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聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀以及手術(shù)治療

發(fā)布時(shí)間:2018-04-1362456次瀏覽

有一位46歲的女性患者,因?yàn)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/130437.html" target="_blank">耳聾頭暈曾經(jīng)去耳科就診,經(jīng)檢查耳朵沒(méi)有問(wèn)題,又來(lái)神經(jīng)外科治療,經(jīng)CT檢查,患者為神經(jīng)外科疾病——聽(tīng)神經(jīng)瘤,那么我們來(lái)了解一下這種腫瘤。

聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀表現(xiàn)為:

1.以耳鳴為首發(fā)癥狀進(jìn)行性一側(cè)聽(tīng)力下降至失聰。

2.典型橋小腦角綜合征:聽(tīng)神經(jīng),面神經(jīng),三叉神經(jīng)和后組顱神經(jīng)障礙,小腦損害及腦干受壓等癥狀體征。

3.慢性顱內(nèi)壓增高征:頭痛嘔吐視乳頭水腫。

聽(tīng)神經(jīng)瘤應(yīng)作的檢查:

頭顱X線(xiàn)攝片內(nèi)聽(tīng)道顯示內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)大及巖脊的破壞,頭顱電腦體層攝影(CT)見(jiàn)橋小腦角區(qū)等密度或低密度病源及梗阻性腦積水,增強(qiáng)掃描病源部分強(qiáng)化頭顱磁共振成像(MRI)表現(xiàn)為,橋小腦角區(qū)T1加權(quán)圖像呈低信號(hào)或等信號(hào),T2加權(quán)圖像呈高信號(hào),占位元增強(qiáng)掃描病源有顯著強(qiáng)化。

腦血管造影屬有創(chuàng)檢查,定位定性率不及頭部計(jì)算機(jī)體層掃描或磁共振成像,但能了解腫瘤血供情況及介入栓塞減少術(shù)中出血,診斷明確需手術(shù)者以基本檢查為主。

患者在我科室進(jìn)行了聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)治療,恢復(fù)良好,已經(jīng)出院回家休養(yǎng)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-06-03

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03

2020-06-03

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2020-06-03

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2020-06-03

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什么是聽(tīng)神經(jīng)瘤
我們通常所說(shuō)的聽(tīng)神經(jīng)瘤不僅僅是聽(tīng)神經(jīng)瘤,絕大部分是前庭神經(jīng)來(lái)源,包括前庭神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)和面神經(jīng)。實(shí)際上有一部分是面神經(jīng)神經(jīng)鞘瘤。起源于聽(tīng)神經(jīng)占很少的一部分。這種腫瘤是起源于這個(gè)區(qū)域的神經(jīng)鞘膜,由鞘膜細(xì)胞成長(zhǎng)出來(lái)的這種腫瘤叫聽(tīng)神經(jīng)瘤。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤必須開(kāi)顱嗎
聽(tīng)神經(jīng)瘤治療分好幾種。第一種是手術(shù)。手術(shù)需要開(kāi)顱,把骨頭開(kāi)一個(gè)窗,把腫瘤切掉。但不是所有的聽(tīng)神經(jīng)瘤都需要做手術(shù)。第二種是觀(guān)察。聽(tīng)神經(jīng)瘤較小的話(huà),不需要治療。第三種治療方式就是伽馬刀治療,可以控制腫瘤的生長(zhǎng),但是并不是所有的腫瘤都會(huì)消失。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后遺癥有什么
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后遺癥最常見(jiàn)的就是面癱,表現(xiàn)為眼睛閉合不上,角膜炎,嘴巴歪,流口水。絕大多數(shù)是輕度面癱,過(guò)一段時(shí)間它能恢復(fù)。嚴(yán)重面癱可以通過(guò)手術(shù)可以促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)。其次是聽(tīng)力喪失,耳鳴。再者可能影響到肢體的活動(dòng),嚴(yán)重的話(huà)引起昏迷,甚至危及生命。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后多久能康復(fù)
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后面癱怎么辦
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聽(tīng)神經(jīng)瘤的主要臨床表現(xiàn)
得了聽(tīng)神經(jīng)瘤之后,早期會(huì)出現(xiàn)耳鳴,有時(shí)還會(huì)有眩暈感。中期主要表現(xiàn)在面部,有肌肉抽搐,感覺(jué)也會(huì)逐漸的減退,肌肉還可能會(huì)有萎縮。另外,聽(tīng)神經(jīng)瘤不斷增長(zhǎng),可能會(huì)壓迫大腦內(nèi)的神經(jīng),出現(xiàn)偏癱等癥狀。
聽(tīng)神經(jīng)瘤早期癥狀有什么
聽(tīng)神經(jīng)瘤早期癥狀主要有耳鳴、聽(tīng)力下降、眩暈等等。初期因?yàn)榘Y狀很輕微,很容易被忽略,耳鳴多與聽(tīng)力下降同時(shí)發(fā)生,也可以單獨(dú)發(fā)生。耳鳴主要表現(xiàn)為蟬鳴音或者汽笛聲等等,可以成為持續(xù)性。聽(tīng)力下降多是一側(cè)漸進(jìn)性,能夠聽(tīng)到聲音,但是不能分辨出語(yǔ)言的意義,尤其是對(duì)電話(huà)里的聲音分辨的特別困難。單側(cè)突發(fā)性的耳聾,這種患者大約有1/10的可能是由聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的,伴有耳鳴和聽(tīng)力下降的中年人,千萬(wàn)不要忽視這些看似不嚴(yán)重的癥狀,很有可能就是聽(tīng)神經(jīng)瘤的一種先兆。隨著腫瘤的逐漸增大,可壓迫周?chē)闹匾Y(jié)構(gòu),比如逐漸出現(xiàn)同側(cè)面神經(jīng)麻痹,兩側(cè)眼裂不對(duì)稱(chēng),一大一小,口角歪斜,三叉神經(jīng)受到壓迫而出現(xiàn)面部的麻木,痛覺(jué)和角膜反射減退,出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳,則是后組顱神經(jīng)受到損傷的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)行走搖搖擺擺,一副喝醉酒的樣子,腫瘤一般已經(jīng)較大而且侵犯到了小腦半球。如果患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力減退等這些顱內(nèi)壓增高的癥狀時(shí),說(shuō)明病情已經(jīng)發(fā)展到了晚期。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2018-12-13

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右橋小腦角聽(tīng)神經(jīng)瘤切除
聽(tīng)神經(jīng)瘤為常見(jiàn)良性腫瘤,患者自覺(jué)患耳耳鳴,高調(diào)音。腫瘤發(fā)自橋小腦角(cerebelarpontineangle,CPA)前庭耳蝸神經(jīng)(即聽(tīng)神經(jīng))的雪旺氏細(xì)胞鞘,腫瘤漸漸增長(zhǎng)壓迫聽(tīng)神經(jīng),造成聽(tīng)覺(jué)障礙。瘤體可為實(shí)質(zhì)性,也可部分或大部液化成囊實(shí)性。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者,多數(shù)都是因?yàn)槎@頭暈曾經(jīng)去耳科就診,經(jīng)檢查耳朵沒(méi)有問(wèn)題,又來(lái)神經(jīng)外科治療,經(jīng)CT檢查,患者為神經(jīng)外科疾病——聽(tīng)神經(jīng)瘤,那么我們應(yīng)該了解一下這種腫瘤。
聽(tīng)神經(jīng)瘤的治療
有一位46歲的患者,因?yàn)槎@頭暈曾經(jīng)去耳科就診,經(jīng)檢查耳朵沒(méi)有問(wèn)題,又來(lái)神經(jīng)外科治療,經(jīng)CT檢查,患者為神經(jīng)外科疾病——聽(tīng)神經(jīng)瘤。那么我們應(yīng)該了解一下這種腫瘤,聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀表現(xiàn)為: