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右手無力，握不緊拳頭，原因是比較多的。比如說常見的原因像頸椎病、腦血管疾病、重癥肌無力、格林巴利綜合征等疾病都會(huì)造成右手無力，握不緊拳頭。首先分析一下頸椎病，頸椎病分為很多種類型，其中最長(zhǎng)常見的就是神經(jīng)根型的。神經(jīng)根型的頸椎病，一般患者會(huì)有長(zhǎng)時(shí)間低頭、玩手機(jī)電腦或者是有高枕臥位的病史之后，出現(xiàn)了手指、手部的麻木，長(zhǎng)時(shí)間以后就會(huì)出現(xiàn)無力、握不緊拳頭、拿東西費(fèi)力氣等情況。一般這種情況，先建議患者進(jìn)行頸椎的CT的檢查，發(fā)現(xiàn)問題以后可以進(jìn)行比如像理療、針灸、按摩以及服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，這種情況一般癥狀就會(huì)逐漸減輕或者緩解。如果不見緩解甚至加重，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。第二個(gè)情況就有可能是腦血管疾病，腦血管疾病的患者，往往會(huì)表現(xiàn)為偏側(cè)肢體的無力，當(dāng)然有的患者就表現(xiàn)為單側(cè)手部或者上肢的無力，患者會(huì)出現(xiàn)這種情況。一般有高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病等病史之后出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，建議患者及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科，進(jìn)行頭顱CT檢查、頭顱核磁檢查或頭顱核磁的血管掃描，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。當(dāng)有腦血管疾病時(shí)，及時(shí)進(jìn)行治療，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物，同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂基礎(chǔ)疾病，以便防止疾病的進(jìn)一步進(jìn)展。同時(shí)配合針灸、理療、按摩、康復(fù)等綜合治療，以便減少后遺癥的發(fā)生。當(dāng)然還有比較少見的疾病，比如像重癥肌無力患者、重癥肌無力患者，往往表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性的無力，要單側(cè)手無力的比較少見，但也會(huì)有患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)手逐漸進(jìn)展到對(duì)側(cè)或者是雙側(cè)四肢都會(huì)出現(xiàn)無力現(xiàn)象。但這種肌無力有一個(gè)特點(diǎn)，就是有波動(dòng)感，特點(diǎn)就是晨輕暮重以及活動(dòng)后加重，休息后減輕的特點(diǎn)。當(dāng)然還有疾病就是格林巴利綜合征，患者往往有感冒病史或者疫苗接種史之后出現(xiàn)肢體的無力、麻木、顱神經(jīng)、出現(xiàn)呼吸的問題等，一旦患者出現(xiàn)上述的情況，建議及時(shí)就診相關(guān)科室進(jìn)行檢查，明確診斷后及時(shí)治療。

脖子扭到筋在門診中非常常見，有些病人來到門診以后，是歪著一個(gè)脖子來到的，而且非常痛苦，來到門診以后就跟醫(yī)生說，醫(yī)生你看我的脖子扭到了，扭了一下我現(xiàn)在的脖子動(dòng)不了了，而且臉部幾乎貼在了一個(gè)肩部狀態(tài)，一手捂著脖子非常的痛苦、難受。這時(shí)候有沒有很好的快速恢復(fù)的辦法，恢復(fù)的辦法是有的，首先要簡(jiǎn)單地詢問一下病人的病史，這幾天病人有什么勞損或受涼沒有，或者他是個(gè)干什么工作的，這樣的話初步判斷是不是頸椎，有沒有些退變性的損傷、退變性的炎癥，如果他有這些問題的話，我們就可以給他做一個(gè)手法的一個(gè)復(fù)位，中醫(yī)手法的復(fù)位通過一個(gè)旋轉(zhuǎn)，提按一個(gè)扳法，使他的筋扭到的情況得到一個(gè)迅速的改變，往往通過一次手法的治療病人能感到一個(gè)嘎巴響的聲音，病人突然就感覺頸部沒有那么疼了，而且脖子也會(huì)動(dòng)了，感覺到一下似乎要恢復(fù)到正常了。然后這時(shí)候再給他做一下舒筋按摩，迅速地使他的肌肉的痙攣?zhàn)屗纳?，這樣的話病人這個(gè)情況就能夠得以恢復(fù)，通過手法的扳法讓病人扭到筋的情況得到恢復(fù)以后，后續(xù)再給它進(jìn)行一個(gè)熱敷理療，一個(gè)輕度的手法按摩或者貼膏藥，使他后期的一些剩余的癥狀得到進(jìn)一步的恢復(fù)。

導(dǎo)致頸椎病的原因包括以下幾個(gè)方面：第一是頸椎的退行性變。當(dāng)頸錐由于年齡的征兆出現(xiàn)退化時(shí)可以出現(xiàn)一系列的頸椎周圍結(jié)構(gòu)的病理改變，比如椎間盤的變性突出，以及韌帶的鈣化和骨化，也可以出現(xiàn)椎體邊緣的骨質(zhì)的形成，這時(shí)就可以出現(xiàn)神經(jīng)血管受壓而導(dǎo)致一系列的癥狀。第二是發(fā)育性的頸椎椎管狹窄。有些病人由于先天性的頸椎發(fā)育不好，而出現(xiàn)頸椎管的狹窄也可以早期的出現(xiàn)一些頸椎病的癥狀。第三是慢性的勞損或者是由于外傷而導(dǎo)致的頸椎病。慢性勞損一般是由于過負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)或者是勞作而出現(xiàn)頸部過早的蛻變而出現(xiàn)頸椎病，也可以是由于外傷之后而導(dǎo)致，接下來突出加重而出現(xiàn)頸椎病。頸椎病要早期的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，早期的進(jìn)行診斷，早期的治療根據(jù)不同的原因，不同的類型來進(jìn)行個(gè)體化規(guī)范化的治療。