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哪些因素可誘發(fā)肝癌

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027072次瀏覽

肝癌是我國(guó)常見惡性腫瘤之一,死亡率高,在惡性腫瘤死亡排位中僅次于胃癌、食管癌而居第三位。目前,認(rèn)為肝癌發(fā)生的原因主要有以下幾種:

1.病毒性肝炎

主要是乙型與丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝與乙肝病毒攜帶者,其原發(fā)性肝癌的發(fā)生率要比正常人高出2~100倍。

2.黃曲霉毒素

以黃曲霉毒素B為最重要的致癌物質(zhì),適宜在高溫、高濕的氣候環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖,尤其是夏季的霉變食物及谷物、飼料等,最易被黃曲霉菌污染而產(chǎn)生黃曲霉毒素,長(zhǎng)期食用含此毒素的食物可誘發(fā)肝癌。

3.化學(xué)致癌物質(zhì)

能引起肝癌的化學(xué)物質(zhì)以N-亞硝基化合物為主,如亞硝胺和亞硝酸胺等。此外,酒精、農(nóng)藥等也可誘發(fā)肝癌。

4.水源污染

飲用水嚴(yán)重污染,是肝癌發(fā)生的重要誘因之一,尤其是污染的溝水,其次為河水,井水最低。

5.其他因素

營(yíng)養(yǎng)過?;驙I(yíng)養(yǎng)缺乏、血色病、寄生蟲感染及遺傳等,也是誘發(fā)肝癌的危險(xiǎn)因素。

6.免疫狀態(tài)

有人認(rèn)為肝癌患者血漿中含有一種封閉因子,能抑制細(xì)胞免疫并保護(hù)肝癌細(xì)胞不受免疫細(xì)胞殺傷。

7.基因突變

近年來,還有人認(rèn)為,環(huán)境中的突變?cè)筒《咀饔眉ぐl(fā)肝細(xì)胞分裂反應(yīng)途徑的活化,引起細(xì)胞的點(diǎn)突變和基因易位,是加速癌細(xì)胞增殖的可能因素。

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腹痛、腹脹持續(xù)間歇性發(fā)作,警惕很有可能是“肝癌”
41歲的男性患者由于腹痛、腹脹5個(gè)多月,主觀判斷為胃病,服用胃藥治療癥狀也未見緩解,10余天前感腹痛、腹脹明顯,來院就診后診斷為肝癌(巨塊型)。予以還原性谷胱甘肽護(hù)肝,奧美拉唑護(hù)胃,丹參酮改善循環(huán),復(fù)方氨基酸營(yíng)養(yǎng)支持、補(bǔ)液治療及陀螺刀放射治療,控制病情發(fā)展。
甲胎蛋白200多嚴(yán)不嚴(yán)重
很多朋友會(huì)問這樣一個(gè)問題,甲胎蛋白200ug/L嚴(yán)重不嚴(yán)重,會(huì)不會(huì)是得癌了,這個(gè)問題是這樣的,首先要知道甲胎蛋白是個(gè)什么樣的指標(biāo),大家知道這個(gè)指標(biāo),在婦女懷孕的時(shí)候,在胚胎階段,甲胎蛋白一直處在很高的水平,但一旦分娩,胎兒出生了,成了嬰兒了,甲胎蛋白就慢慢地就降下來了,就從幾百一點(diǎn)點(diǎn)的降,降到50ug/L,慢慢地就降到25ug/L以下,這就是正常的狀態(tài)。如果一個(gè)正常的人,甲胎蛋白升高了,就說體內(nèi)有原始的胚胎性質(zhì)的東西,這個(gè)東西一般就不是好東西,常見的甲胎蛋白升高見于肝癌,肝癌發(fā)生的甲胎蛋白,八九十就會(huì)上來。還有一些睪丸的生殖細(xì)胞腫瘤,還有子宮內(nèi)膜的縱隔,或者腹膜后的一些胚胎類型的腫瘤,都會(huì)伴有甲胎蛋白的升高,但升高到多大一般就不好了,像肝癌,如果超過了200ug/L以上,持續(xù)了幾個(gè)月就不太好了,如果達(dá)到四五百以上了,肝癌可能性就非常大了,結(jié)合了影像,所以甲胎蛋白高肯定不是個(gè)好事,到了200ug/L就挺危險(xiǎn)的,就逼著我們一定要去醫(yī)院,要做進(jìn)一步的檢查,要看看胸部縱隔里邊腹膜后、睪丸、盆腔、肝臟上有沒有異常的結(jié)節(jié)腫物,強(qiáng)烈地提醒我們,應(yīng)該弄清楚升高的原因。當(dāng)然,也有一些藥物或者炎癥,其他的原因也可能引起甲胎蛋白的升高,但一般都有明確的一些原因的,所以甲胎蛋白要達(dá)到200ug/L應(yīng)該不是好事,提醒我們趕快到醫(yī)院去快查清楚,是怎么回事。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:11

2021-11-05

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02:17
男生不抽煙不喝酒也會(huì)患肝癌嗎
不一定。引起肝癌的發(fā)生病因是復(fù)雜的,主要是跟這些三個(gè)因素有關(guān)系,第一是不良生活習(xí)慣,第二是病毒性肝炎的基礎(chǔ),第三個(gè)是飲食和水源的問題,這些都會(huì)導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。不抽煙、不喝酒,這只是排除了生活習(xí)慣中的不好的習(xí)慣,只是杜絕了減少了一部分肝癌的風(fēng)險(xiǎn),但是如果是說要真正的能夠不發(fā)肝癌,要把水源的污染要解決好,把這個(gè)生活的習(xí)慣調(diào)理好,把這個(gè)這個(gè)優(yōu)生優(yōu)育的工作也做好。
肝癌遺傳性大不大
大量研究資料表明,肝癌的發(fā)生與遺傳、共同的生活有關(guān),還有部分可能和生活環(huán)境、生活習(xí)慣有關(guān)。這位先生的家族中有那么多人患肝癌,也不例外。這樣的家族,就是我們通常說的癌癥發(fā)病的高危人群。其實(shí)我們每個(gè)人體內(nèi)都或多或少帶有致癌基因,是否發(fā)病,后天激發(fā)因素很重要。
肝癌服用侖伐替尼出現(xiàn)高血壓如何治療
肝癌服用侖伐替尼出現(xiàn)高血壓就給予降壓藥物治療,一般選擇硝苯地平控釋片。另外,生活的方式要改變。飲食上要清淡,多吃些粗纖維的食物,適量的運(yùn)動(dòng),戒煙、戒酒,心理平衡。侖伐替尼是抗血管生成的,因此導(dǎo)致腫瘤內(nèi)的血壓升高,作用到血管上,因此也會(huì)導(dǎo)致正常人的血管的壓力升高,導(dǎo)致高血壓。如果出現(xiàn)了高血壓,如果是一級(jí),不需要治療,只要每天定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓就可以,如果出現(xiàn)二級(jí)高血壓,就需要給予降壓藥物治療,如果出現(xiàn)三級(jí),需要降壓藥物聯(lián)合治療。使用哪種降壓藥呢?我們一般會(huì)選擇硝苯地平控釋片,出現(xiàn)了高血壓我們就要每天定時(shí)的去測(cè)量血壓。另外,生活的方式要改變。第一,飲食上要清淡,不要吃高熱量的,不要喝咖啡,另外,多吃些粗纖維的食物,適量的去運(yùn)動(dòng)、活動(dòng),戒煙、戒酒,心理平衡。注意量血壓的時(shí)候一定要安靜,另外,手臂要和心臟在一個(gè)水平上。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:36

2020-12-08

90491次收聽

肝癌免疫治療進(jìn)展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高,肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療,就會(huì)起到1+1大于2的作用,有效率能夠到40-50%,一半的病人腫瘤都會(huì)縮小。除了靶向+免疫還有一種方法,免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥,叫雙免組合,雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭,意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫,還有三聯(lián),就是靶向藥+免疫藥+免疫藥,初步結(jié)果顯示有效率更高,但是相對(duì)來說副作用增加。隨著研究發(fā)現(xiàn),未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會(huì)越來越多,效果會(huì)越來越好,癌癥未來會(huì)變成慢性病,像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-12-08

76335次收聽

肝癌經(jīng)血管介入治療會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)嗎
肝癌經(jīng)血管介入治療一般不會(huì)有不良反應(yīng),出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能性比較低,有少部分病人會(huì)有惡心嘔吐的癥狀,而且身體會(huì)發(fā)熱,過幾天會(huì)效果。建議手術(shù)以后臥床休息,多喝水,發(fā)現(xiàn)異常要告訴醫(yī)生。
肝癌經(jīng)皮介入治療的手段有哪些呢
通常情況下,肝癌經(jīng)皮介入治療的手段包括:微創(chuàng)型的皮膚射頻消融療法、化療與熱療相結(jié)合的熱灌注療法,還有穿刺注射酒精療法三種。
肝癌射頻消融治療是怎么操作的
肝癌的射頻消融治療,分為三種途徑。第一種是經(jīng)皮治療,也就是我們常說的這種微創(chuàng)的治療,也就是在影像學(xué)的引導(dǎo)下,我們將一根或者是兩到三根很細(xì)的針,經(jīng)過皮膚,經(jīng)過肝臟扎入到腫瘤內(nèi),然后我們通過體外的一個(gè)發(fā)生器,產(chǎn)生的射頻電流,然后使腫瘤內(nèi)射頻針的裸露針尖,產(chǎn)生80度以上的高溫,將腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生凝固性的壞死,達(dá)到局部治療的一個(gè)效果。另外還有兩種途徑,它的臨床應(yīng)用的相對(duì)較少,一個(gè)是腹腔鏡下的射頻消融治療,是通過在手術(shù)室腹腔鏡引導(dǎo)下,進(jìn)行射頻消融治療,這個(gè)時(shí)候是有一定的創(chuàng)傷。還有一種是開腹的射頻消融治療,也就是在手術(shù)室里頭,像常規(guī)的手術(shù)切除一樣,手術(shù)切除一部分肝臟的腫瘤,然后再通過手術(shù)切除暴露的肝臟,再進(jìn)行影像引導(dǎo)下的或者肉眼觀察下的射頻消融治療,這個(gè)時(shí)候它的創(chuàng)傷是比較大的。所以我們?cè)谂R床上,最常見最容易采取和接受的方法,就是這種經(jīng)皮的射頻消融治療,它的創(chuàng)傷最小對(duì)患者的損傷最小,所以也是比較容易接受的一種微創(chuàng)的治療方法。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-03-24

59748次收聽

肝癌如何康復(fù)
肝癌康復(fù)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,早期下床,提高運(yùn)動(dòng)能力,預(yù)防腸功能紊亂、消化功能紊亂,預(yù)防血栓。肝癌的康復(fù)對(duì)于肝癌患者的恢復(fù),和預(yù)防復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移非常重要,肝癌的康復(fù)指兩條。一個(gè)是肝癌的早期康復(fù),一個(gè)是肝癌的后期康復(fù)?;颊咴谡麄€(gè)早期和后期,都強(qiáng)調(diào)兩個(gè)認(rèn)識(shí),一個(gè)是思想認(rèn)識(shí),一定要正確認(rèn)識(shí)疾病,與肝癌有明確地,清晰地判斷,不要盲目,或者是過度傷心、不自信,或者恐懼,也不要過度地去忽略,需要正確認(rèn)識(shí)。認(rèn)識(shí)疾病的自然規(guī)律,認(rèn)識(shí)疾病治療過程中,一定要有科學(xué)的態(tài)度。第二個(gè)是心理認(rèn)識(shí),一定要有很好的心態(tài),不要有恐懼、害怕、焦慮、抑郁心態(tài),這都不利于肝癌病人的康復(fù)治療。其他的中醫(yī)中藥、營(yíng)養(yǎng)治療,推拿按摩都有助于患者的身心健康,都是主張恢復(fù)治療,包括清淡的、易消化的飲食,也有助于肝癌患者的康復(fù)治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-03-05

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02:16
小肝癌的發(fā)病原因
小肝癌的發(fā)病原因有肝炎病毒、酗酒、黃曲霉菌、遺傳因素、工作和生活的壓力。小肝癌是原發(fā)性肝癌中的一種,它的發(fā)病因素與原發(fā)性肝癌是一致的,最常見的發(fā)病因素有以下五條:一、肝炎病毒;二、酗酒,酗酒會(huì)引起肝硬化肝癌;三、黃曲霉菌,黃曲霉菌主要在食物過期、霉變、腐爛時(shí)產(chǎn)生;四、遺傳因素,部分病人有一定的遺傳史、家族史;五、工作壓力和生活壓力。在中國(guó)最主要的是肝炎病毒,西方相對(duì)多的是酒精,另外還有中國(guó)地域特色的黃曲霉菌,在東南沿海一帶黃曲霉菌引起的肝癌特別常見。
02:59
肝癌的早期癥狀
肝癌的早期癥狀不明顯,患者可能表現(xiàn)為上腹部右劍突下或者季肋部的疼痛,同時(shí)可能會(huì)伴有黃疸、腹水、腹脹、消瘦等情況。肝癌的早期多無明顯癥狀,而且也沒有明顯體征,肝癌的起病比較隱匿,部分患者是通過查甲胎蛋白和B超中發(fā)現(xiàn)的。既沒有癥狀也沒有體征,而是在體檢中發(fā)現(xiàn),臨床上稱之為亞臨床肝癌。也有部分肝癌具有一定的癥狀,主要表現(xiàn)為患者在上腹部的不適、脹悶、疼痛、還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、腹部脹、便秘等癥狀。必須進(jìn)行早期的篩查,一旦發(fā)現(xiàn)早期的肝癌,需要進(jìn)行早期治療。
01:16
什么是肝癌液化壞死
通常情況下,可以把直徑為5~10cm的肝癌,稱為大肝癌。對(duì)于直徑大于10cm的肝癌,可以稱為巨大肝癌,大肝癌與巨大肝癌二者,大約可以占到肝癌總?cè)藬?shù)的75%。對(duì)于肝癌這種疾病的患者,一般來說,發(fā)病隱匿,惡性程度高,而且疾病的病程,發(fā)展比較快。有大多數(shù)的肝癌患者,到門診就診的時(shí)候,已經(jīng)處于肝癌疾病的中晚期。肝癌的血液供應(yīng),有70%來源于肝動(dòng)脈,30%來源于門靜脈。肝癌有些長(zhǎng)得快,有些長(zhǎng)得相對(duì)慢。有些長(zhǎng)得比較小,有些長(zhǎng)得比較大。對(duì)于一些長(zhǎng)得比較快,或者個(gè)頭比較大的肝癌,它的中心往往會(huì)成為缺氧的狀態(tài),營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不上,就像人體一樣會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良。長(zhǎng)時(shí)間營(yíng)養(yǎng)不良它就會(huì)發(fā)生液化壞死,這就是肝癌液化壞死的含義。但是否發(fā)生液化壞死,并不影響手術(shù)決策。
肝膽管細(xì)胞癌能活多久
肝膽管細(xì)胞癌較為少見,僅占原發(fā)性肝癌的5%及以下,好發(fā)于30-50歲,本病患者無特異性臨床癥狀,且多無肝病病史,多數(shù)血清AFP不高,而CEA和糖類抗原CA19-9等腫瘤標(biāo)志物可升高。
01:58
肝硬化結(jié)節(jié)與肝癌的區(qū)別是什么
大多數(shù)肝癌是在肝硬化結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上發(fā)展而成的。肝癌和正常的肝結(jié)節(jié),雖然都表現(xiàn)為結(jié)節(jié)一樣的病變,在CT、B超上,兩者不太容易分辨。但是通過增強(qiáng)核磁,通過PetCT的檢查,還有更進(jìn)一步的肝穿刺活檢這種檢查。分辨肝癌結(jié)節(jié)和肝硬化結(jié)節(jié)還是很方便的。