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肝區(qū)疼痛不一定是肝癌，肝臟的位置，是位于右上腹部，在第456這個肋骨的這個里面，這個位置是肝臟，肝區(qū)的疼痛，分幾種疼，一種是這種銳痛，還有一種鈍痛，肝癌的疼痛，是一個非常劇烈的疼痛，主要是因?yàn)檫@個肝臟，這個表面的包膜受肝癌的這種侵犯，那也就在肝癌的晚期很晚期，他這個肝癌特別大，而且長的位置很靠外，侵犯了神經(jīng)的時候才會疼痛，所以，如果不是這種情況下，那肝臟這個位置的疼痛，可能不一定是肝癌。如果是肝炎的話，主要發(fā)生了肝臟的這種急性期，或者是說慢性肝炎的這種急性發(fā)作期，肝臟，炎性腫脹，一腫大以后會牽扯到肝臟表面的那個神經(jīng)，會造成這種鈍痛，悶悶的這種隱痛，還有一些患者，實(shí)際上是一種心理性的疼痛，就說他一想到這個肝臟就疼痛，那在臨床上，經(jīng)常會碰到有些病人，比如他家里人發(fā)生了肝癌，再比如舅舅，或者姨這種家里頭，就親屬發(fā)生了肝癌以后，他因?yàn)樽约阂灿羞@個乙肝，他會就是牽扯到自己的這個病情，他就會趕去載感覺這種肝區(qū)的這種疼痛，另外像有一些勞累，生氣以后正常人有的時候肝區(qū)也會有一些疼痛，另外一個這個位置，還要除外一下這個膽囊，因?yàn)槟懩业奈恢镁驮诟闻K的這個底下，所以這個疼痛的位置，是基本上差不多的，所以在如果這個病人他本身有這個膽石癥，有膽囊炎，膽石癥這樣的病人，而且疼痛向這個肩膀后背就放射，而且是跟這個吃油膩的食物有關(guān)系，這樣的病人，要高度懷疑這個膽石癥，那要做一個鑒別診斷，去做一個影像學(xué)的，拍一個b超b超，或者做一個ct片子，在這樣的話就可以有助于的診斷。

乙肝肝癌的癥狀應(yīng)當(dāng)說分兩部分來說，一種是乙肝的癥狀，還有一部分是肝癌的癥狀。乙型肝炎中國的發(fā)病率比較高，有很多人是乙肝的病毒攜帶者。實(shí)際上在日常檢查中，查不出特殊的這種肝功能的異常，自己也沒有特殊的癥狀。乙肝進(jìn)展到一定程度以后，可能會出現(xiàn)比如說消瘦、乏力、食欲減退的癥狀。比較嚴(yán)重的情況下，還可以出現(xiàn)腹水、門脈高壓、脾功能亢進(jìn)，三系減少。消化道出血，這是乙肝的癥狀。如果肝癌出現(xiàn)發(fā)展到一定程度，也會出現(xiàn)癥狀。比如肝癌可以出現(xiàn)消瘦、乏力，也可能出現(xiàn)門脈高壓?？偟膩碇v，如果要是疾病進(jìn)展到一定程度，那么這樣類似的癥狀都會出現(xiàn)。常見的消瘦、乏力、納差是常見的。如果到晚期，腹水、門脈壓增高、梗阻性黃疸，都會出現(xiàn)，甚至消化道出血，或者全身其他器官的出血癥狀也會出現(xiàn)。

肝癌患者可以進(jìn)行靶向治療，這是與胰腺癌、膽囊癌不同的地方，有明確的靶向治療藥物索拉菲尼。肝癌病人有靶向藥物以及能夠施行靶向治療，要嚴(yán)格地把握適應(yīng)癥。注意以下兩條：一、肝癌的靶向治療只適用于肝癌晚期患者，對于合并同時有肝癌介入治療、肝癌放療、肝癌化療或肝癌手術(shù)治療、肝癌移植治療患者，不能同時施行肝癌靶向治療。肝癌的靶向治療副作用非常大，容易與放化療手術(shù)等其他治療的副作用相互疊加、放大。二、肝癌患者能夠施行靶向治療，靶向治療被譽(yù)為是肝癌的分子靶向精準(zhǔn)治療，也叫做導(dǎo)彈治療方式，它的有效率在百分之十到百分之三十之間，比較低。有效時間是半年到一年。不是特別長。病人出現(xiàn)耐藥，即便在治療期間也會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括惡心、嘔吐、腹痛、劇烈的腹痛，甚至穿孔以及皮膚的壞死、缺血、蒼白，使病人不能耐受靶向治療，很多病人在靶向治療過程里中止、停止或者放棄。

肝癌本身是不具有傳染性的。無論是肝癌的早期、中期還是晚期，肝癌不具有傳染性，因此肝癌不會傳染。肝癌晚期也不會傳染，但是肝癌的致病因素會傳染。肝癌的致病因素最常見的就是肝炎病毒，包括乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。在中國最常見的是乙肝，在西方更常見的是丙肝，那么丙肝病毒本身就具有傳染性，在肝癌晚期病人，如果是肝炎病毒陽性那么它具有傳染性，但這種傳染的是通過體液傳染。體液傳染主要指的是血液傳染，主要是血液傳染。它并不是通過肺傳染、呼吸道傳染。那么這時候一般的握手跟病人的接觸并不會被傳染，所以說肝癌的病人即便是病毒陽性，跟病人的正常的接觸是不具有傳染性的。所以也不必引起焦慮。而且肝本身癌細(xì)胞本身是不傳染的。但是乙肝病毒的傳染性往往非常強(qiáng)，如果是丙肝病毒傳染性非常強(qiáng)。這時候要避免跟病人的血液接觸。當(dāng)然血液接觸除了輸血，包括日常生活中有沒有傷口或者一些性生活，都可能引起傳染性。所以說對肝癌病人，肝癌本身是不具有傳染性，但是肝癌的致病因素尤其是乙肝和丙肝具有明確的體液傳染性。

小肝癌臨床的標(biāo)準(zhǔn)有所變遷，以前指的小肝癌是小于五個厘米的肝癌，叫小肝癌?，F(xiàn)在大家公認(rèn)為小于兩個厘米所以也稱之為亞臨床肝癌，早期肝癌或者是多個肝癌的，但是總的直徑少于三個厘米這時我們也稱之為小肝癌，小肝癌的特點(diǎn)就表現(xiàn)出沒有什么特別的癥狀，發(fā)現(xiàn)的比較早治療效果比較好包括通過手術(shù)，通過射頻通過肝移植，能夠達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然小肝癌診斷往往比較困難，因?yàn)樾「伟┬∧敲此呐R床的診斷價值通過比如CT，通過腫瘤標(biāo)志物還不夠典型需要我們需要多學(xué)科的去會診，來分析。當(dāng)然它現(xiàn)在目前來說小肝癌在中國，治療的成功率非常高十年的這種無瘤生存也非常高，即便在小肝癌在十年或者更多時間，出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移那么再手術(shù)再治療，一樣能夠提高它的臨床治愈率和生存率所以小肝癌，是目前治療效果很好的一種類型的肝癌。