耳廓疙瘩治療的辦法詳解
發(fā)布時間：2018-06-1562492次瀏覽
耳朵不但就有實際功能保護我們的聽力，還有美觀的效果。那么耳郭上生長了討厭的瘢痕疙瘩，我們應(yīng)該如何治療呢?來外科整形中心找我吧，我負責(zé)還你正常的耳郭形態(tài)。
耳垂瘢痕疙瘩的手術(shù)治療方法比較多，比較小的病變可以通過切除后直接縫合封閉創(chuàng)面。但臨床上許多瘢痕疙瘩是體積較大的病變，如果切除后直接縫合將導(dǎo)致創(chuàng)面張力過大或耳部形狀出現(xiàn)改變。
面臨這種棘手的問題，有些學(xué)者提出皮片移植治療，包括切除的瘢痕疙瘩的瘢痕皮膚回植或其他部位的采集的正常皮膚修剪成中厚皮片移植，但這種方法會造成移植的皮片和耳廓的顏色不匹配。
也有些學(xué)者提出采用局部的皮瓣進行創(chuàng)面覆蓋，雖然能夠較好的修復(fù)創(chuàng)面，但附加切口增加了瘢痕疙瘩發(fā)生的機率。
我采用的瘢痕瓣修復(fù)的原理，是將瘢痕疙瘩看做擴張的皮膚包裹硬質(zhì)的瘢痕核心，因而剝離形成的瘢痕瓣的面積足夠修復(fù)創(chuàng)面的需要，只要按照局部皮瓣的原則修剪，保證瘢痕瓣的血供就能良好修復(fù)創(chuàng)面。此方法屬于瘢痕疙瘩的瘢痕內(nèi)切除，即使瘢痕疙瘩發(fā)生復(fù)發(fā)也不會超過原來大小。
單純的手術(shù)切除耳部瘢痕疙瘩，無論是手術(shù)刀還是激光切割，其復(fù)發(fā)率超過45％，因而需要其他方法的有效配合。目前常用的方法有激素局部注射、放射治療、硅膠膜局部使用和加壓療法。
類固醇注射存在有皮膚萎縮、脫色、毛細血管擴張、壞死、潰瘍等相關(guān)不良反應(yīng);放射治療存在放射劑量難以控制，易于誘發(fā)放射性皮炎，或者引起耳周邊環(huán)境污染的風(fēng)險;硅膠膜雖然使用安全，但主要的應(yīng)用難題是不美觀和不易固定。加壓療法因為簡便、安全、有效逐步成為手術(shù)治療的主要配合方法。
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耳骨打耳洞長了個疙瘩需要怎么治療
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耳骨打耳洞長了疙瘩，通常是長了瘢痕疙瘩，一般這類病人都是瘢痕的體質(zhì)，當(dāng)有外傷或者是有手術(shù)，當(dāng)組織損傷以后，愈合過程當(dāng)中，會形成瘢痕疙瘩。如果瘢痕疙瘩比較小，不影響整個耳廓的外形，一般可以觀察，先不處理，當(dāng)瘢痕疙瘩逐漸的長大，甚至長得非常大，影響了整個耳廓的面容、耳廓的外形，這時候需要手術(shù)的切除。手術(shù)切除，通常要保留正常的皮膚組織，如果缺損的比較大，通常還需要進行皮膚的移植。第二，在手術(shù)切除以后，一般需要進行放療，這樣來抑制瘢痕的形成，同時也可以用藥物進行抑制瘢痕，比如用治療瘢痕的一些藥膏等等進行涂抹，也可以在傷口，打一些激素類的藥物進行抑制。但是總有一部分病人，瘢痕疙瘩切除以后還會復(fù)發(fā)，這時候也只有再次的手術(shù)的治療，所以在臨床上，如果病人是有瘢痕體質(zhì)，一定注意，不能在耳朵上進行打耳洞，因為大概率的情況會長瘢痕疙瘩，同時也不建議病人在面部做整容類的手術(shù)，手術(shù)以后長瘢痕疙瘩概率非常大，這樣會影響面容，影響外形，甚至?xí)斐刹∪诵睦砩系募膊 ?/div>
耳墜下長個硬疙瘩究竟是怎么回事
一、扎耳朵的器械穿刺的針不干凈，造成感染，且感染后沒有很好的控制，形成瘢痕的增生，即瘢痕疙瘩。二、戴的耳釘、耳環(huán)本身材質(zhì)有問題，如材質(zhì)為合金，可能對皮膚有腐蝕性，有脫落的碎屑，發(fā)生化學(xué)反應(yīng)后造成耳洞產(chǎn)生炎癥，有滲出，最后形成增生，造成纖維組織成團的增生，形成硬疙瘩，所以都和感染有關(guān)，其一旦形成很難消退。小疙瘩沒有感染的情況下，可以打長效激素，使瘢痕疙瘩軟化，情況嚴重時需要做手術(shù)切除，如果其缺損較多，還需做整形手術(shù)。
軟化針能淡化疤痕嗎
軟化針是可以淡化瘢痕的。軟化針實際是一種長效的激素，激素是可以淡化瘢痕或抑制瘢痕的增生，也應(yīng)用在瘢痕疙瘩治療方面。打激素?zé)o疑對身體會有影響，所以注射的瘢痕，要控制注射的量和注射周期。如果確實是有瘢痕增生或者有瘢痕疙瘩，需要進行瘢痕針，一般情況下建議注射3次，1個月一次。停一段時間后再進行下一療程的注射，盡量減少激素副作用，達到更好的治療效果。注射瘢痕針是很重要的治療方式，軟化針注射后瘢痕會改善及軟化，從凸起變得逐漸變平，由紅逐漸變白，毛細血管也會逐漸萎縮達到改善。
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疤痕體質(zhì)能不能激光祛疤
瘢痕體質(zhì)的人是可以用激光去疤的。首先要明確一點，瘢痕一旦形成，就是不能夠完全去掉的，對于機體的一些表淺瘢痕和色素沉著，我們在臨床上可以用激光治療。在激光治療的時候，如果能夠配合的情況下，可以不用麻醉，在局麻下治療就可以，如果不能夠配合，比如一些兒童不能夠配合的情況，我們需要在麻醉下進行激光的治療。常用的一些瘢痕激光治療方法有色素激光、二氧化碳點陣激光等，它的原理主要是根據(jù)機體細胞對于不同波長的強脈沖光的吸收作用不同，選擇不同的脈沖光波，光波選擇性的作用于瘢痕部位的皮膚、機體的靶細胞吸收光波的能量后，出現(xiàn)不同程度的壞死和凋亡。激光可以有選擇性地穿透到皮膚下，從而不損傷皮膚組織，將瘢痕組織打散，甚至被細胞吸收、清除或者經(jīng)過身體的新陳代謝排出體外，從而達到將瘢痕由深變淺，由淺變無的目的。在激光治療瘢痕手術(shù)操作前，我們注意一定要皮膚的清潔，同時不要進食一些刺激性的食物，術(shù)后一定要注意防曬，避免色素沉著，同時禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌煙酒，激光治療需要配合皮膚的代謝周期來進行，一般需要3次以上，中間間隔1個月到一個半月左右，使皮膚能夠有充足的時間進行修復(fù)和重建，從而達到一個良好的治療效果。
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紅色疤痕該怎么去除
紅色疤痕可以用脈沖染料激光治療去除紅色疤痕的紅色，再根據(jù)疤痕的特點選擇不同的治療方法。凹陷性疤痕，可以配合點陣激光治療，治療之后外用生長因子凝膠；如果是增生性疤痕，局部可以注射長效糖皮質(zhì)類固醇激素封閉治療，或配合局部淺層X線放療或同位素治療；如果是平的疤痕，可以及早配合外用硅酮凝膠等減輕疤痕的形成。脈沖染料激光是用來治療毛細血管擴張等血管性疾病的，其原理是通過光熱解原理，選擇性破壞微血管，用于早期的瘢痕、增生性瘢痕及瘢痕疙瘩。患有瘢痕的患者，局部不要搔抓，不要各種刺激，避免辛辣刺激性的食物，避免搔抓，可以外用糖皮質(zhì)類固醇激素減輕癥狀，改善疤痕。
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肩膀皮膚里面有硬疙瘩怎么回事
肩膀皮膚有硬疙瘩，臨床上多見的是瘢痕疙瘩，是由于肩膀部位皮膚經(jīng)常出現(xiàn)痤瘡，炎癥性痤瘡或毛囊炎所致。毛囊炎或炎癥性痤瘡的皮膚損害消退以后，遺留局部的瘢痕組織增生，形成瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩好發(fā)于胸部、肩胛部或容易受傷的部位，也可以發(fā)生于面部、頸部、頭部及其他部位。皮膚損害初起為紅色、略隆起、有觸痛，具有橡皮樣硬度，周圍有紅潤，表面有毛細血管擴張，隨時間的推移變成隆起性結(jié)節(jié)性或斑塊，呈暗紅色或棕色，表面光滑，沒有毛，皮損不斷增生、擴大，數(shù)月后停止發(fā)展，皮損對觸痛或激惹過度敏感。
激光能去瘢痕嗎
激光能去除瘢痕。沒有明顯功能障礙的扁平瘢痕，或水痘、痤瘡消退后留下的凹陷性瘢痕，選擇非剝脫點陣激光、光子嫩膚等方法治療，預(yù)后效果較好；激光治療的預(yù)后效果較差。
瘢痕疙瘩的好發(fā)人群有哪些
瘢痕體質(zhì)的人易留下瘢痕疙瘩，是瘢痕疙瘩的好發(fā)人群，另外有瘢痕疙瘩家族史、局部皮膚有創(chuàng)傷、患有炎癥性皮膚、免疫功能異常的人等，也易出現(xiàn)瘢痕疙瘩。
耳垂里面長的硬疙瘩怎么回事
耳垂里面長的硬疙瘩可能是由于耳垂里面的皮脂腺的囊腫，也可能是打耳洞之后出現(xiàn)的硬疙瘩。皮脂腺的囊腫主要是由于皮脂腺導(dǎo)管阻塞，里面的分泌物排泄不出來，堵塞里面，逐漸的成為了硬疙瘩，這是臨床上比較常見的。經(jīng)常的打耳洞，打耳洞之后繼發(fā)了感染，或者患者本身是瘢痕體質(zhì)的患者，在打耳洞之后，激發(fā)了瘢痕組織的增生，導(dǎo)致出現(xiàn)了硬疙瘩?？偠灾R床上主要是這兩種原因?qū)е碌亩涑霈F(xiàn)疙瘩，需要根據(jù)它不同的原因，采取藥物或者手術(shù)治療的方法。但是對于有瘢痕體質(zhì)的硬疙瘩，需要注意，慎重采取手術(shù)治療方法，因為手術(shù)過后可能刺激它瘢痕長得更多、范圍更大。
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胸口長紅點怎么回事
那我們就要注意一下胸口長的紅點是多大的。如果這紅點，如果患者胸口長的紅點只是粟粒大小或者綠豆大小，那摸一摸是硬的還是軟的，是疼的還是不疼的，是癢的還是不癢的，那代表著患者胸口的紅點是不一樣的東西。比如說紅點是紅色的，軟的，疼痛的就是我們所說的青春痘。如果患者胸口長的是紅色的，硬的結(jié)節(jié)的，而且，在不斷增大的趨勢，那很有可能就是長的一個瘢痕疙瘩了。所以胸口長痘痘的時候，一定要找?？频尼t(yī)生來確認一下到底是什么，跟什么因素有關(guān)系。
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耳朵耳洞有硬結(jié)怎么辦
耳洞有硬結(jié)有可能是瘢痕疙瘩，瘢痕疙瘩的原因可能是瘢痕體質(zhì)。瘢痕疙瘩是皮膚損傷愈合過程中，膠原合成代謝機能失去正常的約束控制，持續(xù)處于亢進狀態(tài)，以致膠原纖維過度增生的結(jié)果，表現(xiàn)為隆出正常皮膚，形狀不一，色紅質(zhì)硬的良性腫塊。瘢痕疙瘩生長的特別大的時候，容易拽著耳朵而影響美觀，建議每年定期觀察瘢痕疙瘩生長的速度，若是長得較快，建議選擇手術(shù)切除并且配合放療，放療以后就不會再形成瘢痕疙瘩。
瘢痕性類天皰瘡是怎么回事
瘢痕性類天皰瘡是相對比較少見的一種自身免疫性疾病，是由于抗結(jié)膜基底膜抗體的結(jié)合所引發(fā)的一種炎癥性疾病。雖然說病程比較緩慢，但危害很大，還是要盡早的檢查和治療。
瘢痕修復(fù)手術(shù)
我們采用垂直褥式縫合，打的線結(jié)在深面，即進針時一側(cè)皮膚深進針淺出針，對側(cè)淺進針深出針后打結(jié)。同時使著力點在距切口邊緣約0.5cm處，早期見切口輕度隆起外翻，皮緣對合良好,保證切口無張力，同時皮膚用5-0或7-0線間斷或連續(xù)縫合，術(shù)后效果好。
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