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腦垂體瘤癥狀分為兩方面，良性腫瘤是膨脹性生長(zhǎng)，長(zhǎng)到一定體積之后，會(huì)對(duì)周邊的組織造成擠壓。另外會(huì)導(dǎo)致垂體本身功能性的分泌激素增高或降低。一、垂體瘤是良性腫瘤，比如最常見的癥狀患者頭疼，腫瘤生長(zhǎng)到一定體積之后會(huì)引起顱壓高，引起頭疼的表現(xiàn)；其次，腫瘤對(duì)周邊的組織擠壓，比如臨近的視神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致視力視野的變化，患者視力下降，看東西看不清楚，視野縮小，稱之為管狀視野即患者兩周是兩雙顳側(cè)的偏盲。管狀視野是患者視野越來越狹窄。此外，還有對(duì)正常垂體的擠壓，可以引起垂體功能低下，激素水平分泌低。比如，甲狀腺功能低下和各種激素水平低下的現(xiàn)象等等都是指因?yàn)槟X垂體瘤體積增大之后，引起周邊的組織擠壓。二、垂體本身功能性的分泌激素。人體的各種激素來源于垂體，所以垂體一旦發(fā)生，會(huì)造成兩個(gè)方面，即它的激素分泌水平增高，或者激素水平降低，繼而對(duì)應(yīng)患者出現(xiàn)兩種不同的癥狀。若患者激素水平高，比如青少年患者的生長(zhǎng)激素增高，會(huì)出現(xiàn)巨人癥。成人患者的生長(zhǎng)激素增高，會(huì)出現(xiàn)肢體肥大，表現(xiàn)為正常時(shí)患者穿40的鞋，幾年后穿43、46的鞋，有明顯的手腳變大，面部嘴唇特別厚，鼻子特別肥厚特殊的面容。若患者性激素增高，女性會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳的現(xiàn)象，男性會(huì)出現(xiàn)性功能障礙，性功能低下。所以垂體瘤的癥狀取決于激素，來源于不同的腺體組織，導(dǎo)致的激素水平的變化也不相同，繼而會(huì)出現(xiàn)不同的臨床癥狀，醫(yī)生需根據(jù)患者的臨床癥狀加以判斷，到底屬于哪一類的垂體瘤。

顱內(nèi)腫瘤特別是腦膜瘤，它的癥狀主要是這么幾個(gè)特點(diǎn)第一個(gè)如果長(zhǎng)得比較大進(jìn)行性增大以后它會(huì)產(chǎn)生顱壓高的癥狀顱壓高的癥狀主要表現(xiàn)在頭疼劇烈的頭疼惡心嘔吐，這是顱壓高的癥狀再有一些不同部位可能會(huì)產(chǎn)生一些特定的表現(xiàn)比如說它在重要的功能區(qū)的時(shí)候壓迫了以后會(huì)造成病人的偏癱，失語還有一個(gè)腦膜瘤比較有特點(diǎn)的就是可能病人會(huì)發(fā)生癲癇也就是老百姓所說的抽羊角風(fēng)，那么這個(gè)就要引起大家高度的警惕了。

手術(shù)成功率主要取決于腦干的具體情況。有些腫瘤，如彌漫性、內(nèi)生性，橋腦膠質(zhì)瘤，在切除腫瘤同時(shí)一旦出現(xiàn)了腦功能異常，要馬上停下手術(shù)，腦干是彌漫性的膠質(zhì)瘤，可以做放療或者是化療。腦干腫瘤如果是良性的海綿狀血管瘤，如血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤，膠質(zhì)瘤偏一側(cè)，偏腦干一側(cè)生長(zhǎng)的可以做手術(shù)切除，治愈率也比較高一些。腦干危險(xiǎn)期，腫瘤手術(shù)成功率就比較低。

腦垂體瘤一旦診斷明確，除了一些特殊年齡，比如年輕人小的腫瘤可以考慮觀察，或者藥物治療以外，多數(shù)瘤子超過一公分叫做較大的瘤子就應(yīng)該考慮手術(shù)。一般的大小比如說一公分以上三公分以下，可以考慮經(jīng)鼻腔經(jīng)蝶竇在神經(jīng)內(nèi)窺鏡下進(jìn)行手術(shù)切除。當(dāng)然現(xiàn)在隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的逐漸發(fā)展，對(duì)于大型的瘤子尤其像顱內(nèi)中線兩側(cè)清晰瘤子也可以采用經(jīng)鼻腔的手術(shù)進(jìn)行治療，當(dāng)然畢竟手術(shù)治療的好處，是相對(duì)而言并發(fā)癥，少一些相對(duì)于開顱手術(shù)切除腫瘤，但是它有它的問題，比方說容易造成腦積液漏腦脊液鼻漏或者是嗅覺的喪失等等，當(dāng)然隨著大型綜合醫(yī)院這種技術(shù)逐漸的成熟，這種并發(fā)癥的比例在逐漸的縮小，而對(duì)于像顱內(nèi)延伸的這種推理腺瘤比較大的或者向兩側(cè)發(fā)展比較多的，我們還是推薦開顱手術(shù)。開顱手術(shù)本身可以更寬泛的進(jìn)入瘤子的頂端，但同樣的問題就是第一周邊結(jié)構(gòu)受損問題，如果手術(shù)中有瘤子本身特點(diǎn)你在分離的過程中也可能會(huì)損傷視神經(jīng)，也可能會(huì)損傷動(dòng)眼神經(jīng)，造成術(shù)后視力不但沒有好轉(zhuǎn)，甚至還減退。但是開顱手術(shù)還有一個(gè)問題就是術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，24小時(shí)之內(nèi)可能顱內(nèi)繼發(fā)出血。因?yàn)槭中g(shù)的創(chuàng)面滲血，再加上患者術(shù)后的躁動(dòng)血壓的波動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致術(shù)后顱內(nèi)血腫，這樣在手術(shù)以后會(huì)有患者表現(xiàn)癥狀，比如手術(shù)后清醒在20小時(shí)之內(nèi)甚至48小時(shí)之內(nèi)逐漸出現(xiàn)意識(shí)模糊，甚至抽風(fēng)。那就需要二次開顱清除血腫，所以手術(shù)是有危險(xiǎn)的但多數(shù)的手術(shù)方式是根據(jù)患者的癥狀，影像特點(diǎn)來決策手術(shù)方式的在大型綜合醫(yī)院在現(xiàn)代科學(xué)家腦子里，手術(shù)危險(xiǎn)是得到控制的，應(yīng)該是可接受的這種程度之內(nèi)。

垂體瘤的治療方式比較多，比如可以藥物治療、手術(shù)治療、放射治療等。垂體瘤是常見的良性腫瘤，目前對(duì)于垂體瘤的治療方式相對(duì)成熟。小的垂體腺瘤叫微小垂體腺瘤，如果患者年齡較輕，尤其屬于未生育的患者，建議就診內(nèi)分泌科，通過口服溴隱亭藥物，來抑制泌乳素，改善癥狀，恢復(fù)月經(jīng)，恢復(fù)受孕。但當(dāng)瘤體的增大，逐漸會(huì)導(dǎo)致視力逐漸出現(xiàn)的缺損，視力減退。視野缺損的時(shí)候，需要外科治療。通?？梢圆扇〗?jīng)鼻腔蝶竇，在神經(jīng)內(nèi)窺鏡的輔助下進(jìn)行垂體腺瘤的切除。目前隨著室內(nèi)型技術(shù)逐漸的發(fā)展和深入，這種治療方式腫瘤切除的干凈，通常復(fù)發(fā)率比較低。術(shù)后可以再輔以放射治療進(jìn)行鞏固療效，但是有個(gè)別患者，手術(shù)會(huì)造成嗅覺永久性喪失。因此，應(yīng)該引起患者、醫(yī)護(hù)人員注意。對(duì)于比較大的瘤子，向顱內(nèi)發(fā)展，清晰比較多的，尤其向兩側(cè)發(fā)展比較多的，可以采用開顱的方式，進(jìn)行垂體瘤的直接切除，屬于傳統(tǒng)辦法。目前開顱的適應(yīng)癥越來越嚴(yán)格，主要針對(duì)大型的新型腺瘤，切除以后，大多要注意后期的放射治療。術(shù)中要特別注意，保護(hù)動(dòng)眼神經(jīng)、視神經(jīng)，不能為了切除腫瘤而造成視神經(jīng)損傷。也有極個(gè)別的腫瘤雖然很大，由于引起的損傷比較廣泛，視神經(jīng)必然引起嗅神經(jīng)損傷。建議根據(jù)不同的分泌類型不同癥狀，選擇合適方式治療。