部理療、熱敷、針灸、按摩等治療，雖有一定療效，但個體差異較大，而且療效不確定，很容易復發(fā)。以往對于指屈肌腱出現(xiàn)嵌頓或者手指活動時有典型“扳機指”征的患者，多采取指屈肌腱腱鞘滑車局部病變切除、肌腱松解手術治療。但是也存在手術損傷較大、恢復時間長，以及手術切口瘢痕粘連等問題。
根據(jù)指屈肌腱局部解剖特點，對其發(fā)病機理的深入研究，自行設計并研制成功“腱鞘滑車松解推割刀”,經 2000余例臨床應用，使所有患者狹窄病變部位即刻得到徹底松解，治療后患指馬上屈伸自如，疼痛很快消失，平均7～15天病情痊愈，極少出現(xiàn)復發(fā)，一次性治愈率達98%以上，且很少出現(xiàn)并發(fā)癥，費用低廉，創(chuàng)口僅約3mm,出血極少。 該項技術由于具有微創(chuàng)、療效肯定、安全性高、易于推廣的優(yōu)勢榮獲北京市中醫(yī)藥管理局科技進步二等獎，該刀具外型經專利注冊，受中華人民共和國知識產權局專利保護。
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