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專家支招十個方法遠(yuǎn)離腎結(jié)石

發(fā)布時間:2018-04-1164159次瀏覽

每個人都想排尿一路通暢,但一旦尿的“河床”被結(jié)石堵塞,痛苦就會找上門。我國腎結(jié)石發(fā)病率在3%—15%,且易復(fù)發(fā),排石治療后5—10年5—8成人要復(fù)發(fā),多發(fā)于夏季,高溫極端天氣后一周是發(fā)病高峰,也會“結(jié)石夏天形成冬天發(fā)病”。受飲食習(xí)慣影響,亞洲人80%是含鈣結(jié)石,其中80%為草酸鈣結(jié)石,那么,記住這十種飲食療法,能幫助預(yù)防八成的腎結(jié)石。

多飲水

當(dāng)人體失水尿少時,尿中晶體物質(zhì)濃度升高,呈過飽和狀態(tài),結(jié)石就開始積存,每日尿量少于1200ml為“警戒線”,據(jù)研究,增加50%尿量可減少80%結(jié)石發(fā)生,充分飲水既改善物質(zhì)代謝又促進(jìn)結(jié)石排泄,水是名副其實的尿結(jié)石克星。要求每日飲水2000—3000ml,不要用含糖飲料或喝菜湯的形式替代補(bǔ)水。

補(bǔ)足鈣

足夠的鈣減少腸道草酸吸收,把尿草酸水平降至最低,有報告認(rèn)為,補(bǔ)鈣后腎結(jié)石發(fā)生少了1/3。應(yīng)消彌“補(bǔ)鈣生石”的疑慮,只要不存在高鈣尿,堅持合理補(bǔ)鈣安全有效。食物鈣優(yōu)于藥物鈣,像牛奶、豆類、堅果、魚蝦和深綠色蔬菜富含鈣,吃骨頭湯實際吃下去的是乳化脂肪。

限草酸

通常食物中草酸在腸道與鈣沉淀隨糞便排出,若大量草酸不在腸道被鈣所結(jié)合,就會被腸道吸收入血,然后到尿道遇到鈣,則容易生成溶解度很低的草酸鈣結(jié)石。對結(jié)石的貢獻(xiàn),草酸比鈣要大出十余倍。一般來說,草本植物和有澀味的植物草酸相對較多,如莧菜、菠菜、甜菜、野菜、蕹菜、歐芹、茭白、竹筍、苦瓜,莓果、獼猴桃、麥芽、可可、巧克力、茶葉、大黃等,若食用前用熱水焯燙后,草酸能溶解走大部分。

補(bǔ)枸櫞酸

枸櫞酸又叫檸檬酸,是天然尿石拮抗劑。臨床上補(bǔ)充枸櫞酸制劑,90%的草酸鈣與尿酸鈣結(jié)石可被拒之門外。酸味十足的水果、蔬菜富含枸櫞酸,如檸檬、柑橘、菠蘿、葡萄、山楂、梅果、番茄等,但要注意,長期大量食用高枸櫞酸食物可能導(dǎo)致低血鈣,還可出現(xiàn)高草酸尿而抵消其益處。

限嘌呤

嘌呤進(jìn)入人體后的最終代謝產(chǎn)物是尿酸,從而引發(fā)高尿酸血癥和痛風(fēng)。研究發(fā)現(xiàn),20%的草酸鈣結(jié)石存在高尿酸尿,而40%的高尿酸尿患者同時伴有高鈣尿和低枸櫞酸尿,相互作用構(gòu)成尿石“連環(huán)套”,高尿酸血癥會產(chǎn)生尿酸鈣和草酸鈣這對結(jié)石“雙胞胎”,所以必須限制海鮮、動物內(nèi)臟、酒精、豆類、菌菇、竹筍、菠菜、韭菜等高嘌呤食物的攝入。

限鈉鹽

鈉鹽攝入多尿鈣排泄跟著增多,尿鈉排泄1000mg要帶走25mg尿鈣,尿鈣達(dá)到一定的飽和度,容易成石。因此每日鈉鹽應(yīng)少于6g的推薦攝入量。

限蛋白

蛋白特別是動物蛋白富含磷,還含有甘氨酸、羥脯氨酸制造草酸的原料,高蛋白飲食就能使磷、鈣、草酸和尿酸的尿排泄普遍增加,可增加20%—40%,同時尿枸櫞酸排泄減少27%,將尿結(jié)石形成的危險增加了2.5倍。健康人每天蛋白供應(yīng)量1g/kg,慢性腎臟病人0.6—0.8g/kg,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。

限甜食

碳水化合物和含糖食物促進(jìn)腸道草酸吸收和尿鈣排泄。每天糖攝入量應(yīng)少于25g,提倡主食多吃富含纖維的雜糧代替高碳水化合物。

限脂肪

高油脂食物刺激膽汁分泌排泄入腸,減少腸道可結(jié)合鈣,未吸收的脂肪和膽鹽本身還可損傷腸黏膜,草酸吸收反而增加。高脂導(dǎo)致的高草酸尿與高尿酸尿依然可能成為結(jié)石的危險,食用油每天不超過25克,動物脂肪要減少。

三餐均衡

不吃早餐處于饑餓狀態(tài),抑制甲狀旁腺素分泌,尿排鈣增多;膏粱厚味的晚餐,尿中各種有形物質(zhì)增加,使夜間尿液變得更濃;晚睡前飲牛奶,大量鈣通過腎臟在夜間濃縮的尿液中短時間聚然增高。這些不良飲食習(xí)慣勢必促進(jìn)尿石形成,應(yīng)予摒棄,須遵循早餐吃飽、中餐吃好、晚餐吃少和睡前飲水不能少的健康飲食原則。

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腎結(jié)石能造成什么嚴(yán)重后果
腎結(jié)石可能會導(dǎo)致一些其他的嚴(yán)重的并發(fā)癥,或者繼發(fā)癥,比如繼發(fā)感染,繼發(fā)尿路的梗阻,這兩個也是最常見的,可能會導(dǎo)致嚴(yán)重后果的一些因素。結(jié)石在腎里面,通常情況下,如果結(jié)石比較小,它在里面可以自由的活動,表面比較光滑的情況下,損害并不大。但是,如果結(jié)石慢慢長大了,非常大的結(jié)石,必然會妨礙尿液的引流,尿液引流不暢,可能會造成細(xì)菌大量的繁殖,造成繼發(fā)感染。另外,結(jié)石它可以移動,所以是有可能跑入像輸尿管里的,在輸尿管里堵住以后,尿液就下不來了,會造成腎積水,造成梗阻的情況,嚴(yán)重的會影響腎功能。
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2021-07-09

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如何緩解腎結(jié)石疼痛
緩解腎結(jié)石的疼痛的方法包括藥物止疼和進(jìn)行有創(chuàng)性介入手術(shù)。藥物止疼,腎結(jié)石疼痛是因為結(jié)石卡到輸尿管里,引起輸尿管的痙攣而產(chǎn)生的疼痛,這時候可以使用止疼藥加上解痙的藥物來緩解這種痙攣性的疼痛,一般采用的藥物,像強(qiáng)痛定、杜冷丁這一類的止疼藥,解痙的藥物像阿托品、6542等等,一般來說,當(dāng)腎結(jié)石產(chǎn)生疼痛的時候,口服藥物止痛效果一般不太好,所以還得使用針劑進(jìn)行止疼。如果使用藥物患者疼痛不能緩解,那么可以采取進(jìn)行輸尿管支架管植入的方法,通過膀胱鏡把輸尿管支架管植入到輸尿管內(nèi),這樣它就不會造成輸尿管的梗阻,疼痛自然會緩解。
有尿時腎痛怎么回事
有尿時腎痛,可能是腎結(jié)石引起,也可能是腎盂腎炎導(dǎo)致。1、腎結(jié)石。腎結(jié)石是尿中的一些成分在腎臟里面形成結(jié)石,會出現(xiàn)一系列的泌尿癥狀,如血尿、疼痛、腹脹等,腎結(jié)石體積比較小時,可以通過藥物進(jìn)行治療。腎結(jié)石體積比較大時,就需要進(jìn)行體外超聲波碎石。2、腎盂腎炎。腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實質(zhì)性炎癥,會出現(xiàn)腰背疼痛。腎盂腎炎需要通過抗生素類藥物進(jìn)行治療,常用的藥物有氟喹諾酮類、青霉素類、頭孢菌素類。
語音時長 01:05

2021-05-20

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懷孕期間發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石怎么辦
懷孕期間發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石,對于沒有任何癥狀的靜止期腎結(jié)石可不用做任何治療處理。由于母體腎結(jié)石對胎兒的生長發(fā)育沒有任何的不良影響,并且無癥狀的腎結(jié)石對母體的健康狀況也不會造成一定的傷害,可以通過增加飲水、適度散步活動就可以。不能盲目服用排石藥物,由于盲目用藥有可能導(dǎo)致胚胎、胎兒發(fā)育異常。或者導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)的,盡量不建議碎石,或者是通過手術(shù)的方式處理結(jié)石。由于相關(guān)治療操作有可能影響胎兒正常生長發(fā)育,可以觀察,等待孩子足月分娩后,再結(jié)合超聲檢查,根據(jù)情況制定適宜的結(jié)石治療處理方案。一旦是孕期結(jié)石嵌頓導(dǎo)致腎積水等癥狀,需要婦產(chǎn)科和泌尿外科會診處理,必要時安裝雙極管,暫時改善因為腎積水導(dǎo)致的梗阻癥狀。
語音時長 01:28

2021-01-15

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腎結(jié)石可以補(bǔ)鈣嗎?
一些腎結(jié)石的患者認(rèn)為,患有腎結(jié)石是不能補(bǔ)鈣的,因為鈣中的一些物質(zhì)會導(dǎo)致腎結(jié)石加重,下面我們就針對腎結(jié)石患者能不能補(bǔ)鈣來做出具體的介紹。
如何治療腎結(jié)石最好呢?
如何治療腎結(jié)石呢?什么方法最好呢?治療腎結(jié)石的方法是關(guān)鍵,好的治療方法能有效遏制病癥的繼續(xù)發(fā)展,下面我們就針對如何治療腎結(jié)石來做出具體的介紹。
腎結(jié)石能治好嗎
腎結(jié)石是良性疾病,多數(shù)是可以治好。早期癥狀明顯,患者因此就醫(yī),病情及早發(fā)現(xiàn)和治療,治好可能性極大。
腎結(jié)石可能會復(fù)發(fā)嗎
腎結(jié)石部分患者會復(fù)查,從目前國內(nèi)外的研究數(shù)據(jù)來看,三年之內(nèi)有50%的患者會復(fù)發(fā)。如果患者得了腎結(jié)石,雖然通過藥物排石或體外沖擊波碎石,或通過手術(shù)干預(yù)已經(jīng)取干凈,并不意味著患者后再不會得腎結(jié)石,10個患者里邊有5個在三年內(nèi)會重新長結(jié)石。結(jié)石復(fù)發(fā)的原因目前來看不是很清楚,主要跟患者平時飲水量過少,有遺傳傾向以及飲食上不注意,長時間食用高鈉食物或長期食用某一類食物,這些因素有關(guān)。在平時要多飲水,飲食上要均衡,各類食物都要盡可能的去攝入,單一攝入某種食物,會引起這種食物在腎臟里邊集結(jié)的情況,進(jìn)而引起腎結(jié)石發(fā)生,以上這些情況如果控制之后,會減少結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
語音時長 01:16

2020-03-18

60926次收聽

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如何預(yù)防腎結(jié)石
預(yù)防腎結(jié)石要多飲水、多排尿,減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。多飲水,能夠解決50%以上的結(jié)石復(fù)發(fā)。如果身體沒有飲水的限制性疾病,如心衰、心功能不全等,每天要喝水三升以上。還要注重尿量,天氣悶熱、大量運(yùn)動后或者發(fā)熱等情況,每日需要達(dá)到2.5-3升的尿液。對于特殊的胱氨酸結(jié)石,可能尿量還需要更多。針對結(jié)石的成分,有針對性的做飲食預(yù)防。草酸鈣結(jié)石應(yīng)該限制含有高草酸的食物攝入。對于尿酸結(jié)石的患者,一般合并有高尿酸血癥,應(yīng)該增加尿量,減少尿酸的形成和排泄,要堿化尿液,減少含有嘌呤食物的攝入,比如動物內(nèi)臟、海鮮等。要減少鹽的攝入,對于胱氨酸結(jié)石每天要少于兩克,且要減少蛋白的攝入,增加運(yùn)動。
腎結(jié)石疼痛癥狀表現(xiàn)
腎結(jié)石患者疼痛的表現(xiàn)包括小結(jié)石位置移動引起的劇烈疼痛,部分患者伴有血尿、惡心、嘔吐的癥狀,以及大結(jié)石引起的持續(xù)的腰部酸脹疼痛感。腎結(jié)石引起的疼痛主要有兩個方面,一個是比較小的結(jié)石在腎盂內(nèi)發(fā)生了位置的移動,或者落入輸尿管之后,結(jié)石刺激的腎盂或者輸尿管引起了輸尿管的痙攣而引起的腎絞痛,這種疼痛往往是突然出現(xiàn)的,疼痛也比較劇烈,部分患者伴有血尿、惡心、嘔吐的癥狀。另外一種情況是腎臟類比較大的結(jié)石,堵塞的腎盂引起了腎臟的積水,甚至是感染,而表現(xiàn)為腰部的酸脹疼痛感,疼痛一般是成為持續(xù)性的,需要及時的去醫(yī)院泌尿外科,通過彩超、CT、造影等檢查,來了解結(jié)石的具體位置、大小,然后進(jìn)行針對性的處理。如果是比較小的結(jié)石引起的疼痛,需要及時的進(jìn)行解痙、止痛治療,必要時可以使用排石顆粒、排石顆粒、腎石通膠囊等藥物來促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大,引起了腎臟的積水,甚至是感染,需要及時的進(jìn)行抗炎治療,在感染控制之后及時的進(jìn)行手術(shù)處理,解除結(jié)石對尿路的梗阻。
語音時長 01:39

2019-12-19

52188次收聽

02:00
腎結(jié)石怎么形成
腎結(jié)石形成跟患者的飲水量少,過量飲酒,飲食過多海鮮及動物脂肪內(nèi)臟,存在代謝性疾病有關(guān)。一、患者的飲水量過少和體液丟失過多,如果患者存在不良嗜酒或者喝水少的習(xí)慣,體內(nèi)的第三間隙液體的濃度就會特別高,尤其是泌尿系統(tǒng)的尿液濃度會高,容易形成結(jié)石的結(jié)晶。二、患者在日常生活中服用促進(jìn)結(jié)石形成的食物,比如飲酒過量、吃海鮮多或者吃動物脂肪內(nèi)臟比較多的習(xí)慣,就會在體內(nèi)形成較高的尿酸濃度,尿酸濃度增加以后會形成尿酸結(jié)晶,也容易長石頭。三、患者存在代謝性疾病,比如甲狀旁腺亢進(jìn)容易導(dǎo)致感染性結(jié)石。
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腎結(jié)石吃什么藥
腎結(jié)石是一種常見的外科疾病,腎結(jié)石患者需要大量飲水,藥物治療上首先要選用解痙藥物,如阿托品、654-2。腎結(jié)石患者會伴有劇烈的疼痛,要服用止痛的藥物,比如布洛芬、扶他林。疼痛不止的要考慮麻醉類的藥物,比如杜冷丁,短時間的使用不會出現(xiàn)成癮問題。如果結(jié)石比較小,結(jié)石表面光滑,下尿路無梗阻時,可以用溶石治療。純尿酸結(jié)石可以選用枸櫞酸氫鉀鈉、口服別嘌呤醇,腎功能異常的時候,可以口服。卡托普利可以預(yù)防胱氨酸結(jié)石形成。感染性結(jié)石要服用脲酶抑制劑,同時要口服氯化銨用來酸化尿液。平時要注意限制磷的攝入,對結(jié)石的產(chǎn)生有預(yù)防作用。
腎結(jié)石中醫(yī)辨證論治
隨著中醫(yī)技術(shù)的不斷發(fā)展,現(xiàn)如今治療腎結(jié)石的中醫(yī)辦法也有很多,而目前中醫(yī)治療腎結(jié)石主要是通過分析變質(zhì)的。主要分為發(fā)病前期、急性發(fā)作期、以及緩解期這三個時間段,而不同的時間段所針對使用的中草藥以及治療方式也是不一樣的。
腎結(jié)石吃什么藥
腎結(jié)石會很難受,可以通過吃以下三種藥物進(jìn)行治療,第一種就是吃排石顆粒,它屬于清熱的藥物,治療效果十分不錯;第二種吃尿石通丸,也能為腎結(jié)石患者通淋排石;第三種是青霉素類消炎藥,能促進(jìn)腎結(jié)石排出,效果值得肯定。
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得了腎結(jié)石怎么治
腎結(jié)石根據(jù)大小、位置,來判斷治療。結(jié)石小于0.6厘米,要多喝水,較小結(jié)石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出,通過多運(yùn)動、藥物治療等可自行排出。結(jié)石大于0.6厘米不能排出,因為體內(nèi)輸尿管管腔沒有那么寬,可以進(jìn)行體外碎石。結(jié)石更大,位置不利于排石,可通過微創(chuàng)手術(shù)把結(jié)石打碎取出。腎結(jié)石患者應(yīng)注意調(diào)整飲食,飲食成分應(yīng)根據(jù)結(jié)石種類和尿液酸堿度而定。積極治療形成腎結(jié)石的原因,防止結(jié)石形成和復(fù)發(fā)。對癥治療包括解痙止痛、控制感染、明顯肉眼血尿時消除血尿。