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抬起眼為何這么難

發(fā)布時(shí)間:2018-04-1963885次瀏覽

抬眼看人是我們最平常的一個(gè)舉動(dòng),但是卻不是所有人都能做到。上眼瞼下垂困擾著很多人,從剛出生的嬰兒到幾十歲的成年人都有發(fā)生。有患者問(wèn)我:我為什么抬眼這么困難?我為你總結(jié)了一下“眼瞼下垂”的幾個(gè)原因,以及治療方式,希望你可以了解自己的疾病。

上瞼下垂有先天和后天之分,先天性上瞼下垂以雙側(cè)為多見(jiàn),有遺傳性,可以是顯性遺傳或隱性遺傳。主要原因是由于動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育不全或提上瞼肌發(fā)育不全所致,前者除上瞼下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或內(nèi)眥贅皮等,后者通常則為單純性上瞼下垂。

上瞼下垂可以是單側(cè)或雙側(cè),可分為先天性和后天性?xún)深?lèi),從下垂程度可分為完全下垂、不全下垂及假性下垂,其病因常是多種多樣的。許多后天的病變可以累及提上瞼肌或支配提上瞼肌的動(dòng)眼神經(jīng)分支而導(dǎo)致上瞼下垂,大致可歸納為三類(lèi)。

1、機(jī)械因素:主要是上瞼的炎性腫脹、腫塊生長(zhǎng)、過(guò)多的脂肪沉積等使上瞼重量增加,提上瞼肌不能把上瞼充分提起。

2、肌原性因素:重癥肌無(wú)力時(shí)可能僅僅表現(xiàn)為上瞼 上瞼下垂矯正術(shù)手術(shù)對(duì)比下垂,雙側(cè)或單側(cè)均可。其特點(diǎn)為晨輕夜重,有時(shí)也可伴有其他眼外肌的無(wú)力現(xiàn)象。手術(shù)或外傷直接損傷提上瞼肌引起的上瞼下垂,診斷更易確定。

 3、神經(jīng)源性因素:見(jiàn)于各種原因引起的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。交感神經(jīng)麻痹引起的Horner氏綜合征時(shí),也可發(fā)生輕度的上瞼下垂。

眼瞼下垂無(wú)論是單側(cè)還是雙側(cè)都可以進(jìn)行手術(shù)矯正治療,但是求美者需要明白,如果手術(shù)要求兩眼絕對(duì)一致的效果,那是不現(xiàn)實(shí)的,醫(yī)生也很難做到。由于眼瞼下垂涉及到你的抬眼肌肉力量的問(wèn)題,患眼與正常眼剛手術(shù)完畢時(shí)會(huì)出現(xiàn)大小眼或者閉眼不全等問(wèn)題,半年左右會(huì)逐步恢復(fù)自然。

要提醒你的是:上眼瞼下垂手術(shù)不是簡(jiǎn)單的雙眼皮手術(shù),需要有經(jīng)驗(yàn)的外科整形醫(yī)生進(jìn)行治療,術(shù)間才能把握治療尺度,達(dá)到最好的治療效果。

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先天性上瞼下垂該如何修復(fù)?
先天性上瞼下垂可通過(guò)手術(shù)治療,主要包括提上瞼肌縮短術(shù)(切除縮短或折疊縮短)和額肌瓣懸吊術(shù)兩種術(shù)式。提上瞼肌縮短術(shù):適用于上瞼提肌肌力良好的輕、中度上瞼下垂。簡(jiǎn)單說(shuō),這個(gè)方法就是把提上瞼肌腱膜縮短固定于瞼板,從而把下垂的上瞼提高到合適的位置。這個(gè)方法的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、符合上臉運(yùn)動(dòng)的生理特點(diǎn)、術(shù)后恢復(fù)快效果自然。額肌瓣懸吊術(shù):適用于上瞼提肌肌力弱或無(wú)的中、重度上瞼下垂。就是把L形額肌瓣經(jīng)過(guò)眶隔下行、固定于瞼板上緣,提高上瞼緣。該方法優(yōu)點(diǎn)是能矯正提上瞼肌肌力喪失的重度上瞼下垂,缺點(diǎn)是創(chuàng)傷稍大、額肌收縮方向不符合上瞼自然運(yùn)動(dòng)方向。先天性上瞼下垂需正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2022-08-18

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上瞼下垂是什么
位置的一類(lèi)眼瞼疾病。輕則影響外觀、重則影響視力,對(duì)嬰幼兒而言,甚至?xí)鹑跻暋O忍煨缘囊话阈枰中g(shù),后天性需要先治療原發(fā)病。臨床上,根據(jù)發(fā)病先后上瞼下垂可以分為先天性上瞼下垂和后天繼發(fā)性上瞼下垂。正常人在雙眼平視時(shí),上眼瞼僅遮蓋角膜上緣,在排除額肌作用下,遮蓋角膜上緣如果大于2mm,即可診斷為上瞼下垂。上瞼下垂輕者大多沒(méi)有癥狀,僅影響眼部外觀;如果嚴(yán)重的患者上瞼可以部分或全部遮蓋瞳孔,從而影響視力。對(duì)于嬰幼兒而言,視覺(jué)正處在發(fā)育期,如果上瞼下垂嚴(yán)重遮蓋或部分遮蓋瞳孔,為了看東西更清晰,常常會(huì)應(yīng)用額肌的力量代償,出現(xiàn)皺額提眉等影響美觀,嚴(yán)重的還可引起弱視。治療上,對(duì)于先天性上瞼下垂而言,如果上瞼遮蓋瞳孔,特別是年齡較小患者,為避免弱視,一般在3歲左右手術(shù)。對(duì)于后天性上瞼下垂應(yīng)排除重癥肌無(wú)力、神經(jīng)系統(tǒng)或眼部及全身病引起的上瞼下垂,先對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,治療無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)。出現(xiàn)上瞼下垂時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免產(chǎn)生不良后果。
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2022-08-18

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為什么兩個(gè)眼睛不一樣大
兩只眼睛的大小本來(lái)就是不一樣的,如果睡姿不當(dāng),會(huì)讓兩只眼睛的差距看起來(lái)更明顯一些。另外患有上瞼下垂、先天性小眼球、眼球萎縮等疾病時(shí),也會(huì)讓兩只眼睛大小不一的癥狀更明顯,還可能會(huì)影響視力。
上眼瞼下垂怎么辦
上瞼下垂是指由于先天發(fā)育異?;蚝筇旒膊?dǎo)致的一類(lèi)眼瞼疾病,可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病,下垂眼瞼明顯低于正常位置。病變輕者僅影響眼部外觀,病變重者部分或全部遮蓋瞳孔,可影響視覺(jué)發(fā)育。先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主,特別是小兒患者,如果遮蓋瞳孔應(yīng)盡早手術(shù),一般于三歲左右進(jìn)行,目的是恢復(fù)外觀對(duì)稱(chēng),防止視功能障礙,避免產(chǎn)生形覺(jué)剝奪性弱視。后天性上瞼下垂應(yīng)首先判斷是否為其他全身病引起,需先進(jìn)行原發(fā)病的治療,無(wú)效時(shí)再考慮手術(shù)治療。手術(shù)的目的是改善提上瞼肌力量和額肌力量,以提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)為主,另外還有提上瞼肌前徙術(shù)、闊筋膜或硅膠懸吊術(shù)、muller肌縮短術(shù)及提上瞼肌修補(bǔ)術(shù)等。
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2020-02-10

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上瞼下垂怎么治療
上瞼下垂是指由于先天發(fā)育異?;蚝筇旒膊?dǎo)致的一類(lèi)眼瞼疾病,表現(xiàn)為平視時(shí)一側(cè)或雙側(cè)上瞼不能正常提起遮擋,部分或全部瞳孔。根據(jù)發(fā)病先后可分為先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂。根據(jù)具體病因又可分為腱膜性上瞼下垂,神經(jīng)元性上瞼下垂,肌源性上瞼下垂,機(jī)械性上瞼下垂,假性上瞼下垂。先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主,特別是小兒患者應(yīng)盡早手術(shù),一般于三歲左右進(jìn)行。后天性上瞼下垂應(yīng)先判斷原發(fā)病是否為重癥肌無(wú)力,神經(jīng)系統(tǒng)疾病、眼部疾病或全身疾病,需先進(jìn)行原發(fā)病的治療及藥物控制,藥物治療無(wú)效時(shí)再考慮手術(shù)。主要的手術(shù)目的是為了改善提上瞼肌肌力和額肌肌力,恢復(fù)外觀對(duì)稱(chēng),防止視功能障礙。
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2020-02-10

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上眼瞼下垂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高嗎
手術(shù)都具有一定的風(fēng)險(xiǎn),比如小兒患者全麻有風(fēng)險(xiǎn),發(fā)生幾率較低,術(shù)前會(huì)做詳細(xì)的檢查與評(píng)估。手術(shù)后也會(huì)出現(xiàn)一系列常見(jiàn)并發(fā)癥,如:眼瞼閉合不全,干眼癥,暴露性角膜炎,兩側(cè)眼瞼不對(duì)稱(chēng),上瞼內(nèi)翻倒睫等。先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主,特別是小兒患者,如果遮蓋瞳孔應(yīng)盡早手術(shù),一般于三歲左右進(jìn)行,目的是恢復(fù)外觀對(duì)稱(chēng),防止視功能障礙,避免產(chǎn)生形覺(jué)剝奪性弱視。后天性上瞼下垂應(yīng)首先判斷是否為其他全身病引起,需先進(jìn)行原發(fā)病的治療,無(wú)效時(shí)再考慮手術(shù)治療。手術(shù)的目的是改善提上瞼肌力量和額肌力量,以提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)為主,另外還有提上瞼肌前徙術(shù)、闊筋膜或硅膠懸吊術(shù)、muller肌縮短術(shù)及提上瞼肌修補(bǔ)術(shù)等。
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2020-02-10

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上瞼下垂手術(shù)怎么做
如果是輕度的上瞼下垂,那么就只需要將上瞼提肌切除一小段,這樣可以縮短肌肉,上眼瞼就可以被拉到上方。這種手術(shù)損傷是很小的。如果是中度和重度的上瞼下垂,那么就需要做額肌筋膜懸調(diào)術(shù)或者是重瞼切口加眉下輔助切口。
突然眼皮下垂是怎么回事
缺血性——缺血性第三顱神經(jīng)麻痹,又稱(chēng)之為糖尿病性第三顱神經(jīng)麻痹,是成人最常見(jiàn)的病因。發(fā)病機(jī)制被認(rèn)為是微血管性,高血壓和老年同樣也是危險(xiǎn)因素。然而,有些孤立性的缺血性的第三顱神經(jīng)麻痹的原因?yàn)橹心X梗死,大部分為周?chē)缘摹?/div>
上瞼下垂是怎么回事
正常的人睜眼平視時(shí)上眼皮位于眼睛瞳孔上方的位置,大概遮蓋角膜上緣約2毫米。但有些人眼睛只能睜開(kāi)一條窄縫,眼皮抬不起來(lái),遮蓋住角膜的一部分(2毫米以上),醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為上瞼下垂。
上瞼下垂如何矯正
由于眼部用于提起上眼皮肌肉的上瞼提肌發(fā)育不好,或是支配該肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能不全,上瞼提肌的功能部分或全部喪失,造成睜眼障礙,使患者常需要借助后仰頭部,皺額頭來(lái)看清物體,給日常生活帶來(lái)很大的不便。