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流產(chǎn)后一個(gè)多月了還沒來月經(jīng)，首先要確定流產(chǎn)前的月經(jīng)周期，是否規(guī)律。如果流產(chǎn)前，因內(nèi)分泌的失調(diào)而月經(jīng)并不規(guī)律，那么這種在流產(chǎn)后，一個(gè)多月不來月經(jīng)的現(xiàn)象是正常的。就是說以前的月經(jīng)老是往后推，那么這一次，流產(chǎn)以后一個(gè)多月不來月經(jīng)，這是正常的。但是如果是流產(chǎn)前月經(jīng)是規(guī)律的，一般情況下在28天到30天，就可以來一次月經(jīng)，那么在術(shù)后不超過40天，就應(yīng)該有下一次月經(jīng)的來潮。若沒有來月經(jīng)，那么要考慮以下情況：第一個(gè)就是再次懷孕，流產(chǎn)以后，最快恢復(fù)排卵需要，半個(gè)月左右的時(shí)間。如果在這個(gè)時(shí)期內(nèi)，沒有保護(hù)性的性生活，有可能再次懷孕。那么怎么確定呢，通過測(cè)尿HCG試紙，或者是通過抽血。查血HCG然后可以確定。那么第二種情況就是子宮內(nèi)膜尚未完全恢復(fù)，這種情況是在流產(chǎn)以后，一個(gè)多月不來月經(jīng)經(jīng)常的一種現(xiàn)象?；蛘呤且?yàn)楣螌m導(dǎo)致了，子宮內(nèi)膜長(zhǎng)不上來，或者有宮腔粘連的可能，所以超出月經(jīng)周期還沒有來潮，那么要明確診斷，就要到醫(yī)院做B超檢查，看一下子宮內(nèi)膜的恢復(fù)情況。因此，流產(chǎn)對(duì)女性的子宮有一定的影響，一般情況下需要三個(gè)月，才能夠完全的恢復(fù)，在子宮沒有完全恢復(fù)前，最好不要再一次懷孕，如果有同房，一定要注意做好避孕措施。

藥物流產(chǎn)需要不需要住院，要看懷孕的胚胎的大小。如果是懷孕小于49天，這種情況是不需要住院的。這是由于這個(gè)時(shí)候的胚胎非常小，一般吃藥3天胚胎就會(huì)自己流出來。但是吃這個(gè)藥也要注意。第一天第二天是在家里吃。第三天需要到醫(yī)院吃米索。這是由于當(dāng)米索吃下去以后?；颊邥?huì)出現(xiàn)小肚子脹痛、陰道出血這樣的現(xiàn)象。有極少數(shù)的患者，可能會(huì)出現(xiàn)陰道出血的量多，所以在醫(yī)院吃，這樣就比較安全。當(dāng)醫(yī)生看到有胚胎組織流出來以后，就可以回家了。如果是懷孕超過3個(gè)月吃藥物流產(chǎn)，或者是由于胚胎停止發(fā)育吃藥物流產(chǎn)，那么這種情況下就需要住院。這是由于這兩種情況：一方面是由于胎兒太大了，胎壓已經(jīng)有手、有腳、有肢體，所以流產(chǎn)的時(shí)候可能會(huì)發(fā)生出血量比較多的現(xiàn)象。另外一方面，由于胚胎停止發(fā)育，這樣的女性在吃藥流的過程中也會(huì)出現(xiàn)出血，所以是需要住院。

懷孕后出血首先考慮先兆流產(chǎn)，除了流產(chǎn)以外，還由多種病因引起。懷孕以后出血會(huì)由多種病因引起。當(dāng)然最臨床上最常見的是先兆流產(chǎn)，尤其是在懷孕的早期，當(dāng)有少量的陰道出血的時(shí)候，要考慮到先兆流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)出血量很少，一般都是點(diǎn)滴狀的，或者是白帶里面夾有血絲，伴有小肚子脹痛這樣的感覺。如果出血量比較多，有大血塊，這種情況要考慮到是不全流產(chǎn)。除了是流產(chǎn)以外，還要考慮到有可能是宮外孕。當(dāng)宮外孕受精卵在輸卵管著床的時(shí)候，這種情況下也會(huì)出現(xiàn)少量的陰道出血。但是宮外孕除了出血以外，會(huì)出現(xiàn)一側(cè)小肚子的脹痛。當(dāng)宮外孕發(fā)現(xiàn)破了以后，就會(huì)出現(xiàn)小肚子疼痛非常的厲害。還有可能性是小孩子停止發(fā)育，這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)陰道出血。另外極少數(shù)的人，如果是懷的葡萄胎，也會(huì)導(dǎo)致懷孕后出血。

人流和藥流哪個(gè)好？這個(gè)完全是根據(jù)患者的具體情況來決定的。如果懷孕的月份小于49天，而且以前沒有生育過，也沒有流產(chǎn)過，子宮的位置并不是特別的異常，這種情況下藥流的成功率就比較高。那么選擇藥流就比較好。因?yàn)楫吘顾幜鞑恍枰鍪中g(shù)，只需要吃藥物就能夠?qū)⑴咛ソM織從子宮腔里面流出來。人工流產(chǎn)是適用于懷孕大于49天，而且這樣的人如果做過多次的流產(chǎn)手術(shù)，生過多個(gè)孩子，那么還是選擇人工流產(chǎn)比較好一些。因?yàn)檫@樣的人吃了藥流以后容易導(dǎo)致胚胎組織的殘留，殘留以后還需要做清宮，還不如干脆一下子做人流手術(shù)比較好一些。因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)手術(shù)發(fā)生殘留的比例只有4‰，遠(yuǎn)遠(yuǎn)比藥流要好得多。而且人流手術(shù)以后出血量也比較少，時(shí)間也比較短。

無論是自然流產(chǎn)還是用人工方法行流產(chǎn)術(shù)，都對(duì)女性的身體造成一定的傷害。流產(chǎn)時(shí)如果操作不當(dāng)，容易造成子宮穿孔，引發(fā)大出血。如果不及時(shí)搶救，還會(huì)有生命危險(xiǎn)。而且無論是人流還是藥流，都會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)不全的風(fēng)險(xiǎn)。一旦流產(chǎn)失敗，如果不及時(shí)清宮，殘留的胎膜組織，不僅容易造成出血，而且還會(huì)造成感染，甚至造成繼發(fā)不孕。流產(chǎn)會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成一定的損傷。如果損傷了基底層，或者造成術(shù)后的宮腔黏連，或?qū)m頸粘連，也會(huì)影響將來的再孕。所以如果實(shí)施流產(chǎn)術(shù)，一定要在正規(guī)醫(yī)院選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行治療，避免產(chǎn)生不良后果。