巨大矢狀竇旁腦膜瘤完整切除

發(fā)布時間：2018-04-2466503次瀏覽

患者，男，35歲。頭痛，語言表達略表緩慢，在網(wǎng)上預(yù)約后來到我醫(yī)院找到賀曉生教授治療。功能區(qū)巨大腦膜瘤術(shù)后會癱瘓嗎?!大家都為患者揪著心!

影像檢查：左頂葉矢狀竇旁鐮旁占位，邊界清楚，不均勻增強。

經(jīng)賀曉生教授診斷：左頂葉矢狀竇旁鐮旁腦膜瘤

手術(shù)：頂葉矢狀竇旁鐮旁病變切除

患者術(shù)中情況：瘤體質(zhì)韌，供血豐富;瘤體前后近矢狀竇處有粗大引流靜脈(前方為中央溝靜脈)。分離瘤體表面蛛網(wǎng)膜，電凝表面血管。分塊全切除腫瘤。

術(shù)后情況：恢復(fù)良好，肢體無癱瘓，下地活動自如。

術(shù)后病理：腦膜瘤

術(shù)后影像：MRI增強磁共振待術(shù)后2月復(fù)查。

兩個月后，患者如約來我院復(fù)查。復(fù)查結(jié)果如下：

功能區(qū)腦膜瘤患者術(shù)后兩月復(fù)查，無后遺癥，無癱瘓，行走自如?；颊吲c為他手術(shù)的賀曉生教授親切合影。

腦膜瘤治療術(shù)后分析：腦膜瘤常見，良性，生長緩慢，一般有癥狀被患者感覺到異常時，瘤體已較大。多見于女性。本例瘤體大，是矢狀竇旁大腦鐮旁腦膜瘤，術(shù)中大腦負責(zé)運動和感覺的中央前后回皮層極易受累，術(shù)后極可能出現(xiàn)對側(cè)(右側(cè))肢體的癱瘓和感覺喪失。

該男性患者年齡正值壯年，對手術(shù)效果期望值極高，術(shù)后癱瘓對患者本人和家屬都將是重磅打擊。術(shù)中如何保護上矢狀竇引流靜脈，尤其是中央溝靜脈，對于避免術(shù)后癱瘓和感覺障礙極為重要，也是類似部位病變手術(shù)成功的要點。本例完整切除腫瘤，無癱瘓等后遺癥狀。

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