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不是所有的頭疼都是腦瘤偏頭痛的診斷

發(fā)布時間:2018-04-1363706次瀏覽

門診時有位患者大老遠(yuǎn)的來到我門診,講訴自己的頭疼經(jīng)歷,并且很確定自己是腦瘤,懷疑家屬說他是偏頭疼,其實是不想給他治療,一定要我給治治!經(jīng)過仔細(xì)的片子觀看和病情詢問,確定她就是偏頭疼!

目前偏頭痛的診斷尚無確切的實驗室及特殊檢查指標(biāo),主要依靠詳細(xì)詢問病史及盡可能地排除其他。病史內(nèi)容包括頭痛的前驅(qū)癥狀,發(fā)作的起止形式、部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、病程及伴隨癥狀等。

以下幾項可作為偏頭痛的診斷依據(jù):

(1)以發(fā)作性搏動性頭痛為主,也可呈脹痛。

(2)以一側(cè)頭痛為主,也可為全頭痛。

(3)為間歇性反復(fù)發(fā)作,起止較突然;間歇期如常人;病程較長。

(4)常于青春期起病,居多。

(5)有或無視覺性、感覺性、運動性、精神性等先兆或伴隨癥狀,但多數(shù)伴有惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀。

(6)有或無偏頭痛家族史。

(7)某些、月經(jīng)、情緒波動、過勞等因素可誘發(fā);壓迫頸總動脈、顳淺動脈、眶上動脈或短時休息、可減輕發(fā)作。

(8)條紋嫌惡試驗多為陽性;腦電圖檢查偶有輕度或中度異常;神經(jīng)放射學(xué)及其他輔助檢查無異常發(fā)現(xiàn)。

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腦瘤是癌癥嗎
腦瘤可以是良性腫瘤,也可以是惡性腫瘤,而癌癥一般是指惡性腫瘤。惡性腫瘤而言可以算作癌癥的一種。惡性腫瘤又可以分為原發(fā)性的腦部惡性腫瘤和繼發(fā)性的腦部惡性腫瘤,原發(fā)性的腦部惡性腫瘤可以算作惡性程度非常高的一種癌癥。所以腦癌還是需要及時治療。
腦垂體瘤是如何形成的
垂體瘤稱為垂體腺瘤,病因至今不太清楚。目前考慮可能和基因突變有關(guān),即垂體腺細(xì)胞發(fā)生基因突變,導(dǎo)致局部細(xì)胞形成瘤性改變。腦垂體瘤在顱內(nèi)腫瘤內(nèi)是比較常見腫瘤。顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率的前三位,第一位是膠質(zhì)瘤,第二位是腦膜瘤,第三是垂體瘤。臨床上垂體瘤發(fā)病率很高,發(fā)病率是流行病學(xué)里大概10萬分之1,10萬個人內(nèi)就有1個患者會出現(xiàn)垂體瘤。垂體瘤分很多種,根據(jù)患者垂體腺細(xì)胞來源不同,分種不同。若患者有生長激素瘤,會出現(xiàn)巨人癥或肢體肥大;若患者患有泌乳素腫瘤,會表現(xiàn)出性功能改變,不管患者是男性還是女性。
語音時長 01:33

2019-05-30

53012次收聽

腦動脈瘤手術(shù)成功率
腦動脈瘤手術(shù)成功率非常高,手術(shù)是否成功取決于患者的狀態(tài)。如果患者因為出血發(fā)現(xiàn)了動脈瘤,若患者出血量很大,病人情況此時則危急生命。針對動脈瘤治療,如果患者出血造成腦組織損害,此時需要觀察患者大腦的恢復(fù)情況,如果情況很重,病人的預(yù)后就很好,風(fēng)險很高。如果病人狀態(tài)很好,或者只是臨近動脈瘤,患者沒有出過血的現(xiàn)象,只是體檢時發(fā)現(xiàn)動脈瘤的存在,此時患者手術(shù)非常安全。不管患者采用動脈瘤夾閉治療,還是采用更加先進的介入方法治療,都是非常安全的治療手段。所以動脈瘤的治療的風(fēng)險系數(shù)取決于患者的狀態(tài)。患者如果狀態(tài)好,那么手術(shù)非常安全;如果患者出血導(dǎo)致腦子組織嚴(yán)重?fù)p傷,患者已經(jīng)昏迷,情況非常不穩(wěn)定的情況下,即使手術(shù)非常成功,患者也非常危險。
語音時長 01:25

2019-05-30

62786次收聽

02:21
腦垂體瘤是怎樣形成的
腦垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤,在顱內(nèi)腫瘤內(nèi)是比較常見的腫瘤。垂體瘤普遍稱之為垂體腺瘤,它的病因至今不太清楚。目前考慮可能和基因突變有關(guān)系,即垂體腺的細(xì)胞發(fā)生基因突變,導(dǎo)致的局部細(xì)胞形成瘤性改變。垂體瘤分為多種,根據(jù)患者垂體腺的細(xì)胞來源的不同,如果患者有生長激素瘤,就會出現(xiàn)巨人癥,或者肢體肥大。如果患者患有泌乳素腫瘤,病人會表現(xiàn)出性功能的改變。所以,腦垂體瘤的患者來源于不同的細(xì)胞會產(chǎn)生不同的臨床癥狀,只是統(tǒng)一稱之為垂體瘤。
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腦動脈瘤治療方法
腦動脈瘤治療有兩種方法。第一,介入治療。80%的患者可以通過介入治療,通過患者動脈血管內(nèi)插入導(dǎo)管,把彈簧圈送到突出動脈瘤腔內(nèi)。彈簧圈盤在瘤腔內(nèi)之后,局部的血管凝固,動脈瘤自然封閉,不會再出血達到治療動脈瘤的目的。第二,一部分患者目前還是采用開顱手術(shù),用一種特殊的夾子,為鈦金屬材料,夾閉動脈瘤,使瘤子閉塞,此時不會再出血。它有一定的風(fēng)險,但是風(fēng)險也取決于兩方面,其一是手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗,其二是取決患者的狀態(tài),如果患者狀態(tài)很好,正常情況手術(shù)非常安全。
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腦瘤是怎么引起的
引起人體產(chǎn)生腦瘤的原因,與引起癌癥的原因相似。有研究發(fā)現(xiàn),引起腦瘤的致病因素有很多種。但是,對于某個個體產(chǎn)生腦瘤的具體原因,目前的醫(yī)學(xué)還很難確定。目前的醫(yī)學(xué)研究大體認(rèn)為,兒童的腦瘤,可能是與先天遺傳的因素有關(guān)系;兒童的腦瘤也可能與某些兒童發(fā)育的障礙有關(guān)系;兒童的腦瘤還可能是與接觸某些化學(xué)物質(zhì)有關(guān)系,比如毒物、化學(xué)品、病毒的感染、細(xì)菌的感染以及放射線影響等等的因素。因此,腦瘤的發(fā)生可能和這幾個方面的因素都有一定的關(guān)系。對于腦瘤產(chǎn)生的原因,目前,在全世界的范圍之內(nèi),還在進行著非常多的深入的研究。但是,目前對于腦瘤產(chǎn)生的原因,也只能確定一些有關(guān)的因素,對于具體的原因,還有待于相關(guān)人員進行進一步的研究。
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腦瘤早期癥狀有什么
腦瘤的癥狀,主要可以分為兩大類,第一類癥狀是顱內(nèi)高壓的癥狀,第二類癥狀是一些有特點的定位體征。第一方面,因為腦瘤會在顱內(nèi)進行膨脹性的生長,可以引起顱內(nèi)高壓的一些癥狀,包括頭疼、嘔吐、抽風(fēng),有一些患者還會有進行性的意識障礙加重的癥狀出現(xiàn),這是顱內(nèi)高壓的四大方面的癥狀。第二方面,根據(jù)腦瘤在腦子里面生長的部位的不同,而引起腦瘤患者不同的定位體征。比如有些患者會出現(xiàn)肢體一側(cè)的偏癱,比如電解質(zhì)的紊亂,還有抽風(fēng)、視力下降或者是聽力的下降,或者是喝水嗆水、走路不穩(wěn)等等。定位體征直接與患者腦瘤的生長部位有關(guān)系。因此,腦瘤的癥狀,主要是這兩大方面。對于腦瘤這個疾病,一定要重視起來。如果患者一旦確診為腦瘤,就需要盡快接受治療。
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腦瘤化療吃什么食物好
腦瘤是神經(jīng)系統(tǒng)比較常見的一種嚴(yán)重疾病。飲食調(diào)養(yǎng)對于腦瘤患者的治療來說,具有非常重要的意義。因為飲食調(diào)養(yǎng),對于維持腦瘤病人良好的營養(yǎng)狀況起到重要作用,可以增強病人對于放療以及化療,乃至手術(shù)治療的耐受力,可以促進手術(shù)創(chuàng)傷的愈合,在病人康復(fù)等方面,可以發(fā)揮重要的作用。有些病人在手術(shù)之后,會出現(xiàn)電解質(zhì)平衡的紊亂,比如高鈉患者就需要限鈉飲食;有一些患者走向另外一個極端,就是鈉低,可以適當(dāng)?shù)难a充一些鹽分;有一些患者會出現(xiàn)一些內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn),就需要注意有些含糖量高的東西要少吃;還有一些患者吞咽功能不好,吞咽功能出現(xiàn)一些障礙。對于這種類型的患者,在使用藥物的時候,如冬眠靈以及安定等治療的同時,也可以進行穴位封閉,還可以配合食療來治療。
腦瘤的治療方法有哪些
腦瘤是一種可在任何年齡任何人群發(fā)病的顱內(nèi)腫瘤,近年來腦瘤正呈現(xiàn)出高發(fā)的趨勢,越來越多的患者正在承受著這種疾病帶來的侵害,有的甚至因此而失去了寶貴的生命。但是無論如何,腦瘤確診以后治療是很關(guān)鍵的。
松果體腦瘤能活多久
松果體腦瘤能活多久?腦瘤是一種復(fù)雜性高、危害性大的疾病,在臨床上由于腦瘤的生長部位不同,所以有很多不同的分類,松果體腦瘤只是其中的一種,多在45~55歲之間發(fā)病,主要表現(xiàn)為視力障礙、耳鳴、耳聾等,那么,得了松果體腦瘤還能活多久呢?
腦瘤特效藥有哪些
腦腫瘤主要可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性腦腫瘤指的是源自于人體腦部組織的腫瘤,繼發(fā)性腦腫瘤指的是由身體其他部位的惡性治療轉(zhuǎn)移而來的生長在顱內(nèi)的腫瘤。目前治療腦腫瘤以手術(shù)、放療和化療為主要的辦法,一般是手術(shù)切除之后進行放療和化療,將腫瘤細(xì)胞徹底清除。
腦瘤好治嗎
腦腫瘤好不好治療需要看腦腫瘤的類型以及腫瘤的部位。另外還和患者年齡的大小及腫瘤的大小有關(guān)。如果瘤體已經(jīng)長大了,科手術(shù)是必須要跟進,術(shù)后輔以放射治療和藥物治療。所以腦瘤在早期,首先患者癥狀輕,而且手術(shù)的大夫可以用很小的操作切除腫瘤。當(dāng)腫瘤很大時手術(shù)所要求的時間長,復(fù)雜,而且患者常常因為腦瘤長的時間過長,年齡過大,會對手術(shù)應(yīng)激反應(yīng),手術(shù)耐力減退。所以我們想治愈腫瘤,首先要早期發(fā)現(xiàn),一旦腫瘤長大了,發(fā)現(xiàn)了以后去手術(shù),想起一下子解決,那要看手術(shù)的難度和手術(shù)醫(yī)院的實力,以及這個瘤子病理,化驗它的生物活性。
語音時長 01:18

2018-06-03

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腦干手術(shù)成功率大小
手術(shù)成功率主要取決于腦干的具體情況。有些腫瘤,如彌漫性、內(nèi)生性,橋腦膠質(zhì)瘤,在切除腫瘤同時一旦出現(xiàn)了腦功能異常,要馬上停下手術(shù),腦干是彌漫性的膠質(zhì)瘤,可以做放療或者是化療。腦干腫瘤如果是良性的海綿狀血管瘤,如血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤,膠質(zhì)瘤偏一側(cè),偏腦干一側(cè)生長的可以做手術(shù)切除,治愈率也比較高一些。腦干危險期,腫瘤手術(shù)成功率就比較低。
語音時長 01:28

2018-06-03

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垂體瘤是什么引起的
垂體瘤顧名思義,就是腦垂體上長瘤子,這是一種常見的良性腫瘤。垂瘤包括垂體前葉腺瘤和垂體,后葉腺瘤大多數(shù)的垂體瘤都發(fā)生在垂體前葉,由于垂體是人類的重要的內(nèi)分泌器官它有很多分泌不同,基礎(chǔ)的細(xì)胞每一種細(xì)胞都有可能過度增生形成腫瘤。比方說最常見的泌乳素細(xì)胞,瘤泌乳素細(xì)胞瘤大多發(fā)生在女性表現(xiàn)為月經(jīng)停止,乳房溢乳因而不孕不育像這種情況下,通過血清檢測可以發(fā)現(xiàn)泌乳素非常的高,這是女性青春期一直到成年老年女性常見的一種良性的腫瘤。另外一種叫做生長激素腺瘤,生長激素腺瘤在青春期之前發(fā)病常常會出現(xiàn)巨人證個子高大,在成年期發(fā)病主要表現(xiàn)為肢端肥大,下巴寬厚眉弓隆起,四肢四指粗大,所以會出現(xiàn)肢體末端的緊箍感血清化驗會發(fā)現(xiàn)生長激素異常的高,另外根據(jù)垂體前葉有多種不同分泌激素的細(xì)胞,因而還有促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤,另外還有甲狀腺刺激素細(xì)胞瘤有軟泡刺激素腺瘤黑色素細(xì)胞瘤等等等等。但這是根據(jù)它有分泌功能的細(xì)胞進行分類的也確實存在一些腫瘤呢,它化驗沒有特殊的激素分泌,只是腺流體的長大,我們可以說垂體瘤實際上除了它的內(nèi)分泌功能異常造成癥狀以外還有一種癥狀就是它是不分泌激素的,但是由于它的增長會造成了這些結(jié)構(gòu)受壓引起的障礙,比方說它會引起雙側(cè)視神經(jīng)受壓視交叉受壓,雙葉色偏盲和視力減退甚至失明還有引起視丘腦視丘下部的受壓,造成了內(nèi)分泌的異常,甚至呢電解質(zhì)的紊亂,同時它還可以擴展向周邊清晰性發(fā)展,比如在這段時間壓迫的話也可以產(chǎn)生眼瞼上抬無力瞳孔放大,因此垂體腺瘤是一個多發(fā)展良性腫瘤它的發(fā)生,除引起內(nèi)分泌癥狀外還有可能引起視力和視野的損傷,所以突發(fā)有視力減退視野受限或者是月經(jīng)停止的這種患者,要特別注意一是要看眼科,更重要的不要忘記看神經(jīng)外科。
語音時長 03:50

2018-05-28

55066次收聽

身體的麻木感是怎么回事
一般情況下,身體的麻木感可能是營養(yǎng)不良、貧血、神經(jīng)炎等因素引起的,可通過日常護理、藥物治療等方式進行治療。具體分析如下:

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