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九價(jià)是指的宮頸癌HPV疫苗，主要是用于預(yù)防宮頸人乳頭瘤病毒感染的疫苗。國(guó)家上市的宮頸癌疫苗主要有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)三種，九價(jià)主要針對(duì)宮頸癌HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型制作的疫苗。這個(gè)疫苗是2014年在美國(guó)獲準(zhǔn)上市，2018年在中國(guó)上市。接種宮頸癌疫苗是對(duì)宮頸癌的預(yù)防起到一級(jí)預(yù)防作用，但是宮頸癌篩查也是非常必要的，宮頸癌篩查是屬于二級(jí)預(yù)防，兩者是同等重要的。所以接種九價(jià)宮頸癌疫苗之后，還是應(yīng)該定期的進(jìn)行宮頸癌篩查。宮頸癌是與HPV高危型感染密切相關(guān)的疾病，一般高危型HPV持續(xù)感染兩年以上，就容易導(dǎo)致宮頸發(fā)生癌前病變或癌變。HPV病毒主要有二百多種分型，其中容易引起宮頸癌的分型大概有18種，所以九價(jià)疫苗不能涵蓋所有的宮頸癌。所以臨床研究也發(fā)現(xiàn)，九價(jià)的宮頸癌疫苗大概可以預(yù)防90%以上的宮頸癌，所以另外10%的宮頸癌是起不到預(yù)防作用的，所以注射了九價(jià)宮頸癌疫苗之后，還是應(yīng)該定期的進(jìn)行TCT和HPV的篩查，以防止發(fā)生宮頸的癌前病變或癌變。我國(guó)目前批準(zhǔn)的九價(jià)宮頸癌疫苗，主要適用于接種的范圍是16-26歲的女性。它的接種方式主要是有注射三針，第一針應(yīng)該在第一個(gè)月注射之后，第二個(gè)月之后再注射第二針，在第六個(gè)月之后再注射第三針，總共打三針。一般注射之后，就可以起到預(yù)防宮頸癌的目的，涵蓋了90%的宮頸癌，所以注射了宮頸癌疫苗之后，還是應(yīng)該定期的進(jìn)行TCT和HPV的篩查。

常做的宮頸篩查主要是查宮頸的TCT，TCT也稱為宮頸液基細(xì)胞涂片，主要是通過(guò)一個(gè)小刷子，刷取宮頸表面還有宮頸管的細(xì)胞，通過(guò)在顯微鏡下檢查，來(lái)看細(xì)胞是否發(fā)生變異。正常TCT的結(jié)果有幾種，一個(gè)是正常，細(xì)胞沒(méi)有發(fā)生變異，是屬于正常的現(xiàn)象。再一個(gè)屬于宮頸出現(xiàn)非典型鱗狀上皮細(xì)胞，還有低度病變，還有高度病變幾種情況。如果發(fā)生宮頸不典型鱗狀上皮細(xì)胞，或者低度病變、高度病變，還需要進(jìn)一步的做宮頸的陰道鏡的檢查，取宮頸的組織來(lái)進(jìn)行檢查，看看是否發(fā)生了宮頸的癌前病變或癌變。一般在做宮頸篩查的時(shí)候，同時(shí)也建議查一下宮頸的高危型HPV檢測(cè)。HPV是人乳頭瘤病毒的一種簡(jiǎn)稱，是一種通過(guò)性傳播的病毒。高危型HPV病毒是容易導(dǎo)致宮頸發(fā)生癌前病變或癌變的一種病毒，是HPV病毒中的一類。HPV病毒總共有100多個(gè)分型，其中有13個(gè)分型，與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)，所以被稱為高危型HPV病毒。一般檢查方法的時(shí)候也是用小刷子在宮頸表面還有宮頸管刷取分泌物，來(lái)進(jìn)行篩查，看是否存在高危型HPV病毒的感染。如果存在高危型HPV病毒感染，之后尤其是指持續(xù)感染，就是感染持續(xù)一兩年以上，這種很容易發(fā)生宮頸出現(xiàn)癌變或者是癌前病變。所以如果出現(xiàn)高危型HPV陽(yáng)性，同時(shí)又伴有TCT，出現(xiàn)非典型鱗狀上皮細(xì)胞以上的一些病變，一定要進(jìn)行宮頸的陰道鏡檢查，來(lái)看是否存在宮頸的癌前病變或癌變。宮頸癌目前是唯一一個(gè)明確病因的疾病，宮頸癌大概99.9%的人，都是有高危型HPV感染，尤其是HPV16、18型的感染，可以導(dǎo)致百分之七八十的宮頸癌。所以進(jìn)行宮頸癌篩查的時(shí)候，往往要做TCT和HPV的檢測(cè)同時(shí)進(jìn)行，這樣可以更好地提高篩查率，能夠更早地發(fā)現(xiàn)宮頸的病變，以便更早地治療，相對(duì)來(lái)說(shuō)早發(fā)現(xiàn)、早治療，預(yù)后是非常好的。

宮頸癌是發(fā)生在宮頸局部的惡性腫瘤，一般如果是初治能夠治愈，治愈率還是比較高的。但是一旦發(fā)生了復(fù)發(fā)，治愈率就會(huì)明顯的降低。在醫(yī)院，早期宮頸癌的治愈率可以達(dá)到90%以上，中期宮頸癌的治愈率可以達(dá)到70%-80%左右，而晚期宮頸癌的治愈率只有30%-40%左右，如果是宮頸癌治療以后又再次復(fù)發(fā)，治愈率就會(huì)很低。復(fù)發(fā)的腫瘤，一般都具有一定的抗藥性，特別是很多患者在初治的時(shí)候就已經(jīng)完成了放射性的治療，復(fù)發(fā)以后，就很難再用放射性治療來(lái)消滅腫瘤，因?yàn)榉暖煏?huì)對(duì)腸管、膀胱等一些正常的臟器造成損傷。但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，目前復(fù)發(fā)的宮頸癌也有一定的治療手段，比如使用一些比較好的化療藥物，也可以有效地控制腫瘤細(xì)胞。還有現(xiàn)在的放射治療，也有試行調(diào)強(qiáng)的技術(shù)，可以針對(duì)腫瘤的部位進(jìn)行局部的調(diào)強(qiáng)治療，可以減少周圍組織的損傷。目前還有靶向藥物來(lái)治療宮頸癌，所以復(fù)發(fā)宮頸癌也是有治愈的希望。

感染hpv病毒不一定會(huì)得宮頸癌的hpv病毒，就是人乳頭瘤病毒，它是由于機(jī)體免疫力低下，所引起的一種疾病。宮頸癌是由于宮頸感染hpv造成的，尤其是高危型的hpv病毒持續(xù)感染，有可能會(huì)引起宮頸癌，但并不是所有感染。hpv病毒的女性都會(huì)得宮頸癌。因?yàn)閔pv病毒分為高危型和低危型兩種，而低危型hpv病毒感染不會(huì)造成宮頸癌。只有高危型的病毒感染，而且持續(xù)感染，才有可能造成宮頸癌。當(dāng)女性感染hpv病毒以后，如果沒(méi)有造成細(xì)胞的改變，則無(wú)需進(jìn)行特殊的治療應(yīng)該做積極的增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，讓病毒自行將消退。而低危型的hpv病毒感染，有可能造成一些性傳播疾病，比如說(shuō)尖銳濕疣等等，則需要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療。

宮頸癌可以根據(jù)患者病情及自身情況，選擇相應(yīng)的手術(shù)方式。如子宮部分切除或全切除，若病變累及子宮附件，如輸卵管、卵巢等，需將附件與子宮等一并摘除。宮頸癌的常規(guī)治療方法還有有以下幾種：一、放療。體外照射原發(fā)腫瘤區(qū)，或?qū)m腔子宮附件和附近淋巴結(jié)區(qū)，或者將放射源放入宮腔、陰道等進(jìn)行照射。宮頸癌中晚期合并其他，如高血壓、冠心病等高危因素，不宜手術(shù)，病理組織活檢情況不樂(lè)觀者，應(yīng)該放療。二、化療。指通用、單用或聯(lián)合應(yīng)用化學(xué)藥物治療宮頸癌。宮頸癌晚期病變累及其他器官組織，宮頸癌復(fù)發(fā)等需要進(jìn)行化療。三、可以口服殺毒抑癌中藥口服治療，以匡扶正氣，但要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療。四、平素養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，保持情志舒暢，避免壓力過(guò)大，忌過(guò)度勞累，適度鍛煉，提高機(jī)體免疫力，有利于宮頸癌的治療。