兒童蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)方式選擇和療效分析

發(fā)布時(shí)間：2018-04-1356278次瀏覽

蛛網(wǎng)膜囊腫兒童常見(jiàn)，多為先天性發(fā)育特異，大多無(wú)特殊癥狀，極少部分會(huì)造成孩子頭痛，甚或更少一部分孩子會(huì)出現(xiàn)癲癇或肢體活動(dòng)障礙。

蛛網(wǎng)膜囊腫屬良性，致青春期后一般穩(wěn)定不會(huì)發(fā)展。多數(shù)囊腫，體積小，不在腦功能區(qū)，甚至不用任何治療。盡管如此，家長(zhǎng)仍是憂心忡忡，孩子的顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫已成為了爸爸媽媽的心病。

手術(shù)方式包括：開(kāi)顱蛛網(wǎng)膜囊腫切開(kāi)術(shù)，囊腫腔腹腔分流術(shù)，神經(jīng)內(nèi)窺鏡囊腫造瘺術(shù)。

根據(jù)患者囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)、臨床癥狀、對(duì)預(yù)后的估計(jì)，以及年齡等其他因素來(lái)決策手術(shù)方式。

在此報(bào)告2例同期手術(shù)患者半年后的復(fù)查結(jié)果：

例1：男，10歲，輕度頭痛。CT：右額蛛網(wǎng)膜囊腫，顱骨內(nèi)板受壓變薄。

手術(shù)決策理由：有癥狀，囊腫有張力擠壓顱骨內(nèi)板。

手術(shù)方式：開(kāi)顱蛛網(wǎng)膜囊腫切開(kāi)術(shù)。

半年后復(fù)查CT：囊腫明顯變小。

目前狀態(tài)：良好

預(yù)后分析：隨時(shí)間推移，囊腫還會(huì)變小。

例2：女，5歲，輕度頭痛。CT：右顳極及側(cè)裂蛛網(wǎng)膜囊腫，局部顱骨內(nèi)板受壓變薄。

手術(shù)決策理由：有癥狀，囊腫較大，囊腫有張力擠壓局部顱骨內(nèi)板。

手術(shù)方式：囊腫腔腹腔分流術(shù)。

半年后復(fù)查CT：囊腫明顯變小。

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