兒童出現(xiàn)復(fù)視不能掉以輕心
現(xiàn)在家庭中多為一個孩子,于是孩子的吃喝住行都會受到家長的關(guān)注,但是孩子一旦出現(xiàn)不適癥狀往往卻被家長忽略,不是好的環(huán)境孩子就不會生病,相反,近年來兒童腦病卻時有發(fā)生。那么應(yīng)該注意哪些孩子的異常表現(xiàn)呢?哪些癥狀也可能是兒童腦瘤呢?
視力減退或復(fù)視:有一半的兒童腫瘤有視力減退表現(xiàn)。但是,這種常見的癥狀卻常常被忽視。有不少患兒雙眼視力嚴(yán)重下降甚至近似失明才被家長注意。如果遇到孩子近視,配了眼鏡后視力還在下降時一定要提高警惕。
此外,近1/4兒童顱內(nèi)腫瘤患者有復(fù)視,主要表現(xiàn)雙眼內(nèi)斜視。是由于顱內(nèi)壓高壓迫導(dǎo)致外展神經(jīng)或動眼神經(jīng)不全麻痹的結(jié)果。
嘔吐:嘔吐是兒童顱內(nèi)腦腫瘤最常見的癥狀,發(fā)生率達(dá)73%~94%,常伴有頭暈、頭痛、惡心及頸僵直。鄧躍飛說,嘔吐多為噴射性,與進食無關(guān)。
起初嘔吐發(fā)生在清晨,隨著病情的發(fā)展可發(fā)生在任何時間,呈間歇性反復(fù)發(fā)作。兒童嘔吐后能立即進食,而進食后又很快嘔吐,長期反復(fù)發(fā)作可出現(xiàn)脫水、營養(yǎng)不良,易誤診為胃腸道疾病。
頭痛:頭痛是因為腫瘤導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高所致,這種疼痛常無固定位置,呈彌漫性。隨病情發(fā)展逐漸加重,嚴(yán)重時伴有嘔吐和頭部出汗,常常在雙眼失明后頭痛會減輕或消失。嬰幼兒年齡小不會表達(dá)頭痛情況,僅表現(xiàn)哭鬧不安或擊打頭部時,應(yīng)予重視。
頭顱增大:多發(fā)生在嬰幼兒,發(fā)生率近50%,是由于顱縫未閉或顱縫閉合不嚴(yán)、顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致顱縫分離的結(jié)果。在前囟未閉患兒可有前囟增大或膨隆,并有頭皮靜脈擴張。
走路不穩(wěn):如果腫瘤生長在后顱窩,會累及或壓迫小腦蚓部、小腦或腦干,表現(xiàn)為站立不穩(wěn)、步態(tài)偏斜,伴有持物不準(zhǔn)不穩(wěn)、眼球震顫等。
除了上述表現(xiàn)之外,如果孩子還表現(xiàn)出對眼或斗雞眼,頸部抵抗或斜頸、身材矮小或肥胖、多飲多尿、癲癇發(fā)作、性早熟、發(fā)燒及意識或精神異常、皮膚咖啡色素斑等癥狀。當(dāng)不能確定這些癥狀是由什么引起的,就應(yīng)該上醫(yī)院進行CT、MRI檢查。通常這類檢查不僅能定出腫瘤的位置,同時還能判斷出腫瘤的性質(zhì),確定治療方案。
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