肛瘺發(fā)作的常見(jiàn)病因有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1659732次瀏覽
近幾年來(lái)，肛瘺患者人數(shù)明顯上升，在肛腸疾病中占了很大的比例，給患者的生活帶來(lái)了很大的影響。肛瘺患者一定要積極進(jìn)行治療，才能早日把疾病治好。那么，肛瘺發(fā)作的常見(jiàn)病因有哪些呢?
一、肛門(mén)周?chē)撃[：主要因污染糞便滯留肛隱窩，引起肛腺炎，導(dǎo)致肛門(mén)周?chē)撃[，是肛瘺形成的主因。
二、直腸肛門(mén)損傷：外傷、來(lái)自消化道的骨性異物、金屬、肛表及肛門(mén)窺器檢查損傷肛管直腸，細(xì)菌侵傷口即可引起肛門(mén)周?chē)撃[。
三、會(huì)陰部手術(shù)：內(nèi)痔注射過(guò)深或手術(shù)后感染，產(chǎn)后會(huì)陰縫合后感染，前列腺、尿道手術(shù)后感染等，均波及肛門(mén)直腸引起膿腫及瘺。
四、血行感染：如糖尿病、白血病、再生障礙性貧血等，因機(jī)體抵抗力下降，常可血行感染引起肛瘺。
五、結(jié)核：吞咽細(xì)菌或少數(shù)血行感染，均可引起結(jié)核性肛瘺。
六、其他：淋巴肉芽腫，放線(xiàn)菌病，尾骶骨骨髓炎，直腸、乙狀結(jié)腸憩室炎等也可引起肛門(mén)周?chē)撃[瘺。
肛瘺長(zhǎng)期得不到治療會(huì)嚴(yán)重影響患者生活，膿液、糞便污染內(nèi)衣，臭味兒"如影隨形",給患者工作、生活帶來(lái)不便。臨床證實(shí)，肛門(mén)瘺管久拖不治、久治不愈有可能癌變，所以大家要引起足夠的重視才行。
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肛瘺手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
肛瘺最好是以手術(shù)根治為主。但肛瘺手術(shù)比較難做，不是簡(jiǎn)單的找到瘺管切開(kāi)就可以，一定要找到感染灶的深處，把深處所有的肛管感染都要切開(kāi)清除，把上面的一些感染灶、炎癥的組織切除掉，甚至于有的人做肛瘺需要掛線(xiàn)。所以如果發(fā)現(xiàn)有肛瘺，應(yīng)該及早手術(shù)治療。
復(fù)雜性肛瘺術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
復(fù)雜性肛瘺患者術(shù)后一定要做好肛門(mén)周?chē)つw的護(hù)理，每天堅(jiān)持用溫開(kāi)水坐浴，排便前后進(jìn)行肛門(mén)周?chē)つw的沖洗。為防止再次發(fā)生，可以選擇用中藥進(jìn)行坐浴或熏洗。術(shù)后要注意飲食結(jié)構(gòu)的合理化，術(shù)后一星期盡量使用半流質(zhì)、少渣飲食，多吃一些富含膠原蛋白及粗纖維的食物，例如魚(yú)肉、瘦肉、蛋類(lèi)。多吃新鮮的蔬菜、瓜果，防止便秘。注意飲食的規(guī)律性，盡量避免腹瀉的發(fā)生，不要食用辛辣、刺激性食物及油炸腌制的食品，少飲酒。平常注意多運(yùn)動(dòng)多做鍛煉，提高機(jī)體的免疫力。
引起肛瘺的病因有哪些
引起肛瘺最常見(jiàn)的病是肛周膿腫，因?yàn)榛加懈刂苣撃[的患者一旦膿腫破裂，就會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)進(jìn)入充血狀態(tài)，甚至還會(huì)出血出膿濃，如果患者對(duì)于這些沒(méi)有在意，不能及時(shí)的處理，就會(huì)導(dǎo)致濃液一直流出，在流出的過(guò)程中，可能會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)受到感染，進(jìn)而形成肛瘺。還有一種原因是直腸的壓力過(guò)大，直腸是人體非常重要的排泄器官，如果患者本來(lái)就有便秘的情況，那么直腸內(nèi)就會(huì)有許多感染的物質(zhì)，當(dāng)這些有害物質(zhì)源源不斷地從內(nèi)口進(jìn)入到瘺道以后，腸道的腔壁就會(huì)受到刺激，從而受到感染，感染物就會(huì)從外口排出。
肛瘺有沒(méi)有遺傳傾向
肛瘺又稱(chēng)“肛門(mén)直腸瘺”，大部分肛瘺由肛門(mén)直腸膿腫破潰或切開(kāi)排膿后形成。多發(fā)于20-40歲男性。肛瘺一般由原發(fā)性?xún)?nèi)口、瘺臂和繼發(fā)性外口組成。那么，肛瘺有沒(méi)有遺傳傾向呢?
孕期肛瘺要注意哪些問(wèn)題
肛瘺是一個(gè)肛腸科疾病，生活中非常高發(fā)，尤其是青壯年男士。不過(guò)，現(xiàn)在治療肛瘺的方法也挺多的，比較好得就是手術(shù)治療。但是孕婦在妊娠期間不能進(jìn)行手術(shù)治療，那該怎么辦呢
肛瘺患者該做什么檢查呢
肛瘺患者一般都需要做檢查，因?yàn)橹挥型ㄟ^(guò)檢查才知道患者病情的嚴(yán)重程度，然后再制定出相應(yīng)的治療方案，如果您患有肛瘺請(qǐng)及時(shí)治療，不然會(huì)引起更多疾病的發(fā)生。在治療前需要做一些檢查，下面我們?cè)敿?xì)了解一下檢查項(xiàng)目。1.探針檢查：用探針從瘺外口伸入瘺管，食指伸入肛管，多數(shù)探針可在齒線(xiàn)處的內(nèi)口穿出。對(duì)瘺道彎曲者，探針多不能順利穿過(guò)，切忌用力過(guò)猛，使探針穿破瘺管壁，造成新的感染。2.肛竇鉤檢查：以窺器伸入肛門(mén)，可見(jiàn)有紅
肛瘺的初期癥狀是什么
肛瘺與肛周膿腫其實(shí)在臨床上是同一種疾病的不同分析。換句話(huà)說(shuō)，肛瘺與肛周膿腫，本質(zhì)上都是坐骨直腸肛管周?chē)g隙的細(xì)菌感染，因?yàn)楦腥镜募?xì)菌主要來(lái)源于腸道，主要是革蘭氏陰性桿菌與厭氧菌。肛周膿腫作為坐骨直腸周?chē)g隙感染的急性期，主要的臨床表現(xiàn)為局部的紅腫熱痛甚至波動(dòng)感陽(yáng)性，細(xì)菌毒素釋放入血，甚至?xí)鹞泛邿岬饶摱狙Y，而肛瘺主要表現(xiàn)為坐骨直腸周?chē)g隙的慢性感染，通常沒(méi)有畏寒發(fā)熱等全身癥狀，而僅僅表現(xiàn)為局部的紅腫熱痛，甚至破潰流膿。在臨床上絕大多數(shù)的肛瘺是因?yàn)楦刂苣撃[形成以后，行膿腫切排，治療遷延不愈所形成的，包含有內(nèi)口、外口竇道，其初期的癥狀也就是局部肛周膿腫治療以后，局部治愈，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，一般在一個(gè)月左右，在原手術(shù)切口部位再次出現(xiàn)局部的紅腫熱痛，破潰流膿，遷延不愈，甚至在皮下可以摸到條索一樣的竇道。
高位復(fù)雜性肛瘺如何治療
所謂高位肛瘺，也就是指肛瘺的內(nèi)口位于肛提肌上方。而復(fù)雜性肛瘺也就是指不止一個(gè)以上的竇道總結(jié)起來(lái)說(shuō)，高位復(fù)雜性肛瘺也就是內(nèi)口開(kāi)口位于肛提肌上方合并有多個(gè)竇道的肛瘺。因?yàn)楦丿泝?nèi)口位于肛提肌上方，無(wú)法一次完全切開(kāi)，對(duì)于高位復(fù)雜性肛瘺。首先，對(duì)其治療必須采用掛線(xiàn)治療，如果一次切開(kāi)，有可能損傷到肛管直腸環(huán)而引起術(shù)后的肛門(mén)失禁無(wú)法逆轉(zhuǎn)。而同時(shí)因?yàn)槭菑?fù)雜性肛瘺，有多個(gè)竇道，所以在手術(shù)當(dāng)中，必須將多個(gè)竇道，全部探查清楚，以避免因?yàn)楦]道殘留。而引起肛瘺掛線(xiàn)以后，術(shù)后的復(fù)發(fā)，通常需要將每一個(gè)竇道，都完整的看清楚，臨床上可以采用，雙氧水注射竇道，然后行磁共振檢查，以明確判輕竇道的位置，以及數(shù)目。所以說(shuō)對(duì)于高位復(fù)雜性肛瘺，治療的原則就是掛線(xiàn)治療，將所有的竇道全部掛線(xiàn)，才能獲得根治。
復(fù)雜性肛瘺是什么意思
肛瘺在中醫(yī)上又稱(chēng)為穿腸瘺，指的是肛門(mén)上部的直腸和肛門(mén)旁邊的皮膚之間形成的異常管道，稱(chēng)之為肛瘺。管道是從肛門(mén)外面通到腸腔里邊的，通常肛瘺有一條管道，稱(chēng)之為單純性肛瘺。如果是超過(guò)1個(gè)以上，稱(chēng)為復(fù)雜性肛瘺。所以對(duì)復(fù)雜性肛瘺的定義是有2個(gè)或2個(gè)以上的內(nèi)口或者外口，有2條以上的瘺管或枝管、盲管的肛瘺，復(fù)雜性肛瘺一般最常見(jiàn)的，在臨床上有2個(gè)以上的外口，有多個(gè)枝管。所以在治療過(guò)程當(dāng)中比較復(fù)雜，在治療上比較棘手。針對(duì)復(fù)雜性肛瘺的治療采取手術(shù)時(shí)，要注意完全的找到所有的管道進(jìn)行切除。
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什么是高位肛瘺
高位的肛瘺是主要發(fā)生于齒狀線(xiàn)以上的瘺管的感染，主要是因?yàn)楦刂苣撃[沒(méi)有及時(shí)治療，持續(xù)感染而形成的。高位肛瘺目前只能手術(shù)治療，但是手術(shù)治療不能一次根治。因?yàn)楫?dāng)肛瘺位置很高時(shí)，會(huì)損傷肛門(mén)括約肌，肛門(mén)括約肌如果全部損傷了，會(huì)使控便能力變得很差。最好由高年資的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，而且有可能要做掛線(xiàn)，一般掛線(xiàn)是手術(shù)時(shí)掛一根線(xiàn)，十天以后如果掛線(xiàn)不能脫落，可能還要行二次手術(shù)，如果二次手術(shù)以后，覺(jué)得內(nèi)口找的不理想，有可能要再次掛線(xiàn)。也就是說(shuō)高位肛瘺的病人有可能要做兩次，甚至于三次手術(shù)。所以如果有肛瘺的病人，最好及早去醫(yī)院診治。
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肛瘺的原因
肛周膿腫、肛門(mén)感染、結(jié)核病、導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降類(lèi)的疾病都有可能引起肛瘺。肛瘺的原因分很多種：一、肛周膿腫引起的肛瘺。肛周膿腫破潰以后大多形成低位或高位肛瘺。二、肛門(mén)附近的感染，比如肛裂感染、肛門(mén)細(xì)菌感染、肛門(mén)外傷感染，也可以引起肛瘺。三、結(jié)核病，也可以引起體質(zhì)抵抗力下降，造成局部感染，造成肛瘺。四、產(chǎn)傷、會(huì)陰撕裂、白血病、腫瘤、炎癥性腸病、免疫性疾病等，也可以造成機(jī)體抵抗力下降，形成局部病灶，引起機(jī)會(huì)感染，造成肛門(mén)腺感染、肛瘺。肛門(mén)腺感染以后的炎癥感染，可以沿著括約肌間隙，引起肛周括約肌膿腫，造成患者疼痛、發(fā)熱、坐立不適。
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肛瘺會(huì)出血嗎
肛瘺分為陳舊性肛瘺和新鮮肛瘺。陳舊性肛瘺一般處于穩(wěn)定期，出血的幾率少。而新鮮肛瘺，尤其是肛周膿腫破裂之后、近期形成的肛周膿腫，或者其他引流術(shù)后的肛瘺，往往會(huì)出膿出血。陳舊性肛瘺的病灶比較穩(wěn)定，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的纖維化、結(jié)締組織化，出血少。新鮮肛瘺出血量也不多，顏色淡紅或帶有膿。如果是金黃色葡萄球菌感染的形成的肛周膿腫，會(huì)帶有特殊的臭味。所有的肛瘺出血，需要和內(nèi)痔出血相鑒別。內(nèi)痔的出血比較鮮紅，量有時(shí)大，有時(shí)小。一般肛瘺的出血量小，有時(shí)鮮血，有時(shí)淡紅。
肛瘺是怎么回事
肛瘺又叫做“肛門(mén)直腸瘺”，是一種常見(jiàn)的肛腸疾病。形成肛瘺的原因一般主要是化膿性感染所導(dǎo)致的，少數(shù)為特異性感染，如結(jié)核、克隆病。潰瘍性結(jié)腸炎更少見(jiàn)，直腸肛管外傷繼發(fā)感染也可形成肛瘺。肛瘺雖然不是什么致命疾病，但是也不能掉以輕心。
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肛瘺怎么辦
得了肛瘺后一定要及時(shí)手術(shù)。如果不手術(shù)，肛瘺不能夠自行愈合的，會(huì)經(jīng)常反復(fù)的發(fā)作、反復(fù)的流膿血，最后還是需要手術(shù)。所以，得了肛瘺后，盡量不要有僥幸的心理，有時(shí)雖然會(huì)暫時(shí)性地通過(guò)自己的抵抗力或者通過(guò)用抗菌消炎的藥物，壓制住肛瘺，可能流膿血少了，甚至不流膿血了。但這只是一個(gè)暫時(shí)的狀態(tài)，因?yàn)楦亻T(mén)里有感染源會(huì)不斷地產(chǎn)生膿，這時(shí)就會(huì)使肛瘺不斷的排膿血、不斷的腫痛、反復(fù)的發(fā)作。所以，一旦得了肛瘺，要盡量選擇一次性的根治手術(shù)。
肛瘺手術(shù)后的飲食
肛瘺手術(shù)后的飲食調(diào)理非常關(guān)鍵，患者要注意不能吃辛辣刺激性食物和油炸食品，而應(yīng)該保持飲食口味的清淡，可以每天熬制小米粥等各種粗糧粥吃，且一定要多吃具有潤(rùn)腸通便作用的蔬菜水果，而為了促進(jìn)傷口的愈合，還要多吃鯽魚(yú)等富含蛋白質(zhì)的食品。
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