腎腫瘤造成的危害有哪些
剛剛下臺做完一個急診腎外傷破裂的手術(shù),這個破裂的腎臟其實破的不是腎臟本身,而是長在腎臟上的巨大腫瘤!可悲的是家長一直就不知道三歲的孩子肚子里面長了如此巨大的瘤子,只知道:“能吃能喝能玩”。孩子一歲就交給祖輩代養(yǎng),父母都去打工,難為老人家能帶著孫女管好吃喝、少感冒就非常滿意了。
從手術(shù)探查來看,是那種常見的腎母細胞瘤,最終還要病理檢查結(jié)果確診。感受深刻的是:
1.巧合:現(xiàn)在住在病房的有三個腎臟腫瘤合并破裂出血的,這個是罕見出血兇猛的。
2.后怕:右側(cè)的巨大腎母細胞瘤往往會侵犯到腔靜脈,術(shù)中弄不好腫瘤栓子脫落,當時就命喪手術(shù)臺上。出血倒并不是那么可怕。
3.果斷:因為只知道摔一跤就弄成了腎外傷,重度貧血。CT值也難以辨別腫塊內(nèi)的血液和腫瘤組織,只是如此巨大的“血腫”加上“腹腔內(nèi)積液”不得不進去。爺爺和兩個姑父簽字手術(shù),父母趕來時孩子已經(jīng)術(shù)后安全返回病房了。
4.感激:入院幾個小時就完成了增強CT,在我們剖腹前還拿到了三維成像的圖片,看到完美的集合系統(tǒng),師父說:“弄不好又是個腎母細胞瘤破裂出血呢”,不幸言中!依稀記得是最近幾年的第三個了。麻醉師在我去喝水的時間就麻利的完成了插管和中心靜脈穿刺,連血氣都查了,大家都知道這腹膜后血腫一旦崩掉的后果是不堪設(shè)想的。
5.惋惜:腎母細胞瘤是大部分能夠完全治愈的腫瘤,但療效取決于腫瘤良惡性程度和腫瘤的分期,早期發(fā)現(xiàn)能爭取到更大的勝算。這個瘤子已經(jīng)侵犯到腹腔內(nèi),破裂出血流到全腹腔的每個角落,早幾天做手術(shù)都會大不一樣。
6.尷尬:肚子里面噴出的血流到我身上,只好又廢掉一條內(nèi)褲,長期就準備了一套衣服在醫(yī)院又一次派上用途。算是手術(shù)醫(yī)生共同的隱私吧。
7.欣慰:本來生命體征穩(wěn)定的腎外傷也是可以再觀察一下的,今天手術(shù)也弄的有點多了,做完這事可以睡個好覺啦。